问糖尿病微血管病变怎么治疗
病情描述:
糖尿病微血管病变怎么治疗
答医生回答
病情分析:
糖尿病微血管病变的治疗是需要将血糖控制作为基础的治疗,其次是进行扩血管及改善血管微循环的治疗。糖尿病微血管病变一旦出现,可以影响到患者全身微小的血管,主要导致糖尿病肾病,糖尿病眼底病变,可以引起肾衰、尿毒症以及失明。
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糖尿病的血管病变糖尿病的血管病变,我们专业的术语叫糖尿病的血管的并发症,这个是糖尿病非常重要的,一大块的并发症,这也是糖尿病病人后期,会出现致死、致残的主要原因,我们可以分为两大块。跟大家分享一下,一个是叫大血管并发症,这个大血管简明扼要,就是比较粗的血管,比如说我们颅内的血管、动脉,然后它会出现问题,我们的心脏、冠脉会出现问题,我们下肢的血管这都是粗的,它会出现问题。长时间的血糖高,不是一天的事,长时间的血糖高,它会导致这些动脉里头长斑块,发生硬化,出现狭窄甚至闭塞,那就会导致脑卒中。所谓的脑梗、脑出血、冠心病、心梗,还有我们的糖尿病下肢血管病变,会出现糖尿病足,这些病都是可以致残、致死的,所以说我们说为什么要强调,一定要控制好,因为一旦到这个时候,我们就好不了了,就不可以逆转的,这是大血管的问题。微血管有两个典型的,一个叫视网膜病变,我们视网膜的血管很小叫微血管,它会出血、它会增生、它会失明,然后我们的糖尿病肾病,这是第二个,它还会出现尿蛋白的问题,出现肾功能不全甚至肾衰。所以说这几乎一大半的糖尿病的并发症,都是由血管导致的,所以我们在这块必须得重视。01:51
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糖尿病怎么治疗糖尿病的治疗,我们现在整体来说叫五驾马车,第一,叫非药物的基础治疗,它包括了饮食治疗,饮食控制,也就是说避免一些高热量的,高脂肪的食物。第二,非药物治疗里边,就是做适当的运动,根据病人的情况,做适当的运动,做适当的锻炼,来增加糖的消耗,也可以达到控制血糖的目的。第三,如果改善了饮食,改善了运动,血糖还不能控制的,尤其是超过三个月以上,还不能控制的时候,这时候我们就要,加上药物治疗了。药物治疗里边,有口服的降糖药物,有注射的胰岛素治疗,还有注射的肠促胰岛素治疗。第四,要做监测。糖尿病控制的好不好,有没有达到控制,或者延缓并发症的这样一个目的,预防了并发症,控制了并发症的发展,那么需要病人一定要做监测。第五,要受到一些,正确的合理的科学的,糖尿病的教育知识。比如说糖尿病的危害是哪些,糖尿病的并发症有哪些,糖尿病的预防应该注意哪些。整体来说是这五个方面,综合的治疗控制。01:46
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糖尿病微血管病变怎么治疗糖尿病微血管病变,治疗难度相对还是比较大的。主要的微血管病变,比较典型的包括糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病,它们一致的药物治疗方案,主要是一些改善微循环,抗血小板类的药物,包括一些中成药。但是,往往在病变相对比较严重的时候,治疗效果相对较差。另外,糖尿病视网膜病变到了一定的阶段,可以进行激光治疗,也叫光凝治疗。糖尿病肾病严重到一定程度就需要进行血液透析。语音时长 1:05”
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糖尿病微血管病变糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病的代表,糖尿病视网膜病变中比较有特征性的病变,是视网膜毛细血管微小动脉瘤,这一个动脉瘤如果是没有出血的情况,可能就在视网膜长期生长。如果一旦出血的话,那么就可能会出现严重的眼底出血,甚至会影响患者的视力,这个就是糖尿病肾病,糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变,他俩个经常是同时存在的,都是属于微血管病变的。语音时长 1:05”
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什么是糖尿病微血管病变糖尿病微血管病变,是糖尿病最重要的并发症,也是糖尿病的特异性并发症,它的典型改变是微循环障碍和微血管基底膜增厚。它可以累及全身各组织器官,主要表现在视网膜,肾,神经和心肌组织,其中以糖尿病肾病和视网膜病变尤为重要。
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糖尿病周围血管病变怎么治疗糖尿病周围血管病变是糖尿病的慢性并发症,是糖尿病足和和截肢发生的独立危险因素,治疗糖尿病周围血管病首先也是最重要的是先控制血糖,有助于减少或延缓并发症;外周血管循环差,需扩血管、抗凝;发生动脉硬化时,应使用降脂药,首选他汀类药物;神经支配血管较差时,需应用营养神经的药物。
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糖尿病血管病变图片糖尿病血管病变分为大血管病变和微血管病变,日常要注意饮食。
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糖尿病性微血管病变对机体可造成哪些危害?糖尿病性微血管病变的危害包括:1,糖尿病性视网膜病变,视网膜病变的表现有微血管瘤,棉絮状白斑,出血硬性渗出,新生血管纤维化,视网膜脱离可使视力发生障碍,继而导致失明。2,糖尿病性肾病肾脏微血管基底膜增厚,引起弥漫性结节性肾小球硬化或完全性玻璃样改变,导致肾病肾功能衰竭和因尿毒症而死亡,神经的血管广泛