问交叉韧带损伤应该怎样检查
病情描述:
交叉韧带损伤应该怎样检查
答医生回答
病情分析:
交叉韧带损伤可通过体格检查、影像学检查明确诊断。体格检查包括膝关节抽屉试验、摇摆试验、轴移试验、浮髌试验等。影像学检查包括X线检查、核磁检查。
意见建议:
交叉韧带一、二度损伤可保守治疗,三度损伤或经保守治疗后仍然存在关节不稳定、行走不稳等情况应手术治疗。一般一、二度损伤经治疗后三个月可恢复,手术治疗半年到一年才能恢复关节功能。
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膝盖前交叉韧带损伤膝关节的前交叉韧带损伤,应该说是我们临床中非常常见的,一种膝关节的运动损伤,尤其是年轻患者,当然偶尔也会发生在,日常生活中或者说是交通事故中。膝关节一旦发生这种损伤之后,会引起我们膝关节的旋转稳定性,和前向的稳定性下降,这些患者会发现,一旦受一次这样的损伤之后,想要再从事以前的那种有剪力的运动,比如说篮球、足球、网球、羽毛球,从事这些运动的时候,就会出现打软腿的症状。所以对于这样的患者,往往我们会建议他,改变运动类型或者说是接受手术治疗。01:11
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前交叉韧带损伤的原因前交叉韧带和后交叉韧带一样,是关节内非常稳定、非常牢固,保护膝关节,防止异常活动的两个非常重要的结构。一般认为能够出现前交叉韧带损伤,往往是外伤或者是需要暴力因素,可以导致膝关节前交叉韧带的损伤。像车祸、打击伤等等,一些外伤可以导致膝关节前交叉韧带的损伤。它的原因绝大多数是在活动状态下,膝关节屈曲90度位,这样一种状态下,突然从后方来的力量,可以导致膝关节前交叉韧带的损伤。01:23
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交叉韧带损伤应该怎样检查交叉韧带的损伤在关节损伤当中是比较常见的,包括前交叉韧带损伤以及后交叉韧带损伤,对于关节的稳定性会产生明显的影响,所以之后应该积极的进行检查,根据检查的结果,选择相应的治疗方法。交叉韧带损伤的检查,首先是医生进行查体,主要检查是关节的稳定性的情况。交叉韧带损伤之后,尤其是严重的损伤,小腿就会过度的向前或者向后滑动,滑动的时候,疼痛是加重的。局部肿胀以及关节的功能障碍也是比较明显的。另外,还要进行核磁共振的检查,在这个检查上可以清楚的看到前后交叉韧带损伤的地方以及程度,如果损伤比较严重,需要积极的进行手术治疗,如果损伤程度不严重,也需要进行石膏固定3到4周的时间。语音时长 01:11”
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膝后交叉韧带损伤检查第一,外旋反曲征,患者平卧位伸膝,检查者抓住患者双足的拇趾提起,外旋反曲征阳性表现为与健侧对比。患侧膝关节出现内翻,意味着后外复合体的损伤。如果损伤侧膝关节出现明显的内翻和过伸,意味着后外复合体损伤的同时,合并后交叉韧带损伤。第二,后抽屉实验。检查体位为仰卧位,屈髋九十度,屈膝九十度,检查者向后推胫骨,如有异位则支持有后交叉韧带损伤。第三,反向轴移实验。在慢性期或急性期麻醉下的患者,易于实行。患者仰卧,检查着双手握持患者小腿与膝六十度位,对双膝施加外翻及胫骨外旋,应力并深膝。如果深膝至三十度位出现胫骨结节部突然迁移而复位为阳性。后交叉韧带损伤并不常见,一旦发生,易经常漏诊。语音时长 1:44”
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前交叉韧带损伤怎样辨别病情分析:前交叉韧带损伤一般情况下需要就诊后做核磁共振和CT检查、体格检查了解韧带损伤的具体患病情况。前交叉韧带损伤一般是由于膝关节外伤引起的,或者是由于膝关节畸形导致的。意见建议:前交叉韧带损伤后需要积极就医,通过外科手术的方法治疗,或者通过推拿的方法治疗,同时正确使用头孢拉定、头孢地尼、阿莫西林抗炎治疗。还要定期复诊。
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韧带损伤怎样检查病情分析:韧带损伤,一般通过体格检查以及核磁共振检查可以明确诊断。如果关节部位损伤后出现明显的关节畸形、关节脱位,那韧带损伤的几率是极大的。通过核磁共振检查,可以看到韧带充血、水肿的信号改变,也可以看到韧带形态的变化,比如卷曲、折弯等,就可检查出韧带断裂。意见建议:建议韧带损伤的患者在韧带连续性及愈合良好的前提下,尽早开始关节的屈伸活动和功能锻炼,促进关节功能的恢复,避免肌肉过度萎缩。在恢复过程中也可进行局部热敷、按摩、红外线照射等物理治疗,可改善血供,促进消肿。
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前交叉韧带损伤前交叉韧带是膝关节内部的一条防止胫骨前移的韧带,在关节内起着非常重要的稳定膝关节的作用。往往伴随膝关节的复合损伤而损伤,损伤后常见的症状有关节那剧烈的疼痛,同时伴有关节间隙的肿胀,关节的不稳定的感觉。出现了前交叉韧带损伤以后,一般会做全面的体格检查,同时安排一些相应的辅助检查比如核磁共振。确认有前交
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前交叉韧带轻度损伤对于病人外伤以后引起了前交叉韧带轻度损伤的情况,出现这种情况以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免膝关节部位反复的屈伸活动,可以行膝关节部位石膏托或者是支具外固定三周,给轻度损伤的前交叉韧带恢复创造条件。同时应用活血化瘀药物治疗来促进韧带水肿的消退,从而促进韧带的恢复,一般三周以后就可以撤除外固