问B超能不能检查出先天性巨结肠
病情描述:
B超能不能检查出先天性巨结肠
答医生回答
病情分析:
B超能发现肠管扩张,对先天性巨结肠有辅助诊断的作用,不能确诊,要确诊就一定要做肠壁组织活检,取下来的肠壁组织里面没有神经节细胞就能确诊。其他辅助诊断手段还有钡剂灌肠、肛门测压、肌电图等。
意见建议:
先天性巨结肠要与继发性巨结肠、特发性巨结肠、功能性便秘等疾病鉴别。根治办法只有手术切除病变肠管,做好术前准备,达到手术条件时应尽早手术。
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先天性巨结肠的检查关于先天性巨结肠的检查就是钡餐,因为对于一些经过到医院以后的处理,孩子稳定以后,我们会行大肠灌肠造影检查,也就是所谓的钡餐检查。目的就是进一步明确孩子的肠管形态,还有结构,还有对于钡剂的排空状态。因为正常孩子,我们通过注射造影剂,或者正常孩子存储食物,在24小时以内,会通过结肠进行排出会排空。所以,我们钡剂的作用就是类似于食物的作用。通过肛门进行注射钡剂,大概到回盲部的长度进行观察肠管的形态。对于一些明确很明显的巨结肠,我们会发现有狭窄带,还有就是扩张带,进行可以初步判断。在24小时以后会再次的进行就是拍片明确,明确就是剩余钡剂的多少,还有就是剩余钡剂的具体长度,明确肠管病变的具体范围。所以对于钡剂检查,是一种明确巨结肠的主要方式。这样我们就能够对于手术的切除范围,都是有一定的指导作用的。所以钡餐检查,作为家属不要就是怕放射有没有影响,还有就是对孩子的健康其他方面,只是小剂量放射是没有太大影响的,而且钡剂对于手术等都是有很好的指导作用的。02:09
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先天性巨结肠要怎么检查如果说孩子考虑,先天性巨结肠以后,我们作为家属一定要及时到医院进行就诊。包括提供给医师信息然后还有一些临床查体,进行初步的明确。如果说一旦孩子可疑巨结肠,我们通过经肛门进行活检,这是第一步的检查。可以进行判断肌层,还有黏膜层是否有神经节,这是一个金标准。然后就是进行造影检查。造影检查的目的就是,第一,明确巨结肠波及的范围,还有就是观察24小时造影剂排空的状态,目的也是为了再次判断是否有巨结肠。当然,还有一些检查方法,就是经肛门测压等检查。这些对于手术,可能没有太必要。但是我们目前来说主要是前两者的检查方式。01:17
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B超能不能检查出先天性巨结肠先天性巨结肠是一种肠道发育畸形的病变,它的诊断一般通过临床症状还有一些辅助检查,通过腹部B超一般不能明确的看到扩张的肠管,因为B超对实质性的脏器病变有很好的诊断价值,但是对肠壁还有腹部腹胀引起的病变,一般效果比较差,所以说用B超不能检查出先天性巨结肠。可以用腹部X线检查,可以见到扩张的结肠,还可以用钡灌肠可以了解痉挛的肠壁的长度还有排钡的功能。有时还可以经过直肠测压,这是检查先天性巨结肠有效的方法。所以先天性巨结肠的诊断一般是通过病史还有临床症状,还有一些辅助检查来诊断。语音时长 01:25”
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婴儿先天性巨结肠b超能诊断吗先天性巨结肠由于部分肠管没有神经节细胞,导致该处肠管痉挛,而近端肠管内由于粪便瘀滞,出现扩张,对于这部分的孩子,在胎儿期是有可能查不出来。而对于婴儿来说,出生后如果出现反复腹胀,便秘,就需要考虑先天性巨结肠的可能。一般常用的检查方法是进行腹平片,大肠灌肠造影,肛门直肠测压,以及直肠黏膜肌层活检等方法,来进行诊断。也可以进行B超检查,B超检查主要是观察腹腔中是否有肠管扩张,但是一般来说,由于超声对肠道畸形的诊断能力相对比较差,所以一般不以超声检查,作为先天性巨结肠的检查方法。语音时长 01:12”
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如何检查先天性巨结肠病情分析:小儿患有先天性巨结肠,在检查方面医生会着重进行腹部和肛门的检查,还需要通过血常规检查,凝血功能检查,肾功能检查,尿常规检查的常规检查项目用于评估患儿病情。还需要通过腹部立体平片检查,钡灌肠检查,病原学检查,直肠黏膜组织化学检查,直肠肛管测压检查。意见建议:在治疗方面一定要听从医生指导,积极的配合遵循医嘱,家长不能随便给患儿乱用药品,避免乱用偏方,以防治疗不当引起严重的后果。
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