问糖尿病足坏疽为什么常在夜间静息痛
病情描述:
糖尿病足坏疽为什么常在夜间静息痛
答医生回答
病情分析:
糖尿病足坏疽常常在夜间静息痛,大多与环境温度有关。由于夜间比较寒冷,机体感受到温度的变化,引起患者下肢血管出现痉挛,这时可以出现夜间静息疼痛的症状。
意见建议:
建议糖尿病足坏疽的患者,夜间休息时可以将下肢抬高,适当的进行保暖等措施。另外患者还需要严格控制好血糖水平,防止夜间出现血糖波动。
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糖尿病足坏疽如何治疗糖尿病足治疗要从以下几个方面着手:第一,清理坏疽,糖尿病足溃疡面的清理和换药,要避免感染的深入和蔓延。第二,进行血管方面的检查和治疗,如果有下肢血管的狭窄和闭塞,要进行血管外科的手术开通狭窄的血管,用支架或者搭桥的方式打通血管,让创面能够得到有效的血液供应,能够促进溃疡的愈合。第三,全身的综合治疗,包括血糖的调节、营养状况的调节。从这三个角度来讲要齐头并进,同时进行治疗才可能能够有效地促进溃疡的愈合。01:13
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什么是糖尿病足病糖尿病足是指糖尿病的患者,由于有了神经的病变以及不同程度的肢体缺血,从而导致了组织的感染、坏死和溃疡的形成。因此,它要有三个条件:神经的病变、血管的病变以及组织的感染,或者缺损,溃疡,形成必须具备这三个条件。它的分级,一般是根据严重程度分为0到5级:0级,就是有糖尿病肢体溃疡的这些危险因素,但是还没有发生溃疡,因此我们临床上叫高危足。1级,就是它有溃疡,但是只是一个非常表浅的溃疡,还没有感染的形成。2级,就是溃疡相对来说比较深了,而且有感染。3级,就是累及到了骨骼,这点很关键,造成了骨骼的感染,或者脓肿的形成。4级,就是有局限性的坏区域的形成。5级,就是整个的全足出现了坏区域。01:23
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糖尿病足坏疽为什么常在夜间静息痛这种情况主要就是因为患者的下肢血管狭窄程度增加和夜间血糖的波动比较大所引起来的,下肢血管病变会导致糖尿病足的发生,还有像下肢神经功能障碍,感觉缺失周围神经功能的病变,也有可能会导致足部的无菌性溃疡的发生,进一步引起糖尿病足的感染,坏疽,下肢血管狭窄程度的增加,这种情况就容易发生静息痛,夜间寒冷,机体温度的变化,还有可能会加速血管的收缩,引起静息痛的发生。建议大家一定要注意,在这期间积极配合医生服用降糖的药物,使血糖控制在正常范围之内。同时还应该要注意患者在治疗的同时,一定要进行开放式治疗,对于伤口需要进行彻底的清创,然后可以用中药营养创面,促进创面的愈合,减轻患者的痛苦。语音时长 01:19”
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糖尿病足坏疽后果临床上见到的糖尿病足坏疽多以湿性坏疽为主,约占糖尿病足患者数量的四分之三。发病多因肢端循环及微循环障碍,常伴有周围神经病变,皮肤损伤、感染、化脓,局部常伴有红、肿、热、痛等现象,严重者常伴有全身不适,导致毒血症和败血症等临床表现。糖尿病足坏疽的危害性是非常大,如果已经出现坏疽现象还不及时就诊,患者就有很高的概率需要截肢来保护性命。语音时长 1:04”
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糖尿病足坏疽如何预防病情分析:糖尿病足坏疽的预防,首先要注意预防足部的外伤,在寒冷的季节要防止冻伤。要保持足部卫生。每天都要检查双脚,看一看有没有破损肿胀的情况。意见建议:建议一旦出现外伤,患者一定要及时到医院就诊,在医师的指导下进行处理,日常也要对血糖严格的进行控制,积极的按医嘱用药,注意休息,也不要让自己太过疲劳。
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糖尿病足坏疽传染吗病情分析:糖尿病足坏疽是不传染的,糖尿病足坏疽通常是由于糖尿病造成周围神经病变引起的,不具备传染性。糖尿病足坏疽容易造成伤口发炎感染,所以患病后需要引起重视,可以用生理盐水冲洗干净,然后正确使用头孢拉定,阿莫西林,这类药物抗炎治疗。意见建议:糖尿病足坏疽修复期间,要避免抓挠患处,避免压迫患处,否则会造成局部皮肤重度感染引起菌血症。康复期间要清淡饮食,少吃辛辣刺激性食物和海鲜类食物。
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糖尿病足坏疽症状糖尿病足患者出现坏疽,根据性质及表现可分为,湿性坏疽,干性坏疽和混合性坏疽三种类型。一,湿性坏疽,多发生在肢端动静脉血流同时受阻,出现循环障碍及神经障碍,皮肤损伤,感染化脓。表现为浅表溃疡和严重的坏疽,肢端常有局部的红,肿,热,痛及功能障碍。严重时多伴有全身不适或毒血症,菌血症等表现。二,干性坏疽,
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糖尿病足坏疽分类糖尿病足坏疽分为三型:1.湿性坏疽肢端体表局部软组织糜烂,形成浅溃疡,继之溃烂深入肌层,甚则烂断肌腱,骨质受破坏,大量组织坏死,形成大脓腔,排出较多分泌物。此型坏疽多见,占72.5%,主要病理基础是微血管基底膜增厚所致微循环障碍。2.干性坏疽受累肢端末梢缺血坏死,干枯变黑,病变界线清楚,发展至一定阶