问跌倒造成脊柱骨折怎么治
病情描述:
跌倒造成脊柱骨折怎么治
答医生回答
病情分析:
跌倒造成了脊柱的骨折,如果是老年患者的骨质疏松性骨折微创手术治疗,经皮椎体后凸成形术,一般第2天就可以下床行走,同时还要进行抗骨质疏松药物治疗,包括碳酸钙d3以及阿法骨化醇软胶囊等等。
意见建议:
对于年轻患者的脊柱骨折需要完善检查明确损伤的程度,如果具有手术指征需要进行手术治疗,不管是保守治疗还是手术治疗,都需要严格卧床6~8周,大小便都要在床上解决。
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脊柱骨折怎么治疗对于胸腰段椎体的轻度压缩骨折,一般临床上是指,压缩的程度小于1/3的骨折。那么在临床上,此类骨折由于是稳定性骨折,所以以保守治疗为主。此时患者需要在骨折的早期,需要卧床休息,在平卧的过程中,进行腰部的肌肉拉伸训练。在四周以后,可以在硬质的围腰保护下,进行下床适当的活动,那么活动两周以后,可以建议去医院拍片子检查,如果椎体没有明显的变化,可以换为软质的围腰,进行活动即可。00:49
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脊柱骨折怎么治疗对于一些不稳定的脊柱骨折,此时由于脊柱的损伤较大,已经影响到了脊柱的稳定结构,往往伴有这个脊髓的损伤。患者在出现脊柱骨折的同时,比如说腰背痛,颈肩痛,背部的畸形的同时往往有截瘫,甚至大小便功能的障碍。对于此类的患者,患者应绝对的卧床休息,避免擅自的这种站立行走,甚至在床上也应尽量的减少活动。此时应尽快到医院就诊,对于此类患者,手术率还是比较高的,往往需要手术治疗,手术主要以脊柱的减压,重建脊柱的稳定性为主。00:55
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跌倒造成脊柱骨折怎么治对跌倒以后出现脊柱骨折以后的病人的治疗,主要还是根据脊柱骨折的严重程度来确定积极的治疗方案就可以,如果是脊柱骨折压缩不是很严重,没有骨块突入椎管以内伴随脊髓神经损伤,选择保守治疗就完全可以的。一般需要严格的睡硬板床,保护到一个半月左右,拍片复查,如果有骨痂生长就可以带个腰围的进行下地活动的,这期间可以应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以。但是对于脊柱骨折如果压缩比较严重,有骨块突入椎管以内造成脊髓神经损伤,对于这样的病人就需要积极的进行术前准备,排除手术禁忌,然后进行切开复位内固定,必要时进行椎管探查减压手术治疗就完全可以的。语音时长 1:23”
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脊柱压迫骨折怎么治对于病人出现了脊柱压迫骨折的情况,治疗主要分保守治疗和手术治疗两种,而手术治疗又分为切开复位,内固定和微创的骨水泥填充灌注的椎体成形手术。如果说病人的脊柱压缩性骨折,骨折断端压缩不超过三分之一,并且骨折的椎体比较稳定,没有出现附件的骨折,也没有引起脊髓的损伤,这种情况可以采用保守的卧床休息治疗。而如果说病人的脊柱压缩性骨折,骨折端压缩超过了二分之一,并且骨折周围的附件有骨折的情况,或者是骨块突入椎管引起了脊髓的损伤,这种情况就需要行切开复位内的固定治疗。而如果病人的脊柱压缩性骨折是陈旧性的压缩,并且椎体高度压缩超过了三分之一,或者是中老年人出现的多发性的椎体压缩性骨折,导致了明显的腰背部疼痛,这种情况可以行微创的骨水泥填充灌注椎体成形的手术治疗。语音时长 1:31”
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脊柱压迫骨折怎么治病情分析:脊柱的压缩性骨折治疗的话要根据压缩的程度,以及有没有神经的损伤来进行决定。意见建议:一般来说,如果压缩程度不到1/2的,可以采用保守治疗。保守治疗主要是卧床硬板床休息2~3个月。如果压缩一半以上,并且伴有了神经的损伤,这种情况需要手术的治疗,不然容易导致脊柱的不稳定。
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脊柱骨折怎么治疗脊柱骨折,如果椎体压缩在1/4左右可以通过绝对卧床一个月(包括饮食及大小便)的方法保守治疗。但是如果椎体压缩在1/3以上,甚至伴有下肢麻木、大小便受限的症状,就需要进行“切开复位椎弓根钉内固定手术治疗,必要时需要进行椎管减压。
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