问根尖周炎开髓时疼吗
病情描述：
根尖周炎开髓时疼吗
答医生回答
邬利波主治医师
南昌市第三医院口腔特诊科
2020-08-18
病情分析：
意见建议：
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牙根尖炎一定要拔掉吗牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多数情况下，单纯的根尖炎可通过根管治疗，或者联合根尖手术进行治疗，并且预后较好。这个具体要结合临床检查，及根尖X线片进行决定。牙根尖炎分为急性根尖炎，与慢性根尖炎两大类，急性期主要是通过髓腔开放引流，缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后，再作常规治疗。慢性期常规治疗包括：根管治疗、调合、根尖手术等。当牙根尖炎伴有牙体大面积龋坏，或牙周组织严重破坏，经医生检查后，认为病牙无保留价值，或预后差的情况下才会拔牙。
01:17
辛鹏飞
副主任医师山西白求恩医院
2019-12-05 6536次
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股骨头坏死坐着时疼吗股骨头坏死，一般情况下在休息位的情况下，坐立位的时候疼痛会轻的，负重的时候，疼痛是重的。但是如果滑膜里头滑膜炎正重、关节积液重、脊腔内压重，这几种情况下静息状态下，坐着的情况下也很是疼痛的，或者晚上躺在床上睡觉也疼。因为关节积液太多了，髓腔的内压太高了，静息状态也疼。这种情况下，一般有人建议去做髓芯减压、植骨这种情况，或者加上这些药物的治疗。但是当然有一点是要肯定的，就是他负重的情况下一般要比非负重，或休息，或坐立的情况要重。
01:06
曹永平
主任医师北京大学第一医院
2019-12-11 3731次
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根尖周炎开髓时疼吗牙齿有根尖周炎，我们要做根管治疗，不管是急性的根尖周炎有剧烈疼痛，还是慢性的根尖周炎没有疼痛反应，我们都要做根管治疗。根管治疗就包括了开髓，包括了牙根的清理，包括了牙根的上药，包括了牙根的填充等等步骤。根管治疗我们开髓的时候会不会出现疼痛，慢性根尖周炎开髓的时候不会出现疼痛。而急性根尖周炎的患者，由于有明显的牙齿松动，由于有明显的咬合疼痛，有叩痛，所以开髓的时候由于高速涡轮机有震动，所以有可能出现疼痛。这个时候我们可以用手扶住牙齿，然后再开髓，疼痛反应就会明显的缓解，所以基本上开髓就不会出现疼痛。语音时长 01:31”
邬利波
主治医师南昌市第三医院
2019-11-03 1558次
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根尖周炎开髓疼吗根尖周炎行开髓处置的话，会引起一过性疼痛。根尖周炎在日常生活中比较常见，其主要是因为牙齿有慢性牙髓炎，而未经及时有效的治疗所导致的。如果牙髓有炎症，髓腔内的细菌和感染会扩散波及到根尖并形成炎症病灶。完善根管治疗是治疗根尖周炎的主要治疗手段，开髓是根管治疗的1个步骤，其主要是使用牙钻等工具磨除髓腔上方的牙本质，使髓腔暴露。开髓可以有效的缓解根尖周炎引起的持续性疼痛。但是在操作期间，由于牙钻切些牙组织会引起髓腔激惹反应，所以会有一过性疼痛。语音时长 01:15”
李吉东
主治医师沈阳军区总医院
2019-09-17 1862次
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根尖周炎开髓疼吗病情分析：根尖周炎开髓一般是不疼的，因为根尖周炎一般继发于牙髓炎，在牙髓炎晚期牙髓坏死，感染物及细菌从根管内扩散到根尖周，从而引起根尖周炎，因此发生根尖周炎后牙髓已经坏死，所以开髓时没有疼痛感觉。意见建议：根尖周炎是牙齿疾病从龋病发展到牙髓再到根尖周组织，因此一旦发现牙齿有龋坏，建议及时治疗，即可阻止病变向根尖周组织发展。
王青山
主任医师滨州医学院附属医院
2020-08-18 1003次
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急性根尖周炎开髓疼吗病情分析：急性根尖周炎开髓不疼，但是如果在开髓的过程中加压的话会疼。急性根尖周炎会有剧烈的咬合疼痛，但是牙髓大部分都是处于坏死的状态，因此开髓的话不会疼痛，但是在开髓时很难避免向根尖周组织方向加力，因此会感觉到疼痛。意见建议：建议根尖周炎的患者去正规口腔科门诊就诊，进行相应的处理，有时急性根尖周炎需要配合服用消炎药来控制炎症，缓解疼痛。
林立营
主治医师聊城市人民医院
2021-02-15 701次
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根尖周炎治疗如何开髓根尖周炎治疗要开髓，也是看是什么牙齿做根管治疗，不同的牙位做根管治疗，开髓的位置是有所不同的，比如说，如果是后牙，上颌的后牙做根管治疗要开髓，那么应该是在颌面，接近颊侧，接近颈中的部位开一个类似于三角形的东西，如果是下颌后牙做根管治疗要开髓，那么应该是在下颌的颌面接近中和颊侧的部位开一个类似于四边形
景泉
副主任医师中国医学科学院北京协和医院
2022-01-21 72次
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根尖周炎开髓指什么根尖周炎尤其是急性根尖周炎，由于髓腔里面压力过大，所以导致剧烈疼痛，想要缓解这种疼痛就必须要将髓腔打开，所以我们说要做开髓。开髓之后，炎症或者是脓液等等就能够引流，所以疼痛就能够缓解。急性根尖周炎我们要做急症处理，一般第一次急症处理的时候就是要开髓。开髓之后我们可以放一个干棉球放在髓腔里面，也可以放
景泉
副主任医师中国医学科学院北京协和医院
2022-01-21 217次
