问支气管扩张是怎么引起的
病情描述:
支气管扩张是怎么引起的
答医生回答
病情分析:
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患了支气管扩张,平时要注意饮食。
意见建议:
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支气管扩张的诱因支气管扩张的病因,它主要就是由于幼年的时候,一些呼吸道的感染,比如说麻疹、猩红热、百日咳,这些疾病会导致儿童的抵抗力下降,往往会使病人出现,呼吸道的一些感染症状,特别是肺炎症状。但这个肺炎,如果愈合的不太彻底的话,就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留,会有一些致病菌,在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看,我们就会看到,局部的支气管增粗增厚,局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黄痰,甚至有的时候会咯血,这些病人如果做痰细菌培养的话,常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的,肺部感染性疾病,这个病如果说常年不进展的话,不发作的话,对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作,反复的病情扩展进展的话,那么久而久之,这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多,而健康的肺组织会越来越少,病人到后期会出现呼吸困难症状,甚至因为这种重度的感染,会导致病人最终的一个预后不良。01:38
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张,常用的几种方法:第一,是要仔细询问病人的病史,绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年,甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次,或者几个月就咳嗽,反反复复的咳嗽,然后出现咳痰,他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状,比方经常会有乏力、有咳嗽,一些伴随的症状。第二,就是查体,查体可以到医院以后,临床医生会给大家进行查体听诊,局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话,在叩诊上也会叩出一些不同的感觉,比如浊音等等。第三,就是辅助检查,辅助检查过去在二十几年以前,甚至更早的时候,是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦,现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现,我们有时候叫车轨征,可以表现为柱状的支气管扩张,或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现,各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT,目前就可以结合病人的症状,就可以确诊是支气管扩张。02:27
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支气管扩张引起的肺炎支气管扩张多表现为反复出现的咳嗽可能,时有咳血的症状,肺部的听诊可闻及固定性的湿性啰音,慢性者可见杵状指,肺Ct常表现为硬结症,如果患者为确诊为支气管扩张,平时要注意避免受凉,以免出现感染,禁烟,适当的增加体运动,以维持肺功能,肺功能有明显下降时可吸入支气管扩张剂以维持肺功能。常用的支气管舒张剂有异丙托溴铵,三丁胺醇等相关的药物,支气管扩张合并急性感染时常易诱发肺炎,如果患者出现了急性的感染或者是诱发肺炎,需要完善痰培养,可经验性使用头孢联合阿青霉素治疗方案。语音时长 1:09”
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感冒引起的支气管扩张感冒引起支气管扩张首先需要戒烟,烟中的尼古丁,焦油等物质会严重的损害呼吸道黏膜,造成一系列呼吸道疾病,呼吸道黏膜被破坏,人本身对于外界环境的自我防御能力也被破坏了。外界细菌、病毒很容易刺激进入人体,引发气管扩张的作用。另外要控制感染,彻底的治疗呼吸道疾病,如小儿麻疹、百日咳、支气管、肺炎等等,在幼年时期积极的防治麻疹,并做好传染病的预防接种,以防止支气管腔受损而发展成为支气管扩张。另外,要注意做好保暖工作,预防感冒,积极的根治鼻炎、慢性扁桃体炎等上呼吸道感染。语音时长 1:20”
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支气管扩张是什么引起的支气管扩张的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞。科学研究表明,下呼吸道感染是儿童及成人支气管扩张最常见的病因,占41%-69%。支气管扩张也可能是由先天发育障碍及遗传因素引起的,但较少见。 另有约30%支气管扩张的患者病因未明,可能与机体遗传、免疫失衡或解剖缺陷等因素有关,具体有: (1)先天性或遗传因素:如支气管软骨缺损、原发性纤毛不动综合征等。 (2)免疫缺陷或损伤:如低丙种球蛋白血症、变态反应性支气管肺曲霉菌病等。 (3)吸入性损伤:胃酸及有毒化学气体吸人。 (4)感染:如儿童时期的麻疹、百日咳。 (5)机械性阻塞:异物、肿瘤及淋巴巴结等造成的支气管管腔阻塞等。 (6)全身系统性疾病:如干燥综合征等。
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支气管扩张是怎样形成的病情分析:支气管扩张是小气道持续性的扩张并伴有管壁纤维性增厚的一种呼吸系统疾病。意见建议:支气管扩张都多是由于支气管感染,支气管阻塞等原因所导致的。支气管扩张典型症状会表现为慢性咳嗽,大量咳痰,反复咳血。在治疗方面要积极应用药物抗感染治疗,及时清除呼吸道分泌物。
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感冒引起的支气管扩张感冒引起支气管扩张首先需要戒烟,烟中的尼古丁,焦油等物质会严重的损害呼吸道黏膜,造成一系列呼吸道疾病,呼吸道黏膜被破坏,人本身对于外界环境的自我防御能力也被破坏了。外界细菌、病毒很容易刺激进入人体,引发气管扩张的作用。另外要控制感染,彻底的治疗呼吸道疾病,如小儿麻疹、百日咳、支气管、肺炎等等,在幼年
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支气管扩张引起胸痛长期的支气管扩张或者是支气管扩张诱发了肺炎,刺激胸膜可出现胸痛的症状。同时主要的临床表现为,反复出现了咳嗽、咳浓痰,经过长期的使用抗生素,可能出现咳黄绿色痰,时有咳血,包括痰中带血,大咯血,甚至窒息而危及生命。支气管扩张的临床体征包括了固定性的湿啰音,杵状指,肺CT为诊断支气管扩张最常使用的一个诊疗