问老年痴呆怎么确诊

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• 老年痴呆早期表现

  老年痴呆的早期表现，主要表现为以下几个方面：第一，日常活动的功能丧失。阿尔茨海默最常见的症状是记忆减退，随着年龄的增长，偶尔忘记一些事情并不罕见。那么阿尔茨海默病最常见的症状就是日常功能受到影响，由于记忆或者语言功能等等引起的。第二，完成日常任务出现功能障碍，所以阿尔茨海默病患者常常出现一个人完成一项熟悉的任务出现困难。那么自然老化的患者，学习新东西可能比较慢，但是阿尔茨海默病学习新东西的能力是很下降的。第三，阿尔茨海默病患者可能会出现解决问题，或者计划做一些事情出现功能障碍。一些阿尔茨海默病患者，发现他们在解决问题，或者集中注意力的时候有困难。例如在追踪每个月的账单，或者开支的时候功能出现障碍。第四，阿尔茨海默病患者会出现视空间功能障碍。视空间功能障碍对于阿尔茨海默病影响，是比较大的。那么常见症状是不认识人的面孔，或者出门在家附近，找不到家的家门，所以患者常常会出现走失的情况。另外有些患者在家里面找不到卫生间，所以对于患者的日常功能影响比较大。第五，对于时间或者地点也会有障碍，所以患者常常会不知道春夏秋冬，也不知道现在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常会出现东西放错地方找不回来。所以阿尔茨海默病常常由于记忆功能，导致他东西乱放了就不容易找到。所以给日常生活带来很严重的苦恼。第七，阿尔茨海默病患者早期会出现写或者说的功能障碍，所以会出现语言表达或者书写功能障碍。第八，阿尔茨海默病早期会出现决断能力的下降，所以对于一些个人的决策力、执行力能力都有很严重的干扰。第九，阿尔茨海默病早期可能会出现情绪或者人格的改变。那么本来是很和蔼可亲的老人家，突然出现情绪或者人格的改变，变得不近人情或者特别自私，或者变得个人卫生问题，不是太注意，所以显得会比较脏乱。第十，另外有些早期症状，患者会出现比较闭锁的情况，他不愿意接触外面，所以远离社会或者工作。这是阿尔茨海默病常见的早期的一些临床表现。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 272490次

• 老年痴呆的症状

  老年痴呆是目前比较常见的一类疾病，那么我们人为把它分为三期：第一个阶段，一般是第1-3年为老年痴呆的早期。主要表现为记忆减退，对近事遗忘突出，判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，对处理复杂问题的能力有所下降，工作或者家务漫不经心，不能独立地进行购物，经济事务处理、社交等活动。但是这个时候患者可能还能勉强处理自己熟悉的工作，但是对于一些新的事物新的工作会表现得很茫然。另外情感会出现淡漠，偶尔有激惹或者多疑的情况，可能会出现时间地点的定向障碍，对自己所处的位置空间有不熟悉的感觉。另外可能会出现语言功能减少，命名功能障碍。第二阶段，就是犯病的第2-10年，这个时候是中度痴呆期。患者表现为近记忆，还有远记忆功能都出现障碍，患者可能会出现简单结构，视空间能力下降，时间地点能力障碍，在处理问题辨别事物的相似点，和差异方面有严重的障碍，不能独立在室外进行活动。另外在穿衣个人卫生方面，以及个人仪表方面，需要别人帮助才能完成。计算能力下降，可能会出现各种各样的神经系统症状，例如失语、失用、失认。那么情感可能会出现功能障碍，表现为烦躁不安，经常在房间里面不停地走动，也有可能会出现尿失禁的情况。第三个阶段，一般在犯病的第8-12年，在这个时候，患者已经达到重度痴呆阶段。所以患者完全依赖外界的照护，严重记忆功能丧失，只有片段的记忆，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出现缄默、肢体僵硬。查体可能会出现锥体束征，这个时候需要特别好的护理。如果护理不好的话，患者常常会并发褥疮、肺部感染、严重营养不良等等。而且这些原因可能会引起患者生命危险。所以痴呆患者他人为的分为三类，但是这三类，其实是一个连续的过程，我们很难把它独立出来。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 23525次

• 怎么确诊老年痴呆
  目前诊断老年痴呆，主要是根据患者的临床表现，做出痴呆的诊断，然后针对患者的病史，病程的特点，体格检查以及神经系统检查，心理测查、以及辅助检查的一些资料，进行综合分析，排除其他原因引起的痴呆，才能诊断老年痴呆。在我国，心理测查常有一些工具，包括简易智能检查和阿尔茨海默病评定量表，阿尔茨海默病的患者的头颅ct，核磁常表现为皮质性的脑萎缩和脑室扩大，伴有脑沟的增宽。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2019-04-08 3382次

• 老年痴呆怎么确诊
  要对老年痴呆症进行确诊，需要进行病理的检测，一般来说，老年痴呆症的患者往往表现为记忆力的下降反应的迟钝，计算力差，认知功能的异常等。患者可能还会出现一些幻觉，比如出现视幻觉，听幻觉，出现焦虑，抑郁等情况。老年痴呆主要是因为存在神经系统退行性的病变，脑萎缩等，通过做头颅磁共振检查可以发现颅脑萎缩的情况，但是对于老年痴呆的确诊一定要进行活检进行病理的监测。如果病理检测发现有老年斑，神经元纤维的缠结，神兴元的丢失，那么患者才可以确诊为老年痴呆。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-03 2797次

• 怎么确诊老年痴呆
  病情分析：对于确诊老年痴呆，首先要了解老年痴呆的基本症状表现。老年痴呆的患者会出现说话啰嗦反复、答非所问，或者经常自言自语，同时计算能力以及记忆能力都会有所下降，比如说刚放下的东西，就会忘记所放的位置。意见建议：根据这些症状表现就可以初步的确诊老年痴呆，如果出现了上述的症状建议及时就医。
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2019-03-20 1602次

• 如何确诊老年痴呆
  想判断患者目前是否有老年痴呆的情况，首先建议应该带患者去当地医院就诊，做一下进一步的检查，首先通过头颅核磁往往可以发现，有明确的脑萎缩，同时部分患者有脑白质变性，脱髓鞘改变，其次对老年人可以做，综合性的认知功能障碍的判断，通过一些简单的计算问题，有助于作出诊断。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-12 1602次

• 如何确诊老年痴呆
  老年痴呆又称阿尔茨海默病，是指一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，通常可出现认知功能下降、行为障碍、生活能力下降等症状。病变可累及神经、运动、泌尿等多个系统，导致患者逐渐丧失自理能力，对家庭造成较大影响。因此在临床上可以进行神经心理学测验、血液学检查、神经影像学检查、脑电图等，其中主要根据
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-10-24 5060次

• 揭秘，老年痴呆做怎么检查可以确诊
  近日，我的爷爷出现记忆力明显减退，常常忘记刚刚发生的事情，这让我们都深感不安，担心他是否患上了老年痴呆，于是我陪同他去了医院就诊。经过详细的问诊，医生初步判断是老年痴呆，但是需要进一步检查确诊。于是我们问医生，老年痴呆应该做什么检查确诊呢？医生做了详细的解答，想必也有很多读者不清楚，下面我来给大家分
  2024-04-24 0次