问因为怀孕而骨质疏松还能恢复吗
病情描述:
因为怀孕而骨质疏松还能恢复吗
答医生回答
病情分析:
妇女在怀孕期间会有严重的钙流失,因此会有很多妇女患有骨质疏松症,这个是完全可以恢复的。首先生产以后哺乳期不宜过长,尽可能的保存体内的钙质,其次要注意合理的饮食习惯,多食用一些含钙量比较高的食品,如鱼虾,牛奶,乳制品,骨头汤,杂粮,新鲜的蔬菜和水果。
意见建议:
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骨质疏松可以恢复吗严格上来讲,我认为骨质疏松是可以有一部分的恢复的,但是一个人如果回到年轻的状态是完全不可能的。但是通过骨质疏松的药物的治疗,以及生活方式的改变,其实是可以使骨密度有一定程度的提高的。正常平均来讲,一个绝经期后的妇女,或者一个老年人,她每年的平均如果在不治疗的情况下,这个BMD,也就是骨密度的T-score,它是可以下降在0.3左右的。也就是你不治疗,那正常也要下降0.3。那我们可以通过生活方式的纠正,适当运动、光照以及钙元素和活性维生素D3,以及衍生物的补充,包括一些治疗的药物,双磷酸盐、降钙素、IPTH的治疗以后,其实骨密度是可以有升高的。那么如果没有升高,如果维持原来的指标,其实也可以说没有下降。因为我们知道正常不治疗是要下降的,那其实很多患者比这个要乐观的多。我们发现有些人输出了二磷酸盐以后,大概不到12个月的时候,这个骨密度的T-score就上升了将近0.4、0.3的这个区间。我们加上0.3,就上升了0.6或者0.7这样的区间,其实还是满意的。但唯一的是我们不用死板的一定要关注BMD的T-score,因为这个T-score不是说永远越高越好。因为,我们连续应用二磷酸盐以后,尤其是连续5年以后,可能有些副作用,我们要警惕出现。另外骨小梁也有它的生物力学的结构,有它的韧性的改变,所以不是一味地越高越好。但是通常来讲,它上升我们觉得比较欣慰的。02:14
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骨质疏松疼痛骨质疏松、疼痛,这两者是可以联系在一起的。现在患者除了说类风湿性关节炎会引起关节的疼痛,有时候因为疼痛,你要考虑是骨质疏松引起的。所以一般来说对于中老年患者,到我们诊室来就诊的时候,我都会给患者查一个骨密度。因为患者骨密度的值,来监测患者骨质疏松的一个程度。骨质疏松是可以导致全身的疼痛的,尤其是老年患者,以及绝经后的妇女很容易出现。许多患者会出现腰背部的疼痛,因为骨质疏松引起的疼痛多发于腰背部,多发于脊柱的两侧。有的可能会出现一个压缩性骨折,疼得非常厉害,他会告诉你这几天不知道为什么胸骨那里,胸背部疼得非常厉害。那么这种情况下你要考虑患者是否有胸椎压缩性骨折的可能性,一定要给患者去拍个片。临床上这种压缩性骨折,是经常发生的。可能都是在患者的不知不觉当中,不一定是受一个很明显的外力的作用,有时候他可能扭个身,或者是坐个公共汽车,车稍微颠簸一下,他都有可能发生压缩性骨折。一般来说,当患者的骨质流失12%以上,就会出现一个很明显的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外,他也会出现一个四肢的疼痛,不是只有腰背部才会疼痛,比如腿也会痛,有时候患者会给你说他的夜间腿经常抽筋,这个时候你就要注意了是不是骨质疏松引起的腿部抽筋。02:27
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骨质疏松还能怀孕吗如果是原发性的骨质疏松,一般它的发病年龄都是比较晚,至少男性得五十岁以上,这是至少的估计,女性一般发生在绝经之后,不管是哪种情况,这种情况下,骨质疏松一般这种年龄的女性是不适合怀孕,绝经期后更谈不上怀孕的可能性。如果发生在年龄比较小,比如三十岁或者四十岁左右的女性当中的骨质疏松,发生年龄的骨质疏松的患者一定要注意看看是不是有一些原发的疾病,如果合并有其他的一些原发病,这种情况下只要原发病没有查明,或者是没有得到病情的控制也是不建议怀孕,所以对于骨质疏松能不能怀孕这个问题,首先建议患者在进一步明确下自己到底有没有骨质疏松这个疾病,诊断上是不是有错误,如果确实有,而且如果患者现在仍然有生育能力,最好能够查一查看看有没有伴有其他的先原发疾病。语音时长 1:32”
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骨质疏松是因为啥骨质疏松症的病因有比较多种,常见的病因主要是年纪,遗传因素,雌激素的水平,还有就是肿瘤,这些原因相关,比如说老年性骨质疏松症,主要是跟年纪相关,特发性骨质疏松症,主要是跟遗传因素有关,绝经后骨质疏松症主要是跟雌激素水平下降相关。那么一些肿瘤,比如说,多发性骨髓瘤,还有骨癌的话,主要是由于肿瘤细胞对患者的骨质,造成了一个破坏,从而导致患者出现骨质疏松,所以骨质疏松症,也是跟肿瘤相关的,那么,实际上,不管是哪一种类型的骨质疏松症的治疗都有一定的共同点。语音时长 01:10”
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骨质疏松是因为啥病情分析:骨质疏松最常见的原因是雌激素减少,使破骨细胞功能增强,加速骨的丢失;老年骨质疏松患者则是以性激素减少,刺激破骨细胞的同时抑制了成骨细胞,造成了骨量的丢失。此外,骨量突增、维生素D摄入量不足或骨吸收平衡被打破以及内分泌代谢性疾病,像性腺功能减退、甲亢、库欣综合征等,都有可能引起骨质疏松。意见建议:建议骨质疏松患者尽早去医院就诊,查明病因,尽早就因采取更有针对性的治疗。日常生活中,骨质疏松患者需要引起重视,除了要注意多休息,避免剧烈的运动以及减少重体力劳动以外,还需要增加晒太阳的时间,增加奶制品等高钙饮食。
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骨折是因为骨质疏松吗病情分析:骨折不完全是因为骨疏松,但是骨质疏松通常是容易导致骨强度降低,会增高骨折几率,骨折一般情况下与肢体外伤有关,例如从高空跌落或者肢体受到撞伤,就容易引起骨折。骨质疏松人群在平时生活中,要避免剧烈运动,否则会增高骨折的风险。意见建议:骨质疏松一般情况下需要正确使用钙制剂和维生素D治疗,同时多晒太阳,多吃含钙量较高的食物。骨折以后需要积极就医,完善骨影像学检查和体格检查,了解骨折的具体情况。
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骨质疏松是因为缺钙引起的吗?骨质疏松不一定是单纯的因为缺钙引起的,骨质疏松是指骨密度和骨强度的下降等,是一种退行性的病变。建议要尽早进行干预治疗,控制病情的进一步发展。骨质疏松可以进行适当的补钙,在生活中也可以多吃些含钙质的食物,同时配合适当的运动来进行治疗。治疗期间要避免高强度的运动。
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骨质疏松还能长骨头吗骨质疏松症的患者,如果说骨折了的话,他的骨头还是可以再次生长,然后愈合的。只不过是说骨质疏松症的患者,他出现了骨折,他的骨折的愈合的速度,要比没有骨质疏松症患者的速度要慢。所以骨质疏松症的患者如果出现骨折的话,骨头还是会再长也会愈合,只是说他的愈合的速度比较慢,而且病情的预后也不好。所以我们一般强调