问急性肺栓塞的发病信号有哪些
病情描述:
急性肺栓塞的发病信号有哪些
答医生回答
病情分析:
如果出现活动后呼吸困难,胸闷,胸痛,低氧血症,咳嗽,咯血,烦躁不安,发热,大汗,意识丧失等症状,这些都有可能是急性肺栓塞的发病信号。还有部分急性肺栓塞的患者可以出现下肢不对称的肿胀。是因为肺栓塞的栓子大多来源于下肢深静脉。
意见建议:
急性肺栓塞的患者,可以给予抗凝治疗,溶栓治疗以及手术治疗。预防急性肺栓塞,要去寻找发生急性肺栓塞的危险因素,常见的危险因素就是长时间久坐不动。
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肺栓塞的诊断肺栓塞的诊断呢,主要是当病人,出现不明原因的呼吸困难,咳血、或者胸痛以后,那么及时到医院进行心电图检查,以及各种化验的检查,包括D-Dimer检查,心电图主要是出现S1、Q3、T3,以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些,不典型的心电图表现,如果患者化验D-二聚体明显升高,高度怀疑出现了肺栓塞,为了进一步明确诊断,可以给患者进行肺血管CTA的检查,可以明确诊断肺栓塞的面积,栓塞的部位,以及治疗下一步的治疗方案。01:15
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肺栓塞的症状肺栓塞是指来自于下肢,或者其他部位的血栓,脱落到肺动脉里头,堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征,是胸痛、呼吸困难和咳嗽,相对来讲如果是比较小的血栓,堵塞肺动脉的话,会引起咳嗽,特别是像我们深经脉血栓,如果说病人有咳嗽的话,就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难,呼吸困难也是根据病人的症状,如果说小的血栓脱落,会有这种喘气费劲,然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话,会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛,胸痛是指胸口的剧烈疼痛,它有时候要跟心绞痛相鉴别。01:12
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急性肺栓塞的发病信号有哪些急性肺栓塞的发病信号有以下几点:首先,具有深静脉血栓形成的高危人群出现了下述异常表现时均有可能发生肺栓塞,主要是指下肢出现不对称性的肿胀,活动后的明显加重,局部的皮温异常,局部下肢有压痛感。要重点排外有无下肢深静脉血栓的形成。此类深静脉血栓容易发生脱落,随着血液循环到达肺动脉形成肺栓塞。部分患者还可以出现不典型的症状,例如晕厥、心慌、活动后胸闷、气促等表现,偶有轻度的胸痛以及低热的表现,部分患者还会出现腹痛。当患者行心脏彩超时见到有肺动脉高压的形成以及右心室肥厚,此时多提示有心脏受累的情况发生。患者行血BNP的检查也有明显的异常升高,血气分析有的低氧血症的发生,患者行凝血功能D-二聚体明显升高,此时均提示有肺栓塞的发病可能。语音时长 01:29”
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急性肺栓塞发病率肺栓塞是肺动脉血栓栓塞症,发病率位居第三,仅次于急性冠脉综合症以及脑卒中。因为肺栓塞的病人最主要的症状是胸痛、呼吸困难,部分病人会出现咯血,所以很多病人误诊为急性冠脉综合症,需要行肺动脉造影进一步明确诊断。据国内一项调查显示,来自全国的40个中心,总共纳入了607例急诊入院的患者中,确诊了肺栓塞的病人发病率为2.1%,而深静脉血栓的发病率为7.3%,深静脉血栓和肺栓塞同时存在的发病率为0.5%。所以对于肺栓塞的病人,它的发病率相对来说还是比较高的。语音时长 01:30”
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急性肺栓塞的急救措施有哪些?病情分析:当出现肺栓塞时,患者一般可以出现呼吸困难,咳嗽,咳血,有的会出现严重的胸痛,大面积肺栓塞时,可以出现血压降低。最有效的治疗方法措施就是给予吸氧,给予溶栓的治疗。意见建议:应当给予及时的吸氧,出现明显的肺栓塞时,首先应当停止一切活动,防止血栓进一步脱落,加重肺栓塞。如果出现血压较低,应给予积极的补液,抗休克治疗,同时应当给予溶栓再通血管等治疗。
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急性肺栓塞的检查项目有哪些病情分析:急性肺栓塞常见的检查项目包括肺动脉造影,肺血管CT,放射性核素肺通气灌注扫描,下肢血管彩超,心脏彩超,D-二聚体检测,心电图,X线胸片,动脉血气分析检查。意见建议:肺栓塞的患者在平常应当注意控制体重,避免肥胖,肥胖患者运动较少,会导致血栓的形成,所以要控制体重,适当运动,饮食上不要过于油腻,要进行清淡,营养易消化的饮食,饮食要均衡。
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肺栓塞的发病机制血栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症,栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起的栓塞,但很少来源于上肢,头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤,是血栓形成的促进因素。因此创伤长期的卧床,静脉曲张等等,避孕药或者其他原因的凝血机制亢进等容易诱发静脉血栓的形成。在血栓形成的