问老年人脑梗塞怎么治

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• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 16315次

• 老年人脑积水怎么治疗最好

  老年人这个脑积水呢，一般我们说的就是老年人正常压力的脑积水，这部分脑积水，他是做腰穿之后，做腰穿测压，他的压力并不高，有些压力还偏低，但是通过这种头的CT，或核磁的检查，脑室是增宽的，有影像学的脑积水的这种表现。症状主要是有这种痴呆，走路不稳，尿失禁等等这三条症状，所以说当大家发现一个老人，慢慢地记忆力减退的比较明显，走路走不好了，或者是有这种尿失禁的情况下，一定要排除一下，是不是有这种正常压力的脑积水。这种正常压力脑积水，假如说采取正确的治疗之后呢，他的这种术后的恢复，效果应该是很明显的，正常压力的脑积水，现在公认的一个经典的治疗方法，就是脑室腹腔分流术，还有一些做腰大池腹腔分流术，还有一些做内镜的治疗，这些效果都不是很明确，有一些基本上没有效果，脑室腹腔分流术之前可以做腰穿，然后做一些放液实验，来证明分流之后有没有效果，但是我们脑脊液科治疗这种疾病，前期也是进行这种脑脊液的引流，引流一段时间之后，患者假如说效果很明显，脑脊液也达到了正常标准的时候，再进行这种改良式的，脑室腹腔分流术，术后成功率非常的高。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 7362次

• 老年人脑梗塞怎么治
  第1点，这些老年人群首先要有健康的生活方式，低盐低脂饮食，不吸烟不喝酒，保持心情的平稳，这本身就是重要的治疗方式。第2点，如果发病比较急，在静脉溶栓的时间窗以内，排除静脉溶栓的禁忌症，可以进行静脉溶栓治疗，这是国内外都比较推荐的治疗方式。第3点，随着医学的进步，有些患者符合适应症，也可以采取介入手术的方式达到血管的再通。另外如果没有禁忌症，可以给老年人使用清除自由基、保护脑细胞、活血化瘀的药物治疗，还要注意早期的康复训练。
  语音时长 01:08”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-12-05 944次

• 老年人脑梗塞好治吗
  老年人脑梗塞是好治的，为了达到标本兼治的目的，老年人脑梗塞患者可以采用物理仪器加中药治疗，可以服用益智康脑丸使病情得到缓解，像是这类的中药都没有副作用，患者可以长期服用，在中医的理论指导下，结合现代化治疗和仪器治疗具有中医特色的智能化、规范化诊疗疗法。治疗过程无痛苦，治疗以后没有依赖性也没有副作用，治疗效率高，医患交流要准确，患者也可以采取结合中医治疗理论的中枢神经再生疗法，治疗的部位会产生一系列生物物理刺激和生物化学效应，能快速修复受损神经的关键物质，可在患者体内释放出强烈的刺激信息和巨大的生物能量。
  语音时长 1:38”
  李鑫 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-30 1520次

• 老年人脑梗塞好治吗
  最常见的原因就是脑动脉粥样硬化。引起脑动脉粥样硬化的原因主要是高血压病，糖尿病或高脂血症等。脑梗死治疗的效果如何，与患者梗死灶的部位，梗死灶的大小有很直接的关系。发生了脑血管意外之后，及早就诊，积极治疗，与脑梗死的预后有很大的关系。大部分脑梗死经过积极治疗之后，都会逐渐好转。也有很多患者会遗留多多少少的后遗症。患者及家属能做的就是好好配合治疗，出院之后好好吃药，预防再次血栓形成。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2018-12-04 1403次

• 老年人脑梗塞怎么调养
  病情分析：老年人脑梗塞主要就是以控制血压，稳定血糖，降低血脂来逐步的调养，而且一定要坚持相对较久的时间，否则很多患者后期不能很好的恢复。而且积极的完善血管造影检测，明确血管的具体形态，必要的时候还要进行手术治疗，比如血管吻合手术。意见建议：建议患者在后续以低盐低脂高蛋白质的饮食为主，多吃水果蔬菜，比如西红柿，黄瓜，西瓜，苹果等等。及早的下地活动，减少并发症的发生。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-05-10 1702次

• 老年人脑梗塞好治吗
  老年人脑梗塞是好治的，为了达到标本兼治的目的，老年人脑梗塞患者可以采用物理仪器加中药治疗，可以服用益智康脑丸使病情得到缓解，像是这类的中药都没有副作用，患者可以长期服用，在中医的理论指导下，结合现代化治疗和仪器治疗具有中医特色的智能化、规范化诊疗疗法。治疗过程无痛苦，治疗以后没有依赖性也没有副作用，
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 174次

• 老年人脑梗塞怎么调养
  一，多与老人交流生过大病后，老人会变得忧郁，不想跟别人甚至是最亲的人交流，这时千万不要放任他们，一定要多跟他们讲讲话多表现出你的关心，让老人感到没有被嫌弃。二，适当活动，对于老年来说，应进行适当的活动，改善脑循环，若有神志不清的，应卧床休息加强护理。三，恢复肢体功能，对于肢体功能方面的恢复也尤为重要
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 149次