问骨不连一定要植骨吗

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• 什么是骨不连？

  什么是骨不连，很多患者骨折以后，会出现骨不连的情况。那么什么是骨不连呢，骨不连就是骨折不愈合，正常情况下，骨组织具有强大的自我修复能力，当骨折给予适当的固定治疗，经过一段时间以后，大多数骨折都会很好的愈合。然而在一些不利因素，比如说感染，严重的粉碎性骨折，自身营养状况比较差的情况下，像这些不利因素的条件的影响下，骨折以后超过一定的时间，仍然没有愈合，并且失去进一步愈合的能力，就形成了骨不连，需要进一步采取积极合理的治疗。否则就可能会给患者，造成永久的肢体功能障碍，或者残疾。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 7583次

• 什么原因造成骨不连

  什么原因容易造成骨不连，导致骨不连发生的原因很多。一般常见的有以下原因，第一个是全身性的因素，包括患者的营养状况、年龄，是否合并其它疾病，是否长期使用，影响骨折愈合的药物等等。如年龄比较大的患者，由于全身机体功能的减退，营养状况较差，活动量减少、骨质疏松等原因，发生骨不连的几率就比较大。如果患者患有糖尿病等消耗性疾病，发生骨不连的几率也会增大。另外像应用糖皮质激素，长期吸烟等原因，也会影响骨折的愈合，第二个原因，就是骨折局部的因素，主要与骨折的类型、部位、严重程度，是否合并神经损伤等有关，比如开放性骨折，发生局部感染的可能性就比较大，骨不连的几率也会相应性的增高。严重的粉碎性骨折，伴有局部骨缺损的，发生骨不连的几率也会增高。另外像一些特殊部位的骨折，比如胫骨中下段、股骨颈等，由于局部解剖因素，和受伤机制的原因，一旦发生骨折，骨折的部位的血供会受到破坏，也会影响到骨折的愈合。还有一个比较重要的原因，就是治疗方式是否正确，比如骨折后没有合理的复位固定，骨折断端分离，或者存在异常活动和不良应力，开放性粉碎性骨折清创过多，去除骨碎片造成骨缺损，骨折间隙嵌有软组织，也都会导致骨不连的发生几率，相应性的增高。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 2079次

• 骨不连一定要植骨吗
  如果病人出现了骨不连的情况，再通过保守治疗以后，骨折断端是不会愈合的，因为一旦发生了骨不连，骨折断端就已经硬化，血运就会中断，并且出现了骨髓腔封闭的情况。所以这种情况想要促进骨折的恢复，必须要行植骨手术治疗，并且在植骨之前，一定要将骨折断端的硬化骨质清除，并且使封闭的髓腔部位再通，从而恢复骨折断端的血运，然后再行植骨治疗，骨折部位才能够恢复。所以说在病人骨折以后八个月通过拍片检查，如果说骨折断端骨折线还比较清晰，并且出现了断端硬化，髓腔封闭的情况，就要及时的就诊行植骨手术的治疗。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-19 2862次

• 骨不连必须植骨吗
  在临床上骨不连也称为骨折不愈合，其最主要表现为骨不连部位的疼痛以及骨不连部位的异常活动，其最主要的治疗方案是以手术为主，其中植骨是治疗骨不连非常重要的环节。无论是哪种原因引起的骨不连，我们的骨不连的断端均会出现骨的吸收或者硬化甚至骨缺损的存在。手术过程中我们需要通过植骨来起到引导、和骨的诱导从而引起直接成骨，这样才有利于我们骨折的愈合。因此，当我们发现有骨不连时，一定要及时的到医院进行就诊，医生评估病情后会安排我们完善相关检查并行手术治疗并进行手术治疗。
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  刘雷 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-10-20 2234次

• 骨不连必须植骨吗
  病情分析：骨不连必须进行植骨治疗，才有利于骨折的愈合。骨不连的患者，临床会有疼痛、断端出现异常活动等表现症状，必须进行手术治疗。在手术治疗的过程中，植骨是治疗骨不连的非常重要环节，因为骨不连后骨折断端之间均可出现骨吸收、硬化、甚至缺损的情况，通过植骨治疗才能促进骨折愈合。意见建议：建议可以服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药进行调理，能够起到打通骨髓孔、使骨与骨细胞快速连接到一起的作用。同时不要吃生冷寒凉以及辛辣刺激性食物，保持心情舒畅。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2019-12-05 2004次

• 骨不连植骨手术开口大吗
  病情分析：骨不连植骨手术开口是否大主要是取决于需要植骨的多少，如果需要植骨的所需骨块较大，那么开口相对来说也较大。意见建议：骨不连所需的植骨，一般来说我们会取同侧的髂骨合并一些人工骨来进行植骨，髂骨的比例大概是2/3，人工骨的比例大概是1/3，所以需要的髂骨越多，那么手术的开口也会越大。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-04-10 1402次

• 骶5骨骨折一定要卧床吗
  首先需要说明一点，对于骶5骨骨折不一定需要严格卧床休息保护的，因为骶5骨本身不参与负重，有可能卧床还会刺激到骨折的地方，所以说对于骶5骨骨折，只要尽量减少对局部的刺激，一般就有利于骨折的愈合。另外，一定少活动就完全可以的。但是早期可能疼痛比较剧烈，一般还是需要应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 312次

• 骨不连是怎么回事
  骨不连又称为骨折不愈合，是指骨折之后一直没有愈合，也是骨折术后常见的并发症之一。导致骨不连的原因大多与骨量丢失过多、高龄、骨感染、致伤暴力、骨折稳定不足、局部血液供应不足、营养不良、骨折端分离、吸烟史、免疫力低下、全身性疾病、粉碎性骨折、软组织破坏、固定不牢固、骨折端分离、固定时间不够、服用激素药物
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-20 2429次