问胆结石一定要作手术吗
病情描述:
胆结石一定要作手术吗
答医生回答
病情分析:
胆结石的治疗方法很多,目前主要有两种方法,一种是手术治疗,包括腔镜微创治疗;另一种是非手术治疗,即采用中西结合的方法进行对症治疗,还包括釆用溶石药物溶石治疗。对于一些比较大的药物不起作用的解释,可以通过手术直接切除胆囊,能够快速根除病灶是目前,最好的治疗方法,但手术有一定的适应症。微创的手术方法简单、创伤小、恢复快。但微创手术很难讲细小的结石取出,还会诱发结石,因此对于细小的结石,可以采用口服溶石药物治疗,不一定要做手术。
意见建议:
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胆结石一定要做手术吗不是的,根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者,可能他是一个假性结石,也就是可能是因为之前用过抗生素,造成胆囊内的假结石,也就是絮状物,它不是真正的结石,这时候可能正好有腹痛,做了个B超怀疑是胆结石,这种情况不要急于手术,一定要观察一段时间。这时候往往你停药,根据情况可能半个月十天絮状物没有了,这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石,比如说没有症状的结石,结石又不太大可以观察,定期做B超。而有些结石是需要手术的,比如说经常造成胆囊的炎症,胰腺的炎症,甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变,这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术,但是因为年老体弱,心肺功能不好,耐受不了手术,这时候也不能手术,也只能采取保守的办法,包括输液,穿刺,将胆囊内的胆汁,脓性胆汁引流出来,暂时缓解它的症状。01:27
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肝内胆管结石一定要手术吗肝内胆管结石一定要手术吗?不一定。肝内胆结石,我们这个情况,就是说有些人没有症状,我们只是针对有症状的病人采取手术方式。而且这个病人症状发热、腹痛、黄疸,有可能反复发作,这种情况我们就认为有必要去手术。因为肝内胆管结石手术的创伤毕竟要大于胆囊结石或者胆管结石。01:01
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胆结石一定要作手术吗手术的指征要分几种情况:一、如果你查体发现的胆囊结石,没有任何临床症状,这种情况是可以临床随访观察的,每半年或者一年做个超声检查看看,观察下胆囊结石的大小、结实的范围和胆囊形态的变化。如果说石头继续长大,或者胆囊壁开始增厚毛糙,建议手术治疗。二、有些患者已经有了胆囊炎的症状,比如说右上腹痛、吃了饭的腹胀、右上腹不适、肩膀疼痛等,就是由于胆囊结石引起的胆囊炎形成的症状。如果一旦有了这些症状,还是建议尽早的做手术,因为胆囊结石一旦形成了炎症,会经常犯慢性炎症的一些表现,从而严重影响了正常的生活和工作,所以说,临床上有症状的胆囊结石,也是建议积极做手术。三、没有症状的结石,但是合并了冠心病、心脏病、糖尿病的一些老年人,还是建议尽早地去处理胆囊结石,因为这些基础疾病特别容易诱发胆囊炎的出现。语音时长 1:37”
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胆结石一定要手术吗胆结石是否一定要手术,取决于胆石是否有手术指征,因为单纯的胆结石如果没有任何的炎症发作,还是主张病人以观察为主。毕竟胆囊是消化道的器官,有一定的消化作用,贸然的去把一个有功能的胆囊切除,有可能会造成消化道的不适产生,虽然没有远期太大的顾虑,但是有可能对病人的生活带来不适。所以对于单纯的胆囊结石的病人要考察是否有切除的指征,建议有过炎症发作或者是有过胆管炎、胰腺炎发作的胆囊结石病人做胆囊切除。另外对于这种细小的或者类似于泥沙样的胆囊结石也建议病人做胆囊切除,因为这一部分结石容易通过胆囊管划入胆总管内,进一步引起胆管炎和胰腺炎发生,平时要注意饮食方面的调养,要注意保持心情舒畅。语音时长 1:36”
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胆结石一定要手术吗胆结石可以保守治疗,清淡的饮食,多喝水,忌食辛辣刺激性的食物,忌食高脂肪,高胆固醇的食物,尤其是动物的肝脏,一定不要吃,同时适当的增加体育锻炼,口服药物,消炎利胆片或者复方胆通片,如果不见缓解,再考虑进行手术治疗。
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胆结石一定要手术医治吗对于有症状和有并发症的胆囊结石来说首选的治疗方法是腹腔镜胆囊切除术,而对于无症状的胆囊结石一般不需要预防性的手术治疗可以随诊。但是长期观察表明约有30%以上的病人会出现症状以及合并症而需要手术治疗,因此对于无症状的胆囊结石来讲如果出现以下情况时就应该考虑手术治疗:一、结石数量多且结石的直径大于两到三厘米。二、胆囊壁钙化或磁性胆囊。三、伴有胆囊息肉大于1厘米。四、胆囊壁增厚大于3毫米,也就是伴有慢性胆囊炎。五、儿童胆囊结石。
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胆结石一定要手术吗一般来说,有一部分胆结石的患者是一定要进行手术治疗的,比如说,如果胆结石患者出现了右上腹部疼痛、腹胀、食欲不振、乏力、发热、黄疸等临床症状,如果不进行及时的手术治疗,患者有可能会出现感染性休克,会出现生命的危险,所以说,对于胆结石的认识要全面一些才行,这样的话,才有利于患者的身体健康。
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胆结石是否一定要手术治疗一般来说,如果胆结石的患者诊断明确,不存在明显的手术禁忌,建议患者一定要进行及时的手术治疗,否则胆结石存在于人体之内,有可能会造成患者出现严重的胆道感染,这时候患者便会出现一系列的临床症状,比如说,右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸,严重的时候,患者有可能出现感染性休克,会引发患者的生命出现