问直肠癌放化疗失败后还可以使用微创治疗吗
病情描述:
直肠癌放化疗失败后还可以使用微创治疗吗
答医生回答
病情分析:
直肠癌放化疗失败以后就不可以再使用微创治疗了。微创治疗主要是指腹腔镜直肠癌根治手术,如果患者放化疗已经失败了,说明肿瘤继续进展,在腹腔内有可能有肿瘤转移,包括淋巴结转移以及盆腔肿瘤种植转移或者远处转移等等。
意见建议:
一旦有肿瘤广泛种植转移以后,就不可能再通过手术治疗将肿瘤完整的切除干净。需要采用其他的一些治疗方法,比如靶向治疗,免疫治疗等等。
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早期直肠癌需要化疗吗直肠癌我们刚才说的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所谓最早的一期的,手术完是不需要做化疗的。如果是第二期的,也就是中期偏早一点的,多数也是不需要做化疗。但是还有一些指标,有一些患者虽然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化疗,对他的预后可能会有所帮助。如果做化疗,也有不同的化疗方案,有简单一点的,有相对强度大一点的,要结合个人的具体的情况,来由医生来选择适当的治疗方案。01:05
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早期直肠癌需要化疗吗?早期就意味着治疗的效果好,所以早期直肠癌手术以后,一般情况是不需要化疗的。所以这个问题相对比较简单,大家不用惊慌。说我得了早期直肠癌,做了手术,我又进行放疗又进行化疗,那这可能就是做到了过度治疗。所以大家要理性客观,去理解癌症的情况,医生会正确地告诉你治疗的选择方式,所以早期直肠癌绝大部分是不需要化疗放疗的。00:58
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直肠癌放化疗失败后还可以使用微创治疗吗对于直肠恶性肿瘤的患者,如果进一步出现化疗或者放疗之后,全身其他脏器的肿瘤转移,或者是进一步出现患者盆腔内脏器受到肿瘤的侵犯之后,这种情况下,一般不建议患者进行进一步的微创治疗,因为此时,即使患者进行局部的微创治疗之后,在患者直肠之外的其他脏器组织,还有可能存在肿瘤组织,所以对于患者总体的生存率来说,没有大的影响。一般建议患者以姑息对症性的治疗为主,首先患者可以考虑进一步的抽血做一下基因检测,根据基因检测的结果,选取敏感的化疗药物或者是靶向药物,进行进一步的静脉输注以及口服。另外对于部分疼痛较明显的患者,可以考虑进一步的予以镇痛药物的服用,如硫酸吗啡缓释片,在患者进行积极的姑息性治疗之后,患者的生活质量多会明显的改善。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:13”
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中晚期结直肠癌患者还可以使用微创治疗吗其实,对于中晚期结直肠癌患者,只要能够进行开腹手术,多数情况下是可以进行微创治疗。因为我们此时所说的微创治疗,多数情况下是腹腔镜下的直肠癌根治术,当然只要能够进行开腹手术,现在的医疗条件比较发达,而且医疗器械也改进了很多,多数情况下都可以进行腹腔镜下的结直肠癌根治术。但是如果患者有明显的肠粘连,这种情况下没有办法使用腹腔镜,因为腹腔粘连比较重,无法建立有效的气腹。另外,患者如果心肺功能不好,也不可以使用腹腔镜,因为也是没有办法建立气腹。语音时长 01:21”
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中晚期结直肠癌患者还可以使用微创治疗吗病情分析:中晚期结直肠癌患者也可以使用微创治疗,只要能够保证将病灶切除,确切的淋巴结清扫,就能够达到治疗效果,而且会降低患者术后并发症的概率。意见建议:结直肠癌患者生活上要注意增加体育锻炼,戒烟戒酒,控制体重,避免肥胖,有助于提高患者的免疫力,饮食上要注意增加蔬菜和水果的摄入,减少高脂肪高蛋白的食物。避免辛辣刺激的食物摄入。
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胆囊息肉癌变后还可以使用微创治疗吗病情分析:一般情况下胆囊息肉癌变后是还可以使用微创治疗的。期间病人可以通过微创手术的方式来将胆囊彻底切除掉,避免病情到达了一定的严重程度会出现局部转移的情况。意见建议:建议病人应该在刚癌变时就采取微创手术的方式,日常生活中要保证充足的睡眠和休息时间,多吃一些富含维生素的食物。
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