问关节不疼就是类风湿关节炎吗
病情描述:
关节不疼就是类风湿关节炎吗
答医生回答
病情分析:
风湿病是一组侵犯关节骨骼肌肉血管和有关软组织或结缔组织为主的一个疾病,涉及的范围非常广泛,包括弥漫性的结缔组织病,脊柱关节病,退行性关节炎感染相关的风湿病,代谢性或内分泌性风湿病,肿瘤相关的风湿病,非关节性风湿病等十大类百余种疾病。常见的有红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、痛风和高尿酸血症、骨关节炎等等,他们都可以出现关节的疼痛,所以说关节疼痛不一定就是类风湿关节炎。
意见建议:
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类风湿因子阳性就是得了类风湿关节炎吗?类风湿因子的阳性,就是得了类风湿关节炎吗,其实并不是这样,类风湿的主要表现是,多关节的肿胀和疼痛,那么它的关节主要累及,手、脚、腕、踝、膝、肩、肘这些关节,那么如果说出现持续性的,对称性的关节的肿胀和疼痛,那么这个病人又排除其他疾病,我们就可以认为,他临床可能是个类风湿,如果说他类风湿因子是阳性的,那么我们就认为,这种病的可能就更大了。但是如果说是类风湿因子阳性的人,他并没有关节炎的症状,那么我们就不认为,他是类风湿关节炎,那么他将来出现,类风湿的机会多吗,可能会多一些,但并不是所有的病人,会出现类风湿关节炎,有一项研究提示,那么老年人里面大约5%的病人,可能会出现类风湿因子阳性,那么这一部分人里面,可能不到1%的人是类风湿,所以说类风湿因子阳性,并不都等于类风湿,但是类风湿的患者,可能有百分之七八十的病人,他类风湿因子是阳性的,这是两个概念。01:32
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类风湿关节炎饮食类风湿关节炎饮食怎么去注意,这个问题是我经常碰到的,包括我在出门诊,包括在病房查房的时候,也经常会听到患者,或者患者的家属询问我们,这个吃东西有什么需要注意的吗,其实总体来说,类风湿关节炎饮食方面,没有绝对的讲究,没有绝对的忌口,但是我们还是有一些推荐,首先来说我们尽量不要贪凉,因为类风湿关节炎是特别怕凉的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些东西,比如说凉啤酒或者那种大雪糕什么的,我是不太赞同吃的,那么我们尽量吃一些水果,富含维生素的碳水化合物的一些东西,还有一些优质蛋白的一些饮食,比如说鸡蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我还特别指出的是,像那些海产品都是可以吃的,所以经常我碰到,有一些病人来的时候,经常问我们,我们那儿大夫告诉我们,这个海产品不能吃,我说你可能是一种概念的混淆,因为确实有一些情况下,我们海产品是不太让吃的,有一种病叫痛风,那么类风湿关节炎和痛风,是两个不同的疾病,类风湿关节炎,是个免疫系统的疾病,所以一定要保证营养,而且要保证容易消化吸收的,因为类风湿关节炎往往会有营养不良、消瘦贫血等等一些,所以我们一定要补充一些,营养丰富的东西,而且是容易消化吸收的东西,总而言之就是说,没有绝对忌口,不要贪凉,保证营养丰富就可以了。02:16
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类风湿关节炎就是痛风吗类风湿关节炎不是痛风。类风湿关节炎和痛风都属于风湿性疾病,但是两种完全不同的疾病,各自都有自己独特的特点。其中类风湿关节炎一般累及到双手近端指间关节,腕关节和掌指关节,最常发生在青中年女性这个人群,化验类风湿因子(+),发病一般是左右对称。而痛风主要发生于中老年男性,一般最先累及到第一跖趾关节,单侧起病,通常患者有高尿酸血症的病史。类风湿关节炎的关节疼痛呈持续性,逐渐加重,一般疼痛可忍。而痛风起病非常急,在很短的时间内就会出现剧烈的关节红肿热痛,疼痛难忍。语音时长 01:12”
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类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗很多病人认为关节痛再加上类风湿因子阳性,就是类风湿关节炎,其实这是一种错误的认识。因为类风湿因子本身是人体产生的,针对变性免疫球蛋白的抗原的一种自身抗体。由于首先在类风湿关节炎病人的血清中发现,所以被称为类风湿因子。5%到10%的正常人血清中,也可以检测出类风湿因子的阳性,但是滴度比较低,只有滴度在1:64以上才有诊断意义,同样类风湿因子阴性也不能完全就排除了类风湿关节炎,临床上有少部分的病人类风湿因子始终都是阴性的。语音时长 1:17”
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类风湿因子阳性就是得了类风湿关节炎吗病情分析:类风湿因子阳性并不一定就是得了类风湿关节炎。类风湿因子阳性还可见于健康的人群,比如老年人,以及其他的结缔组织病的患者。如果患者有类风湿因子阳性,同时又有四肢多关节的肿胀、疼痛,抗ccp抗体阳性,这些人可能就是得了类风湿关节炎,就要及时到医院进行诊治。意见建议:类风湿关节炎需要规范的治疗,不是一次就诊就一定可以获得完美的治疗方案,一个成熟、安全有效的方案,是在数次诊疗调整中获得的。在疾病达标治疗以后减药也是一个重点,一定要在医生指导下来进行。
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风湿关节炎与类风湿关节炎区别病情分析:类风湿关节炎和风湿性关节炎是两个完全不同的疾病。类风湿关节炎是一个以滑膜炎和血管翳为主要病理表现的一个疾病,患者体内可以检测出自身抗体,例如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体等。风湿性关节炎是由于溶血性链球菌感染导致的关节炎,临床表现是外周游走性的大关节红肿热痛。意见建议:患者要及时到医院检查,在医生指导下确定病情,积极配合医生治疗,争取早日康复。平时要注意保暖,避免着凉,不吃辛辣等刺激性食物。
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类风湿关节炎不肿就是疼吗类风湿性关节炎的患者,很少会出现关节单纯的疼痛,而不出现关节的肿胀,即便是在类风湿性关节炎患者发病的早期,一般也会出现关节的红肿热痛,而且还会累及到身体多个关节的位置。而在类风湿性关节炎患者的中期,或者是后期,一般会出现四肢小关节,例如手指关节,脚趾关节的肿胀,甚至是畸形,最多是在整个疾病过程当中很
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类风湿关节炎表现类风湿关节炎是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节性炎症。经常伴有关节外器官受累以及血清类风湿因子阳性,严重可以导致关节畸形及功能的丧失。目前来说,类风湿性关节炎的发病原因尚未清楚,可能与遗传、感染、性激素等因素相关。类风湿性关节炎多以女性好发,高发