顽固幽门螺杆菌怎样根治

男， 28岁

2023-07-20 1864次

病情描述：

顽固幽门螺杆菌怎样根治

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聂里红副主任医师

北京中医药大学东直门医院消化科

2023-07-19

病情分析：

幽门螺杆菌生存在人体内可以躲避胃酸的杀灭，也很难被免疫机能所清除，因此比较顽固。感染后想要根治需要通过正确用药来实现，根据《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中说明，建议遵医嘱通过四联疗法足疗程治疗。幽门螺杆菌四联用药包括铋剂、抗生素、质子泵抑制剂，前两类药可以选择组合式药品，比如一般使用的丽珠维三联等，该药包含一种铋剂以及两种抗生素，并且不同药物颜色不同，不仅使用方便，还可以避免错服或漏服。服用后可以保护胃黏膜，杀灭幽门螺杆菌，提高根除率；而质子泵抑制剂可以选择壹丽安艾普拉唑肠溶片等，服用后可缓解反酸、疼痛等症状，降低胃病、胃癌风险。除此之外，患者也可以选择单独的药物，如贝天克拉霉素片、甲硝唑片、枸橼酸铋钾胶囊搭配一种质子泵抑制剂来治疗幽门螺杆菌感染，不过该方案用药比较复杂，具体用药，建议遵医嘱进行。

意见建议：

在使用四联疗法治疗期间要注意，服用药物时不要同时进食高蛋白食物（如牛奶等），如需食用，应至少间隔半小时以上，也不要饮用含酒精的饮料或含碳酸的饮料。除用药外，还建议患者在日常调理方面多加注意，患者不能吃冰冻和过热的食物，饮食温度要适中；不能吃大量的味精、酸辣及过咸的食物；不要吃大油、大肉和煎炸的食物。平时应适当补充营养，避免饥饿疼痛。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

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