问甲状腺肿块是什么病
病情描述:
甲状腺肿块是什么病
答医生回答
病情分析:
甲状腺肿块有可能是甲状腺结节,有可能是甲状腺癌,也有可能是局部的甲状腺炎症,需要通过甲状腺超声甲状腺功能来明确诊断。有的时候还需要借助甲状腺核素扫描,甲状腺穿刺细胞学检查。
意见建议:
建议良性的甲状腺结节患者,可以不用特殊治疗动态观察甲状腺结节的变化,如果考虑恶性的甲状腺包块,需要尽早的手术切除。如果是急性化脓性甲状腺炎引起的局部脓肿形成,需要手术切开引流。
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甲状腺肿瘤是什么甲状腺肿瘤都指的是甲状腺的恶性肿瘤,当然也有一些良性肿瘤。良性肿瘤,一般都把它归结为甲状腺结节,或者是甲状腺肿、结节性甲状腺肿等等,这些良性病变。严格来说,就是甲状腺肿瘤,是可以分良性和恶性肿瘤的。那么良性的结节,可以归为良性肿瘤。恶性肿瘤,重点可能要关注的,可能是恶性肿瘤。恶性肿瘤里头,主要是甲状腺的癌为主。甲状腺癌里头又分为,根据它的不同的组织学的特点,可以分为分化型甲状腺癌和未分化的甲状腺癌。分化型甲状腺癌,最多见的乳头状癌和滤泡状癌,还有就是未分化癌,就是恶性程度很高的。还有一种比较特殊的,是叫做水样癌,来源的细胞跟乳头状癌,是不一样的,它是滤泡旁细胞的肿瘤,它的恶性程度也是比较高的。所以甲状腺恶性肿瘤,是可以分为这么大的四类。那么恶性程度,最高的是未分化癌,其次是水样癌。那么分化恶性程度很低的,是乳头状癌和滤泡状癌,是分化程度高、恶性程度低,预后比较好的肿瘤。01:45
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甲状腺肿大是什么导致的导致甲状腺肿大的病因有很多,常见的病因有这么几个,一个是桥本甲状腺炎,一个是结节性甲状腺肿,还有一个就是Graves病。这里桥本甲状腺炎其实是甲状腺的慢性炎症,是自身免疫紊乱导致的甲状腺慢性炎症,桥本甲状腺炎对于甲状腺肿大的影响是持续性的,也就是逐年会增加,增加的速度因人而异。有些桥本甲状腺炎患者的甲状腺肿大可能在一两年之内就肿大的很大,这时候要进行治疗,想要改善肿大就只有手术的这种方式,射频消融也可以,开刀也可以。但是大多数人长得都很慢,桥本甲状腺炎的甲状腺肿大长的速度对于绝大多数人而言长的速度特别特别的慢,最多也就是可能10年之前可能摸起来是稍微有一点点肿大,10年之后看出来有一点点肿大。结节性甲状腺肿长的速度可能会有点快,因为是甲状腺里边长了结节,结节撑大了甲状腺,同时因为结节在生长,所以甲状腺会因为结节的生长而导致肿大。结节性甲状腺肿其实也不用特别担心,因为绝大多数都是良性的,对于良性的甲状腺结节,也是可能会长大的,所以长大不代表是恶性。这种结节性甲状腺肿长大的速度也是因人而异的,有些人可能三五年之内就从一两公分长到三四公分了。如果长得真的特别大,产生了压迫症状也是需要做手术治疗的,或者是比较小的时候可以做射频消融也是可以的。还有就是甲亢病,也就是Graves病导致的甲状腺肿大,绝大多数都会有一定程度的回缩,但是回缩的比例并不能够保证所有人都能够完全恢复到正常,这个是不太可能的。所以对于Graves病、甲亢病来说甲状腺肿大绝大多数可能一开始比较重一点,吃药控制之后会发现甲状腺肿大比之前小了很多,但是最终治愈之后发现脖子还是大了一点,这种大就是残留的,可能回不去,会以后长期遗留。02:29
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甲状腺肿块是什么病甲状腺有肿块的时候,有可能患有的是急性化脓性甲状腺炎,有可能患有的是亚急性甲状腺炎,有可能患有的是结节性甲状腺肿,也有可能患有的是甲状腺结节,具体患有的是哪一种疾病,需要与患者相应的症状、体征以及被检测到的检验以及检查结果有关。例如急性化脓性甲状腺炎患者常常表现变为颈部可以摸到有皮下波动感的肿块,当然如果患有的是亚急性甲状腺炎。那么亚急性甲状腺炎的患者也是可以在颈部摸到比较硬的肿块。当然,如果患有的是结节性甲状腺肿,那么如果结节增大到可以触摸到的时候,也可以在颈部摸到肿块。当然刚才提到的这些疾病绝大多数患者有这个表现,也有部分患者考虑肿块发生的位置以及大小有可能触摸不到。语音时长 01:40”
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