问心脏搭桥材料如何选择
病情描述:
心脏搭桥材料如何选择
答医生回答
病情分析:
心脏搭桥材料有两种:静脉桥血管和动脉桥血管。静脉桥血管常选择大隐静脉,静脉桥较易产生血管内膜增生,严重者可在3个月内造成桥的堵塞,多数的大隐静脉桥在术后5年会出现程度不同的堵塞,如果患者预期寿命在5年之内或者是高龄的患者,则可以选择大隐静脉搭桥治疗。动脉桥血管常选择左侧乳内动脉,乳内动脉搭桥术10年通畅率可达90%,亦可选择桡动脉作为血管旁路,5年通畅率可达90%。预期寿命长,年轻患者,建议选动脉血管桥。
意见建议:
冠脉搭桥术,即冠脉旁路移植术,是完全的血运重建,是解决冠脉狭窄最有效的方法。注意严格把握手术的适应症和禁忌症,在有经验的中心手术治。术后仍需长期终身药物治疗,纠正不良生活方式,预防桥血管狭窄,定期心外科或心内科随访,定期复查胸片、心电图、心脏彩超、冠脉CT或造影等检查,以观察病情变化,并指导用药。
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