问确诊感染性休克的首选检查是什么
病情描述:
确诊感染性休克的首选检查是什么
答医生回答
病情分析:
感染性休克是一种临床综合征,检查项目主要包括:1.休克的症状和体征,如面色苍白、皮肤湿冷、心率增快、血压降低等低灌注的表现。2.血常规检测,大多数病例可出现白细胞及中性粒细胞明显升高,部分病人可出现反常降低。3.炎症反应指标升高,如血培养、c反应蛋白,降钙素原,特别是降钙素原和细菌感染的关系密切,有高度的相关性。
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过敏性休克首选药是什么过敏性休克首选药是肾上腺素,主要由于小血管扩张和毛细血管通透性增加而引起血压下降,支气管痉挛及黏膜水肿出现呼吸困难.肾上腺素能激动α受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管通透性,激动β受体可改善心功能,缓解支气管痉挛,减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,可迅速缓解过敏性休克的临床症状,挽救病人生命。因此,肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药。01:14
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各种原因引起短时间内大量出血,使有效循环血量降低所致,其常见的原因有以下几个方面:一、大血管破裂或脏器破裂,大量出血引起的休克称为失血性休克,临床上常常见于消化性溃疡出血、食管静脉曲张破裂出血、脾破裂、肝脏破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各种损伤及大手术后可能会出现血液丢失过多,引起休克,称为创伤性休克。三、因大量呕吐、腹泻等原因引起来的容量减少导致的休克,如肠梗阻引起的剧烈的恶心、呕吐,使肠液丢失过多而引起的休克。01:16
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确诊感染性休克的首选检查是什么我们为了诊断感染性休克,肯定是要完善一些检查的,根据它的临床表现,我们先要看它的感染部位在哪里,我们有选择性的做检查。首先如果怀疑它的病灶在肺部,我们就完善肺部ct;如果怀疑它的病灶在头颅,我们就完善头颅ct或者是磁共振;如果怀疑感染部位是在腹部,那我们就要完善腹部ct,或者腹部的磁共振。接下来了我们就明确感染的病原体,一般我们会选择抽取血培养或者骨髓培养。当然,如果有胸水、腹水或者是怀疑颅内感染,我们会抽取脑脊液来进行培养,明确病原体对感染性休克的治疗,非常重要。除了这个以外,我们还要做一些常规的检查,来评估患者的一般情况,比如说血细胞分析、肝肾功能等等,这样的话对患者有一个全面的评估,为后面的治疗打下很好的基础。语音时长 1:13”
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感染性休克首选药物治疗感染性休克首选去甲肾上腺素,去甲肾上腺素是肾上腺素神经末梢释放的递质,对α受体有很强的兴奋作用,对β受体也有激动作用,表现为强烈的血管收缩和一定的阵性肌力作用,使全身小动脉和小静脉均收缩,外周阻力增加,血压升高和脑动脉的血流量增加心室做功。近年研究表明感染性休克治疗中去甲肾上腺素,并不引起内脏组织缺血,反而有助于恢复组织的氧供平衡,增加心输出量、增加肠道血流量和氧输送,改善肠道缺氧,保护感染性休克患者的肠道黏膜屏障。因此目前去甲肾上腺素是感染性休克的首选药物之一。语音时长 1:33”
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感染性休克首选用药是是什么其实感染性休克的治疗是综合性治疗,不是单一用药;所谓的首选药物,首先应该选择敏感的抗生素,在没有培养出敏感细菌以前,可以经验性的应用强效的广谱抗生素;再就是针对休克,一定要补充血容量,可以应用胶体以及晶体,各种液体的组合,另外要纠正酸中毒,缓冲碱,主要起治标的作用。
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儿童感染性休克检查什么其他实验室检查除了血常规和病原学检查以外,常用的检查方法包括血气分析、血液流变学以及影像学等检查,血液分化及血气分析可以进行血清电解质测定,可以发现血钠偏低、血钾高低不一,这取决于肾功能状况。还可以进行血清酶的测定,比如血清丙氨酸氨基转移酶。
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感染性休克补液首选临床中多数感染性休克患者有效血容量不足,血压较低,首先应选用去甲肾上腺素来提高血压,同时及时补液,并结合血管活性药物,以维持血压的稳定,有利于休克的逆转,可以通过外科干预去除感染病灶,清除脓肿,并结合内科的药物来治疗,如抗生素,免疫调节剂等。感染性休克作为一个危重急症,应当慎重,要及时到正规的医院重
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感染性休克首选升压药如果有感染性的休克首选升压药物是多巴胺。多巴胺属于作用于兴奋β受体增加心肌收缩力,使心排血量增加,对于血管的兴奋作用主要是直接兴奋血管的α受体使血管收缩单作用是比较弱的,小剂量的对外血管有轻度的收缩作用,但是对内脏的血管有扩张的作用,能够使全身的小血管收缩。多巴胺能够增加心排血量效果,比去甲肾上腺素