问睾丸鞘膜积液手术治疗

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• 睾丸鞘膜积液怎样治疗？

  睾丸鞘膜积液，如果一侧的睾丸鞘膜比另一侧的睾丸鞘膜大两倍以上，就诊断为睾丸鞘膜积液。因为睾丸鞘膜一旦形成，很难通过药物保守治疗，或者观察治愈。因此一旦发现都建议手术治疗，手术治疗又分为传统的睾丸鞘膜翻转切除的治疗和阴囊镜手术治疗。那么传统的睾丸鞘膜翻转的过程中，剥的过程中经常会损伤睾丸鞘膜外的那一层，就是睾丸鞘膜外面，有丰富的血管和淋巴管。如果手术中间鞘膜翻转的过程中，因为剥鞘膜的过程中很容易剥破，剥破了就会引起睾丸的鞘膜外面的淋巴管的损伤、神经损伤、睾丸鞘膜。术前患者，可能是一侧睾丸比另一侧睾丸大很多。患者生活不便，病人可能没有疼痛不适，但是如果手术之后，手术中间，损伤了，搞完的敲膜拜面的神经和淋巴管患者，术后阴囊就会出现阴囊肿胀，阴囊疼痛。术前没有，不是做完手术后反而会出现阴囊的疼痛，肿胀不适，患者就很难接受。因此建议采取一种微创的方法，就是要精准治疗，切除病灶不损伤周围的器官。那么用阴囊镜，通过微创的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同时要保护睾丸鞘膜外的血管，神经淋巴管壁免受损伤，这样患者自己出病灶，又不带出并发症，减少并发症，减少副损伤。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 9208次

• 睾丸鞘膜积液需要治疗吗？

  睾丸鞘膜积液，一侧睾丸比另一侧睾丸鞘膜大两倍以上，都建议用手术矫正。因为睾丸鞘膜积液，一旦出现失去平衡之后，通过药物治疗很难治愈，因为他的睾丸鞘膜积液，虽然短时间内，患者说没有什么不适，但是症状会逐渐越来越大。因为他睾丸鞘膜正常分泌、吸收、平衡。如果平衡丧失，鞘膜积液会越来越重，虽然短时间内没有疼痛坠胀不适，但是最终会影响男性的生活。因此睾丸鞘膜积液一旦诊断，都建议尽早手术。因为睾丸鞘膜积液越大，就是说十倍以上二十倍以上，严重的睾丸鞘膜积液像鸭蛋大篮球大的。那种会严重影响生活的时候，对阴囊的血供压迫，都很比较大，手术风险也很比较大。因为风险一旦做播出手术后，因为阴囊血管被压迫，然后出血的风险是非常大，因此对后期的手术也很大的风险，建议尽早的手术。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 8014次

• 睾丸鞘膜积液手术治疗
  睾丸鞘膜积液是鞘膜积液一个特殊类型，发病原理如下：睾丸在胎儿时期是位于腹腔内面，随着胎儿逐渐发育完善，睾丸逐步下移，穿透腹壁，并降至阴囊。在降至阴囊过程当中形成鞘状突，如果鞘状突在生后仍然没有完全闭塞，导致腹腔内的液体积存与胃壁的鞘膜腔内，形成鞘膜积液。积存于精索鞘膜之内称为精索鞘膜积液。积存于睾丸鞘膜之内称为睾丸鞘膜积液。也就是睾丸鞘膜积液是鞘膜积液的一个特殊组成部分。最终发病原因是因为鞘状突没有完全闭合，而对于本病的治疗则是通过人工手法达到鞘状突的闭合，也就是通过手术来处理。一般一岁以内仍然有自行完全吸收的可能，对于一岁以上的患儿，建议早期手术处理。
  语音时长 1:33”
  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-11-09 3425次

• 睾丸鞘膜积液手术多久
  一般积液严重的患者要进行手术的治疗，要卧床3天左右，可以适当的活动。睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床的常见疾病。双侧睾丸积液形成的原因，主要一般就是睾丸急性的炎症或者附睾炎等等，刺激造成的两侧鞘膜的渗出液的增加，或者局部的手术损伤淋巴管，造成淋巴的回流障碍，或者一些其他方面的疾病。鞘膜积液是指由各种原因引起的睾丸鞘膜的分泌、吸收功能的失常，导致鞘膜囊内积蓄过量液体而形成的疾病。该病为鞘膜积液中最常见的类型，也是较常见的男性疾病，鞘膜积液有原发性和继发性两种，原发性的病因不轻，病程缓慢，可能与创伤和炎症有关
  语音时长 1:33”
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-24 3148次

• 睾丸鞘膜积液如何手术
  病情分析：针对睾丸鞘膜积液进行手术，主要是采用腹股沟斜切口，在内环处高位切断以及缝扎鞘状突。如果存在精索鞘膜积液，需要将局部的囊肿全部剥离切除。意见建议：建议在治疗期间密切观察小儿的临床症状，同时要及时安抚患儿情绪。同时在手术之后也应该积极预防感染性疾病，避免病情加重。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-25 1002次

• 宝宝睾丸鞘膜积液
  对于体积过小或者张力不高的患儿来说，不用急于进行手术治疗，特别是1岁之内的婴幼儿会有自行消退的可能。如果积液的体积较大，且张力特别高的话，会影响到患儿睾丸的血液循环，容易导致睾丸产生萎缩的情况，为此应当及时的展开手术治疗工作。 硬化疗法也是常用的治疗方法，可以取得较为明显的治疗效果，一般情况下患儿的积液量，大于500毫升或者产生睾丸肿瘤的话，不宜采用硬化疗法，在孩子治疗期间，应当减少活动，也可以使用阴囊托带将阴囊托起，这样也可以帮助到积液的吸收。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-25 1201次

• 睾丸鞘膜积液如何手术
  当成人患有鞘膜积液，如果其积液量较少且没有明显的临床症状，这种情况是不需要进行手术治疗的；而当患者的积液量比较多，体积比较大且患者有明显的临床症状时，我们应该对其采取睾丸鞘膜翻转术；对于精索囊肿的患者，我们需要将其鞘膜囊全部切除；如果是婴儿患有鞘膜积液，一般不用进行手术，通常患儿是可以自行吸收消退的
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-11-29 2793次

• 睾丸鞘膜积液手术步骤
  一、平卧位，阴囊前壁作纵形切开，其长度视鞘膜积液大小而定，切开皮肤和肉膜。二、切开提睾筋膜和提睾肌，直达鞘膜囊，在提睾肌膜与鞘膜壁层之间分离和游离鞘膜囊，后者成透明的状态。三、将鞘膜囊挤出到阴囊切口之外，切开鞘膜，吸尽囊液，用剪刀向上下扩大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以将鞘膜翻转到睾丸之后，用细丝
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 1704次