问如何检查心衰

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• 心衰的检查方法

  根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史，有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状，有心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、外周水肿、肝脏肿大的等等体征可诊断出是否有心衰。而作出诊断心衰的检查方法有以下几种：一、心电图：常可提示原发疾病如冠心病、慢性肺源性心脏病等。二、X线检查：可显示肺淤血和肺水肿。三、超声心动图：可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数、舒张功能。四、动脉血气分析：监测动脉氧分压、二氧化碳分压、机体酸碱平衡。五、实验室检查：血常规和血生化检查，如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白等。六、心衰标志物：诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽和N末端B型利钠肽原的浓度进行性增高。七、心肌坏死标示物：检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标示物是肌钙蛋白T或肌钙蛋白I。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5335次

• 心衰如何确诊

  心力衰竭有几个比较明显的特征性的症状和体征。主要是呼吸困难、乏力和水肿，但是仅仅根据三条，来诊断心力衰竭是非常不确切的，误诊率相当高。因此要做一些相关器械的检查，其中最重要的就是心电图、胸片以及超声心动图和血液的化验。特别是超声心动图和血液脑钠肽的检查，对于心力衰竭的诊断，具有非常重要的作用。超声心动图，可以看到心腔的结构和功能，如果出现了射血分数的显著的下降，可以诊断为收缩性的心力衰竭。另外血液检测脑钠肽，这是多肽的物质，是在心衰的病人会有显著的升高。根据脑钠肽升高的水平，也有助于确诊心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 11245次

• 如何检查心衰
  检查心衰临床上常用的是超声心动图检查，可以计算心排出量，左室射血分数和心脏指数，能够较好的反映左心室的收缩和舒张功能。还有X线检查，左心衰竭时可出现左室和左房增大，尤以左心室增大为主。肺瘀血早期可以见肺门血管影的增强，右心衰继发于左心衰竭，X线会显示，心脏向两侧扩大。单纯右心衰的可以见右心室，右心房扩大，全心衰竭会有左右心衰的混合表现。还有放射性核素及磁共振显像的检查，核素心血管造影可以测定左右心室收缩末期，舒张末期的容积和射血分数，磁共振显像更能够精确的计算收缩末期，舒张末期的容积，心搏量和射血分数。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-05 2251次

• 心衰如何检查
  其实心衰的病因非常复杂，如果是第一次就诊的话，医生会给患者检查心脏超声，x线胸片，一些实验室的检查，比如血尿常规，血清电解质，血尿素氮，肌酐，血糖，心肌酶谱，肝功能等，某些患者还需要进行抗核抗体，类风湿因子，血尿酸的测定来协助诊断，必要的时候还需要进行bnp，也就是脑钠肽以及放射性核素的检查。急性心力衰竭早期的时候发现和诊断是非常重要的，心衰早期的时候缺乏典型的症状很容易漏诊。
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  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2022-07-08 6462次

• 心衰如何检查
  病情分析：心力衰竭是心内科常见的疾病，分为慢性心衰和急性心衰。应行心电图、心脏彩超、电解质、甲功、血糖、血脂等检查。意见建议：心力衰竭要注意休息，低脂饮食，避免便秘和劳累。急性心力衰竭是心内科常见急危重症，易引发心源性休克、猝死等严重并发症，危及生命，一旦发生应及时去医院就诊。
  赵继国 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-28 1904次

• 如何检查是否得了心衰
  病情分析：想要检查是否得了心衰，第一，先看患者有无呼吸困难，水肿，乏力等症状，第二，有无肺内啰音，下肢水肿等相应症状。第三，看心脏超声上有无心脏结构和功能异常的表现。第四，看bnp有无异常升高。意见建议：心衰诊断需要多方面的证据支持，心衰患者要做到限盐限水，避免感染，避免紧张，焦虑，避免劳累，避免情绪剧烈波动等情况出现。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-08-28 601次

• 如何检查心衰
  心衰的患者可以做X线检查，可以发现左室和左房的增大，可以做超声心动图检查，能够计算出心排出量，能够较好的反映左心室的收缩及舒张功能，还可以做有创性的血流动力学检查。患者可以吃呋塞米，螺内酯等消肿抗心衰，口服地高辛抗心衰、消肿并控制心率。平常还需要注意休息，不要熬夜，不要过度劳累以及剧烈运动，可以适当
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-08 0次

• 左心衰竭如何检查
  左心衰竭可通过超声心动图、X线、心脏磁共振、心电图等检查。1、超声心动图：能准确地评价各心腔大小变化及瓣膜结构和功能，方便快捷地评估心功能和判断病因，是诊断心力衰竭主要的仪器检查之一。2、X线：是确诊左心衰竭肺水肿的主要依据，并有助于左心衰竭与肺部疾病的鉴别，心影大小及形态为心脏病的病因诊断提供了重
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 298次