问慢性肾小球肾炎为什么会出现多尿的情况

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• 慢性肾小球肾炎患者会出现贫血吗

  慢性肾小球肾炎一般不会引起贫血。除非慢性肾小球肾炎已经发展到肾功能不全的程度，才有可能会导致贫血的发生。慢性肾功能不全引起贫血的原因，主要有以下几个方面：第一是促红素的缺乏，因为肾脏是产生促红素的器官，促红素可以促进骨髓造血。如果出现肾功能不全或者是衰竭，肾脏合成的促红素会明显的减少，刺激骨髓造血的能力就会下降，所以容易出现肾性贫血。第二是铁缺乏，在慢性肾衰竭或者肾功能不全的时候，患者常会有营养不良，铁摄入减少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不够的，所以也会导致贫血的发生。第三是其他方面，如有肾炎、肾功能不全或者尿毒症，患者可能容易存在严重的疾病状态或者是继发性甲状旁腺功能亢进以及红细胞寿命缩短的情况，也导致肾性贫血的发生。所以肾炎导致贫血是在出现肾功能不全的时候，一般CKD三期之后才会出现。如果肾炎的患者肾功能是正常的，一般是不会导致贫血的，需要寻找贫血的具体原因。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 1712次

• 得了肾小球肾炎为什么出现蛋白尿

  肾小球肾炎导致蛋白尿的原因主要是因为肾小球的基底膜受到了损伤，从而导致尿蛋白的漏出。正常人的肾小球滤过膜是由内皮细胞基底膜和足细胞组成，并且其上面附有相关的电荷，所以组成了滤过膜的电荷屏障，以上相关的结构就组成了阻止蛋白漏出的机械屏障和电荷屏障，如果当以上屏障出现障碍时可以导致血液蛋白的漏出，最终导致蛋白尿的发生。在有肾小球肾炎时肾小球滤过膜是可以受到损伤的，导致滤过膜的孔径增大，或者是基底膜电荷屏障，受到了破坏或消失，则血浆的蛋白成分，可以通过肾小球滤过屏障进入到肾小囊内，而超出了肾小管，对于蛋白的重吸收能力时就会有大量的尿蛋白漏出。所以慢性肾炎或肾炎的病人由于肾脏局部免疫反应的发生，出现了肾小球滤过膜的损伤，从而导致了蛋白尿的发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1508次

• 慢性肾小球肾炎为什么会出现多尿的情况
  慢性肾小球肾炎患者出现多尿，通常有如下几种原：首先出现肾小管和间质损伤时可以导致多尿，部分肾小球肾炎患者会累及小管间质病变，出现肾小管损伤首先会表现为尿液浓缩功能的下降，表现为多尿尤其是夜间多尿比较常见。同时检查尿常规发现尿比重下降，提示有肾小管损伤，合并高血压的患者，可由于高血压的肾损伤也出现类似症状。另外很多肾炎患者会出现水肿情况，临床治疗时多选用利尿剂，药物的不良反应可以导致出现多尿情况，也是药物发挥作用的正常表现，注意尿量记录以及摄入量的控制，保持水钠平衡就可以了。
  语音时长 01:10”
  张莉莉 主治医师滕州市中心人民医院

  2019-12-29 2354次

• 慢性肾小球肾炎为什么会出现蛋白尿
  慢性肾小球肾炎是一组以血尿，蛋白尿，水肿，高血压为临床表现的疾病，其发病机制是免疫介导的炎症反应，该病是肾小球的分子屏障和电荷屏障受损。正常情况下分子屏障只允许较小的蛋白质分子通过电荷屏障，因为肾小球滤过膜带负电荷，通过同性电荷相斥的原理。可以阻止带负电荷的血浆蛋白，如白蛋白滤过，分子屏障和电荷屏障受损时，均可以引起滤过大量蛋白，超过了肾小管的重吸收能力，而出现蛋白尿，肾小球性的蛋白尿，常以白蛋白为主。其次还可以出现比白蛋白更大分子的血浆蛋白，如免疫球蛋白，补体C3等，则提示肾小球的滤过膜有较严重的结构损伤。
  语音时长 1:36”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-22 2090次

• 肾小球肾炎是否会出现浮肿
  病情分析：肾小球肾炎可以出现浮肿，尤其是颜面部的水肿。意见建议：肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，多数患者由于钠水潴留、肾小球滤过率下降，导致水肿，起初为眼睑水肿，可逐渐蔓延至下肢及全身。水肿的严重程度与肾功能损害程度密切相关，部分需应用利尿剂进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-20 1301次

• 肾小球肾炎会出现内热吗
  病情分析：肾小球肾炎的患者也是会出现内热的，因为肾小球肾炎的患者一般很容易引起感染，尤其是上呼吸道感染，如果引起感染的话，很容易出现内热这种情况，因此患者平时一定要注意护理好个人卫生，避免感染感冒。意见建议：建议患者平时多喝水，多吃一些清淡的食物，避免吃辛辣刺激油腻的，勤换洗内裤，做好个人护理措施。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-04 1201次

• 慢性肾小球肾炎为什么会出现高血压
  慢性肾小球肾炎的患者90%可以出现高血压，持续存在的高血压又可以加重肾小球肾炎的进展，慢性肾小球肾炎发生高血压的原因与以下几点有关：一、水钠潴留、血容量增加引起容量依赖性高血压。二、肾素分泌增多、肾实质缺血，刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加引起肾素依赖性高血压。三、肾实质损害后，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 255次

• 慢性肾小球肾炎为会出现贫血
  ​慢性肾小球肾炎时常出现贫血，程度不一，尤其伴有肾功能不全患者更加明显，临床上称之为肾性贫血。引起贫血的原因有如下几个方面：1、稀释性贫血：见于慢性肾小球患者水肿期，由于水分潴留，导致的稀释性贫血。2、营养不良性贫血：见于大量蛋白尿，低蛋白血症时的患者，由于蛋白质随尿排出体外，故血浆蛋白浓度低，造成
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 321次