问股骨头坏死什么情况需要换关节呢?
病情描述:
股骨头坏死什么情况需要换关节呢?
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死晚期出现软骨面塌陷,或保髋治疗效果不满意导致关节活动受限。肌肉废用性萎缩,患者无法负重行走。严重影响生活质量,应进行髋关节置换。
意见建议:
股骨头坏死范围小,未出现股骨头塌陷,可先考虑保守治疗。期间应严格遵医嘱执行药物治疗,控制体重,避免负重。如果保守治疗效果不佳应考虑手术治疗,即保髋手术或关节置换。日常戒烟酒,定期复查。
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股骨头坏死需要什么药那么股骨头坏死目前市场上的药物很多,特别是早期治疗股骨头坏死。那么这些药物要引起大家的重视,目前早期的股骨头坏死的药物在股骨头治疗方面有很好的疗效,大家可以选择使用像临床上比较常用的药物,就是活血化瘀药物。像健骨生胶囊、独一味胶囊,其他的跌打损伤的药物,以及中成药进行补肾健骨、强壮身体的药物,这些药物就可以早期治疗股骨头坏死。那么股骨头坏死中期治疗仍然还需要一些药物,这些药物主要是这些对症处理的药物,特别是止痛的药物。因为到中期病人的疼痛就明显的增加,这个时候可以用一些中期药物。这些药物包括一些强健筋骨的药物、活血化瘀的药物和一些非甾体的消炎药来消炎止疼作用。01:27
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股骨头坏死导致什么股骨头坏死其实不是一个特别可怕的疾病。早期的股骨头坏死,像零期、一期、二期病人,只是症状上的疼痛,可能伴有负重区的一些活动后的疼痛,走路可能会有跛行,都是一些轻微的,甚至于可能在某些特定的动的时候,才会有一些疼痛,所以它并不会引起特别严重的后果。到了三期或者是二期晚的时候,因为局部的压力增高,局部的水肿明显会造成疼痛加重,疼痛剧烈,这个时候疼痛就会比较明显了,可能会需要药物干预,或者需要做一些微创的手术,进行对症治疗。到了四期的病人,也就是骨头坏死的最后一期的时候,因为已经累及到了髋臼侧,并且关节间隙明显变窄,所以这时候的症状主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如说髋关节屈伸受限旋转受限,最常见的就是穿鞋穿袜子不行了,没法蹲下来了,没法上厕所了,甚至自己平时的生活不能自理。这是骨头坏死的分期的一些表现。01:18
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股骨头坏死什么情况下要换关节股骨头坏死这种疾病在临床当中是比较常见的。在早期股骨头坏死,有的患者疼痛是非常严重的,通过各种保守治疗如果没有很好效果的话,是可以考虑进行关节置换手术的。到了股骨头坏死的晚期也是需要进行关节置换手术的。这个时候股骨头会出现不同程度的塌陷,并且会出现双下肢不等长,出现走路跛行的状态,也会导致严重的髋关节骨性关节炎。另外,髋关节的关节间隙是狭窄甚至消失的,会引起静息性疼痛,也就是说在卧床休息的时候也会引起髋关节的疼痛,另外还会导致严重的髋关节的功能障碍,所以这个时候常常需要进行关节置换手术,能够有效地减轻髋关节的疼痛,改善髋关节的功能。语音时长 01:12”
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股骨头坏死换关节费用因为现在是单病种付费,所以这个费用大概就是4万左右,在发达城市这个费用估计是不够的。因为涉及到好多方方面面的东西,但是在三四线城市的话,三四万是可以的。因为股骨头坏死换关节涉及到假体的费用,换关节的费用还有股骨头的费用。人工股骨头有的是陶瓷头,也有金属头,用陶瓷头的话保养的好使用年限比金属头的年限要长。通常也可以达到20年以上,所以费用有所不同。如果用金属头的话15年左右,到时候再次来翻修,又是一笔费用,又是要受苦,所以要考虑清楚。语音时长 1:06”
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股骨头坏死什么情况下要换关节病情分析:股骨头坏死出现了严重的持续性的疼痛,通过保守治疗不能够有效的减轻,这种情况常常需要进行换关节,股骨头坏死到了晚期出现了患肢的静息痛以及双下肢不等长,也需要换关节。意见建议:手术之后需要保持高度清洁干燥,加强换药,避免沾水,防止出现化脓性感染性疾病,同时还要预防深静脉血栓形成以及髋关节脱位。
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股骨头坏死必须换关节吗病情分析:股骨头坏死主要分为三期。一般对于一期和二期的股骨头坏死,并不需要换关节,因在这个阶段,股骨头并无明显塌陷,同时疼痛程度并不剧烈。对于三期坏死,因伴有塌陷,同时有非常明显的疼痛,已经严重影响到患者生活质量,建议行手术治疗。意见建议:对于股骨头坏死的患者,建议先行磁共振检查,判断股骨头坏死的轻重,针对股骨头坏死的程度选择合适的治疗方法,对于不严重的患者,平时减少髋关节负重和活动,口服药物对症治疗,是可以延缓手术时间的。
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胯关节股骨头坏死在临床上引起最常见的原因还是由于外伤引起的股骨颈骨折,髋臼的骨折、髋关节的脱位,从而使得局部的血运遭到巨大的破坏,引起的缺血性的股骨头坏死,就是长时间大量饮酒的病人,长时间大量应用激素的病人也是引起骨头坏死常见的原因。对于股骨头坏死的病人一般会表现为疼痛症状,尤其是髋关节周围疼痛,在劳累或者受凉的情