问颅脑外伤常见的早期征象是什么

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• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 4342次

• 颅脑外伤的注意事项

  颅脑外伤就是在我们生活当中，它是比较常见的。它排在了四肢骨折的第二位，同时颅脑外伤一般都比较重、比较严重，它的死亡率也是排到第二位就比较高、在外伤里面。为什么这个要注意呢，原则上这个颅脑外伤要就医、要就近就医。不要因为就往医院转，特别是有些患者和家属想往大的医院转。如果大的医院离受伤的地方很远的的话，你转的过程当中它带来一个风险。所以原则上就近去医院进行一个处置。主要注意他在医院以后要给大夫说清楚，你受伤的情况、有没有昏迷这些情况要讲一讲。大夫好根据你受伤的情况进行一个判断。就是这个情况如果有昏迷的病人，那就更是要就近治疗了。就是你赶紧送到最近的医院就近给他治疗。早期的干预对病人预后就比较好。如果你为了去大医院耽误病情以后，反而带来不太好的一个结果。所以脑外伤的病人，原则上是要就近看。第二个在现场的时候，你们外伤还要注意什么，病人要求他就是昏迷的病人，一定要注意他有没有痰误吸的情况。要把他的头偏向一侧，这样的话不至于他的痰误吸进去带来一个肺部的窒息。这是所谓脑外伤要注意的情况。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2469次

• 颅脑外伤常见的早期征象是什么
  颅脑外伤是指外力直接或间接作用于头部的损伤，按照伤后脑组织是否与外界相通，分为开放性和闭合性损伤为常见的症状。头皮外伤，由于头皮位于头颅的表层，颅脑外伤，首当其冲，所以说在颅脑外伤中大多数会有头皮损伤，单纯头皮损伤并不会造成严重后果，但是它能够提示出的受伤机制、着力点、受伤的类型和程度。此外其它症状包括头皮血肿、皮下血肿以及骨膜下血肿等，在婴幼儿时期要注意失血情况，建议您到正规医院进行详细检查后在医生指导下进行治疗。
  语音时长 1:04”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-23 1955次

• 脑疝的早期征象是什么
  脑疝是非常危险的一种情况，是脑组织的严重位移，脑组织由于其他原因受到挤压出现移位，患者随时可能会出现呼吸、心跳骤停，危及生命。患者早期主要表现为生命节律不稳以及一些神经反应，患者会出现严重的病理征，出现巴彬斯基征阳性、戈登征、奥本汉姆征阳性，会出现颈项强直的情况，就是脖子比较硬，有颈强抵抗，瞳孔的变化，瞳孔可能早期比较小，或者是忽大忽小，或者是单侧散大，最终发展成双侧散大。患者也会出现呼吸节律的不稳，呼吸变为深慢，也会出现心率的不稳、血压的下降，或者是血压的升高，或者是患者也可能会出现高热、发烧的情况，整个生命体征这个时候都是不稳定的，脑疝的早期征象导致患者的生命体征出现剧烈波动。
  语音时长 1:07”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-18 5336次

• 脑疝的早期征象是什么
  脑疝是由于某种原因，如严重的头外伤，脑瘤等引起的脑部某位分腔压力增高，脑组织从高压区向低压区移位，造成脑组织的缺血，缺氧，压迫脑干，引起的一系列临床综合征。脑疝的早期表现，病人可以出现剧烈的头痛，恶心呕吐等颅内压增高的表现。可以出现烦躁不安，对外界的感知下降。病人可以出现意识障碍，如嗜睡，浅昏迷甚至昏迷的情况。可以出现瞳孔的改变，早期可以出现一侧瞳孔的散大，光反射迟钝或者消失。病人可以出现生命体征紊乱，出现体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-13 2102次

• 颅脑外伤常见并发症是什么
  颅脑外伤一般多见于车祸、重击、撞击、摔伤等。颅脑外伤要看其严重程度。如果是单纯的头皮损伤、颅骨骨折等，一般没有明显的并发症。如果是严重的脑损伤，如脑挫裂伤，硬膜外血肿，硬膜下血肿等，可以出现，脑积水，癫痫，颅内感染、脑脊液漏，肺部感染，消化道出血，下肢静脉血栓等并发症。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-22 1802次

• 颅脑外伤护理
  ​颅脑外伤当中护理其中占很大一部分成分，主要就是观察以及相关处理病情。首先第一点就是查看伤口的情况。因为颅脑外伤的时候一般情况下会有伤口，一定要保证伤口没有活动性的出血，没有明显的渗血渗液以及流脓的情况。如果有搏动性出血等等一些异常情况，需要及时告知医生进行相关的操作，并且在普通的操作过程当中一定要
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 171次

• 颅脑外伤的ct表现
  颅脑外伤当中CT表现是多种多样的，比如脑震荡，颅内的CT表现是没有任何的异常，这个时候颅内看不见出血或者是一些脑挫裂伤等等一些改变形式。对于一些脑挫裂伤，这种情况下就会在CT上看见一团混杂密度影，这种混杂密度影是混合着血液以及破碎的脑组织，从而形成了类似于爆米花样的混杂密度影。然后在有的时候硬膜下血
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 650次