问烟雾病手术治疗是怎样的
病情描述:
烟雾病手术治疗是怎样的
答医生回答
病情分析:
手术包括直接和间接的血管重建手术。直接血管重建术包括颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术,是最常用的。其次是脑枕动脉-大脑中动脉分支吻合术,枕动脉-大脑后动脉吻合术。还包括间接血管重建术。
意见建议:
避免手术并发症,保持情绪稳定,避免强烈刺激,保持大便通畅,监测血压。保证营养供应,注意保暖,避免感冒。按医嘱服用一定的药物,定期复查。
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烟雾病的治疗烟雾病的治疗,根据日本的研究,目前药物并不能根治烟雾病,想要通过服药,来阻止血管病的进展和继续发展,基本是不可能的,药物可以延缓病情的进展,例如像脑缺血的患者,可以服用一些药物,来延缓缺血性烟雾病的,一些病情的进展,但是并不能根治烟雾病,另外有些时候虽然服药了,病情还会逐渐的加重,所以吃药来讲,对于烟雾病并不能根本治愈,目前有比较新的观点,认为手术可以在一定程度上,缓解烟雾病的症状,那么血管的手术主要有以下几种,第一个叫联合血管搭桥,联合血管搭桥手术,这是一种血管搭桥,加多因素贴敷联合的办法,可以直接搭桥,然后把一些血管连接起来,另外在脑表面贴附一些微血管,建立一个全面的血液循环旁路,可以使脑组织,得到充分的血液灌溉和滋养,一般可以都可以使患者,过上正常人的生活。01:35
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什么是烟雾病烟雾病是一种特殊的,发育不良的动脉血管的畸形生长,它长得像一团烟雾一样。日本人管这个病,命名叫做Moyamoya病,就是在生长发育的过程中,大脑皮层的或者是脑干的,或者是威利斯环毗邻的血管,动脉血管系统生长的过程中出现了多分支、弯曲、扭曲、畸形,造成了一个从形象上看,像是一团烟雾,密密麻麻缠绕在一起,造成了血液循环的障碍。可以有闭塞,可以有出血,造成大脑细胞神经功能的损害,造成了临床上的一系列症状,比如说头痛、供血不足等等一系列的表现,这就是所谓的烟雾病。01:27
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烟雾病是怎样形成的烟雾病通常指的是由于不明原因因素引导下导致患者的双侧颈内动脉末端以及患者的大脑中动脉,大脑前动脉起始部出现进行性狭窄或者是阻塞的情况。并且常常在颅底会形成异常的颅底血管网,这样的情况就称之为烟雾病。目前,对于烟雾病具体形成原因尚无定论。多数学者认为,遗传因素在烟雾病的发生发展过程中起着一定的影响。烟雾病的患者常常会表现为以出血或者缺血作为主要的临床表现,临床上常见于患者表现为出现短暂性脑缺血发作,比如患者出现明显的头痛、头昏,一过性黑蒙,双眼短暂性失明,以及存在一定程度的语言功能障碍,表现为出现不同程度的失语,并且伴有出现偏侧肢体运动和感觉功能障碍。语音时长 01:17”
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烟雾病不治疗会怎样烟雾病的患者如果不进行治疗,一般表现为两种临床表现,一种是缺血性的临床表现,患者主要会出现智力低下,癫痫发作,头痛,视力障碍,言语障碍,不自主的运动,感觉障碍,四肢痉挛等等,这些症状随着疾病的发展会反复发作,而每次发作时间多数会越来越短,最终患者会出现肢体瘫痪,严重的会导致意识障碍。另外一种临床表现为出血性的症状,根据出血部位不同,患者会出现不同的临床表现,多数会出现不同程度的头痛,头晕,意识障碍,偏瘫,失语,痴呆等症状。因此一旦诊断为烟雾病,应该尽早进行治疗。语音时长 01:15”
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烟雾病是怎样形成的烟雾病是一种先天或后天的脑血管畸形。烟雾病它首先是大脑动脉环双侧主要分支血管的慢性进行性的狭窄或闭塞,包括颈内动脉虹吸段、大脑前动脉、大脑中动脉,有时也包括大脑后动脉,这就很容易引起脑供血不足,脑梗塞。其次就是由于这种狭窄闭塞继而引起的颅底血管网的异常代偿性扩展,形成纤细脆弱的烟雾状血管,这种烟雾血管管壁非常薄,很容易破裂,造成脑出血。
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烟雾病怎样治疗脑血管烟雾病是很多老年人常患的疾病,这种疾病目前没有,有效的药物治疗,一般是采取外科治疗,比如说选择颅内外血管重建手术,或者是直接血管重建手术,还有间接血管重建手术,但是经过医生的诊断后才能对症治疗,也可以选择联合手术。
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烟雾病是怎样形成的烟雾病最早是上世纪五六十年代由日本人首先发现并命名的,由于患者在进行脑血管造影时,颅底呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出来的烟雾,故被形象的命名为烟雾病。关于烟雾病形成的原因,目前尚不明确,有学者认为可能与遗传有关,也有大部分学者认为是后天性的闭塞性脑血管病。
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烟雾病手术对于烟雾病的治疗,从上个世纪发现该病以来,医学界也已经进行了半个多世纪的研究探索。目前普遍认为,烟雾病保守治疗意义不大,手术是治疗烟雾病的不二选择。那么烟雾病要怎么做手术呢?目前,联合血管搭桥手术就是治疗烟雾病的一种非常先进非常成功的手术方式。联合血管搭桥手术的操作方式是这样的,它是将直接搭桥和贴敷