问怎样判断是不是肺结核
病情描述:
怎样判断是不是肺结核
答医生回答
病情分析:
从以下几个方面来判断是不是肺结核:临床症状,是否出现午后低热,盗汗,乏力,咳嗽咳痰,痰中带血丝。影像学检查,胸片或者肺部CT上叶尖后段,下叶背段有病灶。PPD实验是阳性,痰涂片检查发现了结核杆菌。
意见建议:
肺结核患者,必须及时治疗,在感染科医生的指导下,联合规律服用几种抗结核药物,加强对症支持处理,不得自行停药减药,加强营养。
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干咳是不是肺结核咳嗽、咳痰、午后低热是肺结核非常常见的症状,干咳也是肺结核的症状之一,但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出现的症状,所以单纯依靠咳嗽并不能诊断肺结核。诊断肺结核除了要看症状以外,还要看抽血化验结果,看看PPD是否是阳性的,看看CT上是否有肺部病灶,甚至做气管镜来进行刷检、灌洗,明确是否有结核灶的存在。干咳除了肺结核以外,像常见的肺部感染、细菌性感染,甚至肿瘤性疾病都有可能会引起干咳。因为咳嗽的原理其实是气管或肺泡受到刺激而导致人的自身保护性反应,当气管内存在分泌物或存在感染时,就会出现明显的咳嗽。干咳一般是不伴有痰,不伴有分泌物,甚至不伴有血的咳嗽,肺结核的干咳相对来说更多一点,要比细菌感染更多一点。因为细菌感染多是引起咳嗽,伴咳痰,但是肺结核多是干咳,很少出现咳嗽,伴大量的痰液的情况。如果痰液比较多,主要怀疑细菌性感染以及支气管扩张等情况。01:42
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怎样判断肺结核复发?首先患者是否再次出现结核的中毒症状,如午后低热、乏力、消瘦、夜间盗汗、食欲减退等等,是否还会有相应的呼吸道的症状,如咳嗽、咳痰、咯血等,女性患者可能会出现月经紊乱。但是单从症状上来判断肺结核是否复发是不科学的,需要进行进一步的完善,像胸片或者是肺部CT等检查。若发现患者影像学上的病灶有增多,需警惕是否结核复发。如果有痰建议做痰查抗酸杆菌的检查、痰涂片,一找到结核菌就可以明确诊断是肺结核病的复发。如果无明显的咳痰,可以做支气管镜的检查从深部抽痰化验,以判断结核有无复发。若配合患者有咳嗽、咳痰、发烧、咯血等症状,就要按照新发肺结核来进行相应的有效的治疗,治疗也要坚持早期、联合、适量、全程的治疗原则。02:02
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怎样判断是不是肺结核临床上判断肺结核主要是依靠临床表现,体征和辅助检查。典型的症状是午后低热,咳嗽,咯血,身体乏力,食欲减退,消瘦,体征是在上肺呼吸音加粗。通过x线检查可以判断肺结核的位置以及病灶的大小,痰涂片抗酸染色阳性是对于肺结核的一个初步筛查,确诊还要依靠痰液细菌学检查,在痰培养中找到结核杆菌是确诊的依据。确诊肺结核后一定要及时足量联合应用抗结核的药物,初次感染肺结核患者治疗周期不少于六个月。治疗中,要定期的进行痰液细菌学的检查,了解治疗的情况。语音时长 01:28”
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怎么判断是不是肺结核肺结核是比较常见的传染性疾病,主要通过呼吸道飞沫进行传播。对于肺结核的诊断要通过结核菌素试验,肺部ct以及痰的结核杆菌等进行综合的分析,如果找到病原菌就可以确定了。目前这种情况需要到医院,进一步完善相关的检查来诊断疾病,如果真的成了肺结核,需要进行积极的抗结核治疗。平时的生活中注意多喝水,少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些高蛋白,高维生素之类的食物,提高免疫力。语音时长 1:06”