问脉压增大的先天性心脏病是什么
病情描述:
脉压增大的先天性心脏病是什么
答医生回答
病情分析:
导致脉压增大的先天性心脏病,最常见的是动脉导管未闭,主要是因为体循环,因为闭的动脉导管,使血液分流至肺循环,体循环的血流量减少,周围动脉的舒张压因舒张期有分流而降低,从未出现脉压增大,动脉导管未闭,也容易导致肺部充血,容易诱发感冒和呼吸道感染,但是分流少,可能一般不会出现明显的症状
意见建议:
建议可以通过心电图,右心导管检查进行确诊。确诊以后一般要进行治疗,选择治疗的方式主要是介入治疗。手术治疗或者开胸缝扎。
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小儿先天性心脏病其实小儿先天性心脏病,正如刚才咱们说的,小儿心脏的那个发育有异常,其实它的病因还是一句话,病因还不是很明确,就是没有找到一个确切的因素。好比如说我得了房间隔缺损,就是因为有遗传因素在里边,所以它现在就是,没有一个确切的因素导致,出现心脏发育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出现心肌细胞发育的异常,刚才前边我说过像遗传因素,这个有人说了,如果说你第一胎,是一个先天性心脏病的小孩的话,再生第二个孩子的几率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一个就是咱们说的,现在环境污染的问题,像辐射,雾霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心脏发育的关键时期,分裂的时期感染病毒,有的母亲说我没有感染病毒,怀孕的时候,比如说一个母亲,在怀孕七八个礼拜的时候,可能嘴上就起了一个小泡,那可能就是一个疱疹病毒,最后正好就侵袭到血液,正好干扰了细胞的,心肌细胞的,正好是发育和分裂阶段,就导致了一个心肌发育的异常。再有一个就是,还有就是咱们产前要做一些什么,像病毒的检查,像风疹病毒这些,都是会引起心肌细胞,发育时候出现的一个问题,但是现在咱们产检做的,好多都不查,所以生下来的小孩,先心病的现在几率也比较高,现在统计来说,一般应该是千分之十左右,千分之三到千分之十,这么一个比例,所以平均每年将近有十万个小孩,活产的,有先天性心脏病在里边。02:10
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儿童先天性心脏病非常遗憾,即使是世界上现在最先进的中心,最高明的大夫,最高明的研究者,迄今为止,我们还是不能,给你一个明确的答复,什么是导致先心病的原因,先天性心脏病,它是个非常复杂的畸形,在早年人家认为,是不是一个染色体或基因的变异,会导致先天性心脏病的发生呢,但其实染色体和基因的变异,仅仅能够解释,大约20%先心病的发生,那么80%先心病的发生,它是散发的,也就是说孩子的父母,以及他的兄弟姐妹,不一定存在先天性心脏病,那么现在全球对这种,散发先天性心脏病的致病原因,它的研究仍然是方兴未艾,现在大家一个基本的共识,先天性心脏病的发生,它跟遗传相关,同时它又跟环境相关,总而言之,它是一种遗传相关引起的,一种对环境的易感性的改变,或者换句话说,如果一个孩子,他到一个不利的环境当中,比如说到一个高原缺氧的环境,同时他父母又可能携带有,先天性心脏病的易感基因,那么这种父母所生的孩子,就容易罹患先天性心脏病,但是不管怎么样,对于先天性心脏病的发生,有些生活习惯,有些不利因素,作为孕妇而言是应该可以避免的,比方说在孕期,你要尽量去避免去服用那些,可能会导致心脏畸形的药物,比如说感冒性的药物,或者一些药物,或者一些抗生素等等,此外你可能还要,去避免一些不利的环境,改变自己的生活习惯,比如说孕期你要戒酒戒烟,保证足够的睡眠等等,总之来说,先天性心脏病目前原因不明,这个东西,还需要大家通过很多的研究,去搞清楚,相信在未来的将来,如果我们能搞清楚,先天性心脏病致病的原因,那么很多父母,将不会为此而担忧了。02:32
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脉压增大的先天性心脏病动脉导管未闭型先天性心脏病,体循环因未闭的动脉导管使血液分流至肺循环,使体循环的血容量减少,周围动脉的舒张压因舒张期有分流而降低,出现脉压增大,导管处分流量大的先天动脉导管未闭婴儿。由于肺部充血,易由感冒和呼吸道感染,发育不良,动脉导管未闭,甚至可出现左心衰竭。动脉导管未闭导管细,分流量少者则终生无症状。语音时长 1:00”
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心脏增大先天性心脏病心脏扩大是指心脏各房室增大、心脏的形状发生改变,心脏各房室增大时,心脏形状也会发生相应的改变,在后前位胸片上成三种型形:一,三尖瓣型,常见于二尖瓣病变、慢性肺源性疾病、心间隔缺损、动脉狭窄等,表现为右心缘膨出、左心缘下段圆盾、心腰丰满或者弧形突出,主动脉结小,心影呈梨形。二,主动脉型的心脏增大常见于高血压和主动脉瓣的病变,表现为左心尖向左下延伸、心腰凹陷,主动脉结突出,心影呈靴形。三,普大型常见于心肌炎、全心衰退、心包积液,表现为心影向两侧增大,较为对称。心室增大是指由心室舒张期或者收缩期负荷过重所引起,是器质性性心脏病的常见后果,也可以是由于心血管堵塞,心脏承受不了长期超负荷的工作已经变形。心脏变化可作为诊断显示肥大及有关因素的重要依据。语音时长 1:33”
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以脉压增大为特点的先天性心脏病是什么病情分析:以脉压增大为特点的先天性心脏病,最常见的是动脉导管未闭,其次还有主动脉瓣关闭不全,主要是由于患者主动脉在舒张期的时候血液减少,导致脉压差增大。意见建议:存在先天性心脏病,要尽早的去医院就诊治疗,通过心脏彩超检查明确是哪一种类型的先心病。患者平时要按照医生的要求,配合治疗,注意好好休息,避免过度劳累,预防受凉感冒。
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脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是什么病情分析:脉压增大伴有周围血管征的先天性疾病是动脉导管未闭。这是因为连接肺动脉和主动脉的动脉导管未自然闭合,主动脉压力高于肺动脉,所以血就会从主动脉往肺动脉跑出,导致舒张压低,压差大,引起脉压增大和周围血管征的表现。意见建议:动脉导管未闭的患者不能做剧烈运动,注意加强营养,预防感冒,一般在学龄前做动脉导管闭合手术。如果对于病情较重、缺损比较大的患儿,也可以提前手术。
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脉压差增大的先天性心脏病是什么脉压差增大的先天性心脏病一般是动脉导管未闭、主动脉瓣关闭不全,建议积极配合医生进行有效的治疗。动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见的类型之一,患病后会影响动脉水平的分流,导致血液持续向肺动脉流入,从而造成肺血量增多,使心脏容量的负荷增大,在这种情况下主动脉在舒张期会向肺动脉分离,造成周围动脉舒张压降低