问高血压肾病分几期

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• 糖尿病肾病分几期？

  糖尿病肾病分几期呢。我们糖尿病肾病，根据2012年KDIGO发布的一个指南，是参照慢性肾脏病的一个分期进行分类管理，一般是分五期。第一期是根据GFR的诊断标准大于90，第二期是在90到60之间，第三期GFR水平是60到30之间。当然三期里边，我们又分为3A期和3B期，3A期就是60到45，3B期是40到30，到了四期就是30到15，第五期也就最后一期尿毒症期，它的GFR水平就大于15以下了。

  

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  马遥 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 2635次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 4764次

• 高血压肾病分几期
  高血压肾病一般情况下主要是根据患者的临床表现，实验室检查来进行分期，目前主要是分为三期：一期，微量白蛋白尿期，该期是以白蛋白排泄率异为特征，肾功能大部分正常，尿常规蛋白是阴性。二期临床蛋白尿期，以尿常规蛋白阳性为特点，24小时尿蛋白尿会大于0.5克，肾功能往往是正常。三期，进入肾功能不全期，以肌酐、尿素氮水平升高为特征，分为非透析期以及透析期，非透析期一般情况下能够维持人体的代谢，到了透析期，也就是到尿毒症期，这个时候需要透析才能够维持患者的生活。对于高血压肾病一般都是发生在四十到五十岁以上的高血压人群，该病一般进展比较缓慢，往往体检的时候发现有蛋白尿，再就是患者长期有高血压，可能会合并有其他的疾病，比如眼底病变，再就是出现高血压性心脏病，还有脑血管疾病等。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-30 5994次

• 高血压病分几期?
  按临床表现，将高血压病分成三期。一期，血压达到确诊高血压水平，舒张压大部分时间波动在12.0～13.3kPa(90～100mmHg)之间，休息后能够恢复正常，临床上无心脏、脑、肾并发症表现。二期，血压达到确诊高血压水平，舒张压超过13.3kPa(100mmHg)以上，休息后不能降至正常，并有下列各项中的一项者：①X线、心电图或超声心动图检查，有左心室肥大的征象。②眼底检查，见有颅底动脉普遍或局部变窄。③蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高。三期，血压达到确诊高血压水平，舒张压超过14.7～16.0kPa(110～120mmHg)，并有下列各项中一项者：①脑血管意外或高血压脑病。②左心衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出，有或无视乳头水肿。
  语音时长 1:25”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-26 3559次

• 高血压分几期
  病情分析：根据血压值的数值，可以将高血压分为三期：一期收缩压为140~159mmHg，舒张压为90~99mmHg；二期收缩压为160~179mmHg，舒张压为100~109mmHg；三期收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。意见建议：高血压的人群应避免一些高危因素，首先应保持作息的规律，不要熬夜，避免烟酒的刺激，避免情绪过度紧张激动。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-09-01 1201次

• 沙眼分几期
  病情分析：沙眼一般来说是分为三期，就是进行期，退行期，完全结瘢期，所以如果有沙眼，最好还是先去医院，让医生看看位于什么时期，一定要积极的进行治疗，如果能在早期就用药物进行干预，治疗效果还是不错的。意见建议：现在沙眼的发病率已经明显地降低，但是沙眼对眼睛的损害还是非常大的，所以诊断为沙眼之后一定要积极的进行治疗，不要错过了最佳治疗时机。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-06-13 1001次

• 肾病分几期
  肾病是指慢性肾脏病，慢性肾脏病分为5期。1、1期：肾小球滤过率正常或升高，数值≥90ml/min。2、2期：肾小球滤过率轻度下降，数值在60-89ml/min。3、3期：肾小球滤过率出现轻到中度降低，数值在30-59ml/min。4、4期：肾小球滤过率出现重度降低，数值在15-29ml/min。5、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-01 1174次

• 慢性肾病分哪几期
  慢性肾病是指慢性肾脏病，慢性肾脏病通常分为1期、2期、3期、4期、5期。1、1期：慢性肾脏病是指肾脏结构或功能异常≥3个月，临床一般按照肾小球滤过率将其分为5期。而1期是指肾小球滤过率≥90ml/min，表示肾小球滤过率正常或升高。2、2期：如果在检查肾小球滤过率后，发现数值在60-89ml/min
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-11-20 0次