问尿毒症患者可以不做透析吗
病情描述:
尿毒症患者可以不做透析吗
答医生回答
病情分析:
尿毒症患者如果水肿不明显,没有恶心呕吐症状,血钾不高,没有明显的酸中毒,可以暂时不做透析。尿毒症是各种慢性肾脏疾病发展的终末阶段,到了这一时期,有些患者虽然毒素水平明显升高,但是一般情况比较好,可以先建立血管通路,暂时不给予透析。
意见建议:
对于不透析的尿毒症患者,要避免感染,避免饮食不清洁;要监测血压,并严格控制血压;要经常复查血液相关指标,比如电解质、肾功能。
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尿毒症患者透析应注意哪些问题尿毒症患者透析应该注意几个问题:首先,首次接触透析的患者,往往有可能会出现和透析器的不相容,也就是出现透析器或者是管路的过敏。这个时候咱们要注意观察病人的情况,看看他有没有血压的降低,有没有身上长疹子等等情况。如果出现过敏,要及时给抗过敏的治疗。第二个,就是看看他有没有透析的失衡。这个时候通常咱们,在诱导透析做的充分一点,避免失衡综合征的发生。第三个,就是对于他干体重的情况,咱们要合理判断干体重,避免病人干体重设得过低或者是过高。第四个,就是看看患者血压的情况,血压要控制在一个适当的水平,既不能太高也不能太低。01:32
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尿毒症不做透析会怎样尿毒症的患者,如果不做透析,就需要接受肾脏移植治疗,也就是通常所说的换肾。如果不做透析也不做肾移植,这样的患者的病情就非常严重,肾脏的功能大部分丧失,会造成一系列的并发症,就可能会威胁到患者的生命安全。肾脏的功能是排泄水分,水分在体内蓄积可能会造成浮肿,引起肺水肿、心力衰竭,而心衰也是尿毒症患者死亡的最常见的原因;还可能会造成心肌梗塞、严重的心律失常,都有可能致死。大量代谢废物不能排泄,可能会造成患者消化道出血、纳差、不能吃饭,可能会造成患者出现精神症状。患者还可能会出现严重的感染、脑出血、脑梗塞等一系列的严重的并发症。语音时长 01:16”
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