问肝腹水晚期如何治疗
病情描述:
肝腹水晚期如何治疗
答医生回答
病情分析:
肝腹水晚期的病因应该是肝癌引起的,可给予以下治疗。一、积极治疗,抗癌治疗,包括手术治疗,放疗,化疗等治疗手段。二、对症治疗。此时的患者体内白蛋白多比较低,可以给予输白蛋白等治疗,以纠正体内低蛋白血症,减少腹水。若腹水大量,可给予抽腹水以减轻症状。
意见建议:
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肝腹水晚期能活多久一个肝腹水的病人,如果不做任何治疗的话,我们现在是有非常明确的一些统计学的证据证明,它每年的病死率应该在20%以上,也就是说100个肝腹水的人,如果不做任何治疗的话,一年之后就会有20个人跟大家拜拜了,所以一个肝腹水的病人,如果不做任何治疗,让它任其发展的话,可能就一年死20%,可能大部分人在5年左右,再多说一点,在10年左右可能就都死的没有了。所以一个肝腹水的患者的自然史,也就是能够再活5到10年,因此对于有了肝腹水的人,我们还是应该积极鼓励他来看医生,在医生的指导下做一些综合的治疗,主要是找一下肝腹水的原因,给它做一些对因的治疗,比如是乙肝,我们就吃抗病毒的药,是丙肝我们就做抗病毒治疗,如果是酒精性肝病我们就戒酒,通过这样的一些方法,再加上对腹水的一些处理,这样的话让他们可能会活得时间更长一点。01:34
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出现肝腹水是肝癌晚期吗肝腹水是肝癌晚期的一种表现,但肝腹水不仅在肝癌晚期出现,在肝硬化患者晚期也会出现,因此肝腹水是中末期肝病的一个临床症状。肝腹水的出现是因为中末期肝病所导致的门静脉高压以及中末期肝病时,肝细胞合成白蛋白能力下降共同作用的结果。不论是肝硬化还是肝癌的晚期,病人肝脏都是一个非常严重的损伤状态,在这种状态下门静脉压力异常升高,把腹腔内血管内的水分挤压到了腹腔内。另外肝细胞合成白蛋白能力严重的下降,使得血浆里边白蛋白含量极低,造成渗透压的改变,从而让进入腹腔内的水不能够被重吸收到血管内,从而让腹水越来越严重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌两种中末期肝病的共同症状。01:59
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肝腹水晚期如何治疗对于有肝病的患者,如果出现了腹水,这个疾病就处于了肝硬化的失代偿期。对于导致腹水的直接的病因是由于肝硬化导致了下腔静脉的回流受阻以及肝病导致的低蛋白,渗透压降低而出现的腹水的增多。因此,在治疗的时候,这一类人平时要限制水钠的摄入,这样就可以延缓腹水增长的速度。对于腹水量比较轻的这种人,我们可以给予利尿剂进行治疗,一般选用保钾利尿剂和排钾利尿剂联合治疗,避免因为双克或者速尿导致的低钾。如果对于腹水比较明显的,蛋白比较低,我们只能采用反复的去放腹水以及给予输注白蛋白进行治疗,其他没有什么好的治疗的方法。语音时长 1:41”
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肝腹水早期如何治疗肝腹水早期的治疗主要是综合的,个体化的治疗。第一,要明确病因,肝腹水就是指各种肝病所引起的腹水,包括重症肝炎,肝硬化和肝癌,所以首先要具体明确是哪种肝病造成的腹水,因为重症肝炎,肝硬化和肝癌的治疗原则会有一些区别。第二,腹水的治疗主要是评估是否存在感染,是否存在低白蛋白血症,如果存在感染要积极的进行抗感染治疗,如果存在低白蛋白血症要积极的补充白蛋白,同时考虑使用利尿的药物,比如呋塞米和螺内酯,在泌尿过程中要注意观察尿量变化,同时要注意评估肾功能情况和电解质情况。语音时长 01:22”
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早期肝腹水如何治疗肝腹水主要是因为肝功能受损,然后导致低蛋白血症或者门脉高压,从而出现腹水,腹水量比较大的时候可以给予放腹水治疗,也可以适当使用利尿剂来进行利尿治疗,有些可以输注白蛋白来减少腹水的形成。肝脏原发疾病的治疗是非常重要的。
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胃癌晚期腹水如何治疗病情分析:胃癌晚期腹水可行以下治疗:营养支持和利尿、腹腔穿刺引流等。如果营养差,有可能导致腹水,需要营养知识治疗和利尿治疗,有助于腹水逐渐减少,如果腹水量较大,可行腹腔穿刺引流术,能够排出腹水。意见建议:胃癌晚期出现腹水以后,完善全面的检查,包括腹腔B超、白蛋白等,能够判断病情的严重程度,比如腹水的量、营养状况等,然后进行相应的处理。
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肝腹水如何治疗肝硬化如果出现腹水,患者首先要针对病因进行治疗。如果是乙肝病毒引起的,患者需要抗病毒治疗,如果是自身免疫性肝病引起的肝腹水,患者需要使用调节免疫剂或者抑制免疫反应的药物。症状比较严重时,还可以采取抽腹水和利尿等治疗,利尿过程中适量补充白蛋白治疗。肝腹水时也可能会伴有细菌感染,此时需要适当的抗感染治疗
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肝腹水晚期肝腹水是一种长期的慢性疾病,其发展过程是递进性的,不是突发性的,晚期的这种病症已经是最严重的了,建议在正规医院做稳定性治疗。这类患者的肾钠水潴留明显增加,总血容量扩大,然后外周动脉扩张,以减少血管阻力。外周动脉的扩大是由于内脏组织中释放出大量各种血管扩张物质,导致内脏循环和体循环顺序扩张。在此之后,