问心肌梗死部位判断有哪些
病情描述:
心肌梗死部位判断有哪些
答医生回答
病情分析:
心肌梗死部位来判断,首先要根据心电图来评估,如果是v1v2v3三导联st段抬高,判断是前间壁心肌梗死;如果是v3v4v5导联,st段抬高,考虑是前壁心肌梗死;如果v1到v5导联都是st段抬高,考虑广泛前壁心肌梗死;如果II、III、avF导联st抬高,考虑是下壁心肌梗死。
意见建议:
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心肌梗死的预防长时间缺血导致的心肌细胞死亡,称作心肌梗死,冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等,能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者,应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗,使用他汀药物来调整低密度胆固醇,稳定冠状动脉的斑块,使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量,使用降压药来控制患者的高血压,这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗,对治疗心脏相关疾病,改善心脏功能都有一定效果。调养五脏,提高免疫力,调理身体机能,起到活心血、补心气、养心力的作用,患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者,要定期复诊,每年体检,要坚持服用药物,饮食上应以清淡低盐为主,生活规律,避免熬夜和强度运动,并遵医嘱坚持服用药物。如需用药,或想要了解更多的用药知识,可咨询医师或者药师。01:54
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心肌梗死的症状在发生心肌梗塞之前,病人往往会有心绞痛,有胸闷憋气的感觉,但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛,才出现的这种情况,这往往是继发于,比如说生气,比如说劳累,比如说休息不好,比如说剧烈的运动之后,才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区,我们知道人的心脏,大概和自己拳头大小一样,位于左侧胸腔,大概是在这个位置,这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感,压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感,像被人捏住心脏一样,严重的时候病人会出现,一个向左侧上肢的放射,甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感,像被别人掐住脖子一样。再严重的话,病人会出现出大汗的情况,有时候有些病人也会感受到一种濒死感,就是非常的一种衰弱,非常的恐惧的一种感觉,叫做濒死感,这个是心肌梗塞的症状。01:39
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心肌梗死部位判断一般前壁心肌梗死的面积比较大,单纯的下壁、后壁、高侧壁的面积比较小,梗死累及导列数越多,梗死的范围也就越大,病人的预后效果也就越差。前降支供血前尖壁、部分高侧壁和少部分下壁,少数情况下,后间隔主要前降支供血,回旋支供血部分高侧壁、多数正后壁,部分是下壁,右冠状动脉供血又是多数左室下壁部分左室后壁。正常冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉,前者又分为前降支和回旋支。根据冠状动脉的分布特点又可分为右优势型和左优势型,优势下壁右革面或者是左冠状动脉回旋支来供血。由于有优势型占冠状动脉的70%,因此通常以右优势型的冠状动脉的分布,来进行梗死相关部位的判断。语音时长 1:29”
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心肌梗死的部位急性心肌梗死疼痛的部位通常在心前区和胸骨后,但也存在一些不典型的疼痛部位,如:一,前胸加左肩加左腋下和左上肢痛。二,胸骨后及颈部疼痛。三,后背疼痛。四,腹部疼痛。五,颈部和咽喉的不适。六,下颌痛,牙痛。七,偏头痛。八,左下肢及左腹股沟的疼痛。这些部位都不是特别典型,因此患者如果有出现类似症状以及本身就有冠心病病史的一定要引起足够的重视。语音时长 1:19”
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心肌梗死有哪些症状病情分析:心肌梗死的症状有:1,胸痛,患者常常出现心前区或者前胸部、胸骨后上中段的疼痛,呈压榨性的疼痛,可放射至后背或者颈部。2,有的患者会出现头晕乏力,恶心呕吐。3,可伴有大汗淋漓,低血压,甚至出现晕厥。4,有的患者会出现各种类型的心律失常,甚至出现室颤、呼吸心跳骤停。意见建议:一旦出现心肌梗死的症状,应该及时到医院就诊,做心电图,心肌酶,肌钙蛋白等检查明确诊断。如果是急性心肌梗死,应该立即行冠状动脉造影,如果冠脉严重狭窄或者闭塞,要开通冠脉,恢复冠脉血流的灌注,减少心肌梗死的范围。
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怎么判断心肌梗死位置病情分析:心肌梗死的位置主要是通过体表心电图初步判断,另外可以做心脏核磁共振、心肌核素显像、冠脉造影来进一步判断心肌梗死的面积和罪犯血管。意见建议:心肌梗死的位置从一定程度上影响着预后。比如大面积前壁心肌梗死通常容易引起心源性休克、心力衰竭、室性心律失常、猝死等危及生命。下壁心肌梗死可能引起严重窦性心动过缓、病态窦房结综合征等危及生命。但是无论哪个位置的心肌梗死,都建议尽早积极行冠脉支架植入或者溶栓治疗开通血管,同时配合药物治疗改善预后。
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心肌梗死疼痛部位众所周知,急性心肌梗死疼痛的部位在心前区或胸骨后,表现症状为突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛,可放射至左颈根部、背部或左上肢,持续时间半小时以上。在休息和舌下或口服硝酸甘油无效,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感,不敢继续工作或活动。但有20%~30%的病人症状不典型,首发症状表现为胸外非典型部位疼
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心肌梗死疼痛部位众所周知,急性心肌梗死疼痛的部位在心前区或胸骨后,表现症状为突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛,可放射至左颈根部、背部或左上肢,持续时间半小时以上。在休息和舌下或口服硝酸甘油无效,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感,不敢继续工作或活动。但有20%~30%的病人症状不典型,首发症状表现为胸外非典型部位疼