问脑卒中偏瘫的患者出现吞咽困难怎么办
病情描述：
脑卒中偏瘫的患者出现吞咽困难怎么办
答医生回答
刘红梅副主任医师
沧州市中心医院神经内科
2020-06-20
病情分析：
意见建议：
为你推荐
-
为什么要重视脑卒中后出现的吞咽困难脑卒中的病人，也就是说脑中风、脑血管病的病人，不管你是缺血性的，还是出血性的病变，往往引起了吞咽功能的障碍，吞咽功能障碍以后，在吞咽的过程中，容易引起肺部的气管的感染，也容易造成营养的缺失。这个时候就应该，一个是要输液，给予营养支持疗法，还同时要在有可能的情况下，给病人以鼻饲、插胃管以后，用鼻饲的办法给予营养支持疗法。吞咽困难的时间越长，营养的吸收越差，抵抗力越差，就往往容易合并有其他的疾病，比方说肺部的感染，营养缺失以后抵抗力的低下，出现了代谢的紊乱，抵抗力的减低等等，出现好多合并症。很多的问题都会在治疗期间，就会发生，所以吞咽困难作为临床医师来讲，对于他是非常重视的，除了输液鼻饲以外，还应该在治疗原发病的基础上，尽量让他的吞咽等功能，有所恢复、有所提高，恢复吞咽功能，达到一定的吞咽的功能以后，尽量还是以自己能够吞咽，能够自己吃正常的饮食为好，可以吃半流或者是流食，或者是容易消化，容易吞咽的这些食物，给患者补充营养提高抵抗力。
02:12
黄世昌
副主任医师北京大学第一医院
2019-09-25 2389次
-
脑梗塞吞咽困难怎么办脑梗塞出现了吞咽困难，就是影响了脑干的神经核的功能，造成了吞咽的肌肉的不协调。一侧肌肉无力，另外一次有力，这样的话在吞咽的过程中，就可以使食物的残渣、饮水等等，呛到气管去，引起呛咳，容易引起感染，容易引起其他的一些合并症。所以吞咽，也是脑血管病里边治疗的内容，往往早期在治疗的同时，应该给予鼻饲，保证营养的供应，同时还可以配合针灸等等，中医的疗法等等，尽量使患者的吞咽功能有所恢复，防止他出现合并症。
01:14
黄世昌
副主任医师北京大学第一医院
2019-12-04 16782次
-
脑卒中偏瘫的患者出现吞咽困难怎么办脑卒中患者出现吞咽困难，首先应该积极的治疗原发病。另外也需要对症治疗，比如说加用针灸以及吞咽功能训练等，来改善患者的吞咽功能。必要的时候，也需要临时采用鼻饲饮食等，来予以患者营养支持治疗。当患者的吞咽功能逐渐恢复之后，必要的时候可以拔除鼻胃管等。脑卒中患者的临床表现多种多样，可以出现偏瘫，也可以出现吞咽困难、饮水呛咳等。吞咽困难、饮水呛咳的情况，有可能导致患者出现肺部感染，对患者的疾病是非常不利的。所以当患者出现反复吞咽困难，必要的时候就需要考虑予以鼻饲饮食。另外，患者脑卒中之后出现吞咽困难，吞咽食物的时候也应该注意，可以以半流质饮食为主。语音时长 01:17”
丛伶男
主治医师蓬莱市中医医院
2020-01-13 2771次
-
脑卒中吞咽困难怎么办脑卒中患者出现吞咽困难是非常的常见，如果患者脑干出现梗死或者是皮质脑干束出现病损，非常容易出现吞咽困难，建议如下处理：第一，首先要对吞咽功能进行评级，一般进行洼田饮水试验。如果吞咽困难非常明显，需要给患者插胃管，从胃管里面打水打饭，保证患者的营养。第二，这种患者积极治疗原发疾病，比如积极治疗脑血栓，原发疾病好转，吞咽困难自然就好转。第三，要积极的进行吞咽功能的康复训练。常用的有一些针灸、局部的电刺激，还有咽部的冰刺激都会有一定的效果。语音时长 01:11”
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2019-11-05 1558次
-
脑卒中吞咽困难怎么办病情分析：脑卒中出现吞咽困难时，应由医生评估患者吞咽功能，如确定无法进食，有误吸风险，应立即留置鼻试管，进食流质食物。同时可配合神经康复治疗，进行吞咽功能障碍训练，待吞咽功能恢复后，可拔除鼻饲管，改为半流质饮食。意见建议：脑卒中后出现吞咽功能障碍的患者，不应过度悲观，应积极面对病情。如果流质鼻饲管，应保证每天流质食物的能量充足，同时避免食物过于粘稠，堵塞鼻饲管，不可进食过快，以免出现返流误吸，同时积极配合吞咽功能康复训练。
许多
主治医师福建省福州神经精神病防治院
2020-07-23 1001次
-
脑卒中吞咽困难饮食该怎么办病情分析：脑卒中患者如果出现了吞咽困难，饮食时一定要遵循少食多餐的原则，每次不要让病人吃的过多。另外，每一次给病人吃的食物不要过硬，以易消化的为主。如果实在吃不下，可以请医生给病人下胃管或者进行体外营养。意见建议：建议一定要积极护理好病人，给病人进行全面的营养供应。不要让病人过度吃油腻的食物，可以多给病人一些易消化的流食，比如说粥类，同时加入一些肉粉和蛋白质，以保证病人的营养供应。
刘红梅
副主任医师沧州市中心医院
2020-07-26 1202次
-
脑卒中吞咽困难的护理脑卒中的患者出现了吞咽困难，一般来说不建议经口进食，因为这样容易导致反流误吸，在护理上主要是给予植入胃管进行胃管内的营养。脑卒中指的是由于脑出血或者是脑梗死等原因，导致的脑血管意外，从而影响到大脑的功能，出现神经系统上，或者是运动感觉系统上的一些功能障碍，其预后一般来说是很差，主要是因为脑细胞是一类
邵自强
主任医师中日友好医院
2021-12-09 191次
-
脑卒中吞咽困难的护理脑卒中的患者出现了吞咽困难，一般来说不建议经口进食，因为这样容易导致反流误吸，在护理上主要是给予植入胃管进行胃管内的营养。脑卒中指的是由于脑出血或者是脑梗死等原因，导致的脑血管意外，从而影响到大脑的功能，出现神经系统上，或者是运动感觉系统上的一些功能障碍，其预后一般来说是很差，主要是因为脑细胞是一类
杨士伟
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2022-01-24 214次
