问如何检查胃食管反流
病情描述：
如何检查胃食管反流
答医生回答
胡志国副主任医师
华润武钢总医院急诊内科
2020-06-27
病情分析：
意见建议：
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胃食管反流如何治疗从西医西药这方面，胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化，这三个方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物，我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量，然后去减少反流的症状，去控制它。第二，促动力药，不管是促全胃肠动力，还是促胃动力，就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药，然后使得食管和胃的动力都往下走，使得它不那么容易让胃内容物反流。第三，助消化药，使得我们胃的消化能力更强一些，让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶，还有一些乳酸菌素片，还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特，这些助消化药。这主要是三大主打的西药，用于治疗胃食管反流病。在很多情况下，有一些顽固性的胃食管反流病，在这三种药都在同时用的情况下，都不能控制住的时候，我们会双倍剂量，就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候，我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病，这种治疗反应是很差的，这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗，或者是单纯采用中药汤药治疗，这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病，就是他一天药都停不了的，一天PPI，一天抑酸药都无法停止的这种，极易复发的，就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病，我们也建议采取中西医结合治疗，会更好一些，这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。
03:11
李妮矫
主治医师中日友好医院
2019-07-04 7267次
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胃食管反流的常用检查方法？患了胃食管反流病，或者说是可疑胃食管反流病，首先我们可以用胃镜，做胃镜就是把胃和食管这一块都看了，看看到底有没有食管的糜烂，有没有barrett食管的癌前病变，或者有没有食管的出血、狭窄，这是最常规的检查方法。如果治疗效果不是很好，治疗反应差的话，我们还建议做进一步的检查，就是叫食管的反流的监测，其中包括了食管的pH监测和食管的阻抗监测，以及食管测压。食管的pH监测，主要就是我们去监测反流到底是酸反流，还是碱反流；食管的阻抗监测，就是除了监测它的酸碱度，还可以监测它到底是空气的反流，还是液体的反流，或者是固体的反流。就对我们反流的种类就更加细化了，治疗就比较更有针对性。
01:29
李妮矫
主治医师中日友好医院
2019-07-04 2500次
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如何检查胃食管反流检查胃食管反流在临床上常用的手段主要有胃镜，食管测压等辅助检查方法，同时结合患者的临床症状进行诊断。胃食管反流的患者平时要注意保持良好的饮食及生活习惯，适当休息，避免过度劳累，保持心情愉悦，避免精神过度焦虑与紧张，饮食清淡易消化，少食多餐，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况，避免辛辣刺激，油炸，油腻，过甜过酸，生冷等不容易消化的食物。胃食管反流的治疗主要包括药物治疗以及手术治疗的方法，其中药物治疗主要根据病因针对性的选择应用药物。语音时长 01:09”
杨蜜蜜
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2020-01-23 1987次
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胃食管反流病如何检查胃食管反流病主要是行胃镜、24小时食管PH监测、食管X线钡餐及食管测压检查。胃食管反流病是由于胃十二指肠内容物反流入食道引起的一组以反酸、烧心为主要表现的疾病，主要依靠以下几种检查：第一，是胃镜，胃镜是诊断胃食管反流病最准确的方法，并且能够判断胃食管反流病的严重程度和有无并发症。第二，24小时食管PH测定，应用便携式PH记录仪监测患者24小时食管PH值，可以提供食管是否存在过度酸反流的客观依据，是诊断胃食管反流病的重要方法。第三，食管X线钡餐，食管X线钡餐相比胃镜不如胃镜清晰，但是对于不能够耐受胃镜检查的患者，也是一种检查的方法。第四，食管测压，可以测定食道下端括约肌的压力。语音时长 01:18”
周超
副主任医师兖矿新里程总医院
2020-01-21 1758次
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胃食管反流如何检查病情分析：胃食管反流可以做上消化道内镜检查，可以帮助检查胃食管反流病引起的食管黏膜破损，还能筛查食管癌、胃癌。食管PH值监测和食管阻抗监测。上消化道造影检查。意见建议：避免暴饮暴食，要细嚼慢咽。少吃刺激性和油腻的食物，如大蒜、薄荷、肥肉。不吸烟、不喝酒。白天进食后不要立即平卧，睡前2~3小时不要进食。要控制体重。
胡志国
副主任医师华润武钢总医院
2020-06-29 701次
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胃食管反流病如何检查病情分析：胃食管反流病确诊方法主要根据患者临床症状、病程的严重程度，结合胃镜检查、食管测压进行确诊。食管测压是胃食管反流病内科治疗效果不好时，可以作为辅助性诊断方法。内镜检查是诊断反流性食管病的最准确方法。意见建议：胃食管反流病患者要早发现早治疗，避免辛辣刺激，多吃新鲜蔬菜和水果，饮食要清淡易消化，避免肥甘厚腻，保持心情舒畅。
高笑娜
主治医师聊城市人民医院
2020-02-25 702次
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胃食管反流如何根治胃食管反流可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式根治。1、一般治疗：胃食管反流通常是抗反流结构受损、食管清除作用降低等原因引起，会出现上腹部烧灼感、嗳气、恶心呕吐、食欲下降等症状。需要调整饮食习惯，多吃些容易消化的食物，比如面条、鸡蛋羹、胡萝卜等，不可以吃巧克力、辣椒、洋葱等食物，并且还需要戒烟
聂里红
副主任医师北京中医药大学东直门医院
2023-11-16 0次
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胃食管反流进食的食物从口腔经咽进入食管再进入胃，食管与胃之间有一个叫做食管下括约肌(LES)的结构，它是一个抗反流屏障，可以阻止胃内容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因为食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流进入食管而引起相关症状如烧心，如果食管黏膜出现糜烂、溃疡则为反流性食管炎，反正为非糜烂性反流病。
李蕴铷
主任医师北京中医药大学东直门医院
2019-01-03 6616次
