问腹腔镜与开腹手术相比的优缺点有哪些

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• 腹腔镜手术和开腹手术的区别

  腹腔镜手术也就是我们所说的，微创手术其中的一种，它具有开腹手术所不具有的优点，首先是腹腔镜的成像系统，具有放大作用，使视野更清晰，另外腹腔镜是通过打孔的形式，通过操作杆来操作，使得腹部的创口是缩小的，即使是取标本延长的切口，也是比传统的开腹手术切口要小，那么除了这些以外，患者的恢复呢，也是比开腹手术要加快，随着快速康复外科，也就是ERAS理念的逐步地普及化，腹腔镜手术，体现出它越来越大的优势，同时腹腔镜的手术的速度，也越来越被证实，并不慢于开腹手术的速度。但是腹腔镜手术，有其不利的一方面是如果碰到意外，或者是大量出血的情况下，或者是有一些损伤的情况下，有可能需要中转开腹来弥补，开腹手术在视野方面，或者处理意外和严重大量出血方面，是有其一定的优点的，因为它可以通过手的快速握持来控制意外，这是腹腔镜手术和开腹手的重要区别之一。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 4132次

• 腹腔镜手术缺点是什么

  因为腹腔镜手术还要往里面打二氧化碳气体，所以在手术的过程当中，病人会有一些二氧化碳酸中毒的可能。还有一些就是二氧化碳气体溢出到皮下的皮下气肿等等一系列问题。还有就是病人一定要用全麻，所以一些麻醉的意外也会出现。虽然腹腔镜手术外表创面比较小，但是它里面的创面还是很深的，有一些器械无法企及的地方，或者肿瘤粘连比较厉害，或者病损比较严重的地方，我们甚至还会给病人转开放手术。所以这种也是原来开放手术没有遇到过，或者是没有涉及的一些问题。所以腹腔镜手术，虽然有一些创面小、恢复快、创伤小的特点，但是它因为对执业医生的要求的技术难度比较高，器械要求也比较完备，所以它还是存在一些风险的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-07-18 13234次

• 腹腔镜手术中转开腹
  有部分腹腔镜手术，在操作的过程中，临时改为了开腹手术，称之为中转开腹，这是一个不可回避的问题，中转开腹大概有两个原因：第一，是病情所致，如果医生在做腹腔镜手术时，发现疾病比之前的评估要严重，比如发生了淋巴结包绕了血管，肿瘤侵犯了周围的脏器或者是有一些术前没有遇到的情况，就可以选择中转开腹，而不可贸然的再用腹腔镜进行手术。第二，可能是医生的技术问题，比如医生的腹腔镜手术经验少，术中遇到一些复杂的情况，例如找血管或者是神经的时候有些困难，就可以改成中转开腹手术，当然这也是为了患者的安全着想。其实，中转开腹对于患者的影响并不大，它不是相当于给患者做了两次手术，只是将腹腔镜手术的切口延长，所以需要中转开腹时，一定要及时的中转开腹，以保证手术疗效以及患者的安全。
  语音时长 1:32”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 4664次

• 腹腔镜阑尾切除优缺点
  腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关操作器械进行手术，一般来讲在脐部左右下腹分别切口0.5到1公分的三个小口，第一、手术的优点主要是微创。第二、切口感染率低几乎没有切后感染，即使感染了其换药以后也很容易愈合，而传统的化脓性阑尾炎切口感染率高达30%以上。第三、有利于腹腔内的冲洗，阑尾化脓和穿孔时腹腔内可能有较多脓液，腹腔镜可以更广泛地冲洗，而且冲洗更彻底，传统的手术由于手术视野小不利于切口的冲洗。第四、腹腔镜可以观察到整个腹部的情况，这是传统的切口无法达到的优势。第五、患者的术后恢复也快，一般第二天就可以下床活动也可以进食。缺点是：第一、腹腔镜阑尾切除术的手术费用稍高一些，一般医院总的住院费用大约在一万块钱左右，而开腹的一般在五六千块钱左右。第二、由于腹腔镜手术的技术要求相对较高，对于粘连严重的阑尾炎患者，需要技术更高的医师进行操作，如果医师的技术不足，风险要大过于开放式手术。
  语音时长 1:53”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 2490次

• 腹腔镜阑尾炎手术的优缺点有哪些
  病情分析：一般来说腹腔镜阑尾炎手术与传统的手术相比，其优点是具有切口小，痛苦小，恢复快等特点，而且术后疤痕小，腹腔镜阑尾炎手术的缺点就是手术费用比较高。意见建议：建议腹腔镜阑尾炎手术后的患者要尽早下床活动，促进胃肠蠕动，防止肠粘连的发生，另外也可以促进肛门正常排气，有利于患者的恢复。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-01-06 1103次

• 腹腔镜治疗子宫肌瘤有哪些优缺点
  病情分析：腹腔镜治疗子宫肌瘤具有腹部刀口小，术后恢复快的优点。如果行子宫肌瘤剥除术，如果肌瘤位置比较深，较小的肌瘤不容易探及，所以会有肌瘤残余的可能。意见建议：建议根据肌瘤的位置、大小、肌瘤的数目、症状，结合患者年龄、有没有生育要求等，由当地医生指导具体治疗方案。
  郑红凤 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-03-13 801次

• 开腹手术和腹腔镜手术的优缺点
  开腹手术和腹腔镜手术各有各的优缺点，具体如下。首先腹腔镜手术的优点相比开腹手术，它的优势就在于是一种微创手术，切口特别小，由此带来了不少的好处，也减轻了患者的心理压力，手术中出血少，术后恢复快，无需阵痛药，心情愉悦当天就能够下床活动，恢复后疤痕比较小。腹腔镜的缺点在于腹腔镜手术与微创手术手术过程中的
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-19 1284次

• 开腹手术和腹腔镜手术的优缺点
  在医学领域，开腹手术和腹腔镜手术是两种常见的外科手术方式。它们各有优势与不足，适用于不同的病症和情况。开腹手术以其直观的手术视野和广泛的适用性著称。通过较大的切口，医生能够直接观察并处理腹腔内的病变组织，尤其适用于复杂或大规模的手术。然而，
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-08-30 0次