问肺结核用药多久
病情描述:
肺结核用药多久
答医生回答
病情分析:
肺结核用药时间是根据患者的具体病情来决定的,一般初治的肺结核疗程在半年左右,复治的肺结核患者疗程在9个月左右,耐多药的肺结核疗程在18~24个月左右,当然不同的患者可能不一样,需要进行个体化的治疗。
意见建议:
肺结核在治疗期间需要规律的服药,切不可临床症状改善后就自行停药或减量,不然有可能会导致结核复发。另外,患者需要注意休息,不能熬夜,不能饮酒和吸烟。
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肺结核早期治疗多久通常使用四联抗结核治疗,前两个月使用四联的异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺进行强化治疗,后四个月单用异烟肼、利福平维持治疗,所以总治疗周期是六个月。治疗是对比较轻症的肺结核或者非常典型的肺结核,症状不是特别重,传染性不是特别强的结核,患者通过六个月的短程疗法可以治愈。但是对于更多的患者,发现的时间如果比较晚,排菌又比较明显,肺上病灶又比较多、比较重时,可能六个月的短程疗法就不太适用,更多的需要进行一年或一年半长期治疗,用的药物基本上也是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物。但是如果治疗过程中发现病灶没有缩小或者病灶有增大时,需要考虑是不是有耐药的情况,假如出现耐药,就不能单纯进行药物治疗了,可能就需要进行穿刺活检,明确是否有耐药。如果病灶比较局限,甚至还可以考虑手术切除,将病灶切除之后再进行药物治疗,能明显缩短药物治疗时间。01:30
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初期肺结核多久能治愈最常见的抗结核治疗方案就是半年的短程化疗方案,一般绝大多数患者半年内有可能治愈,使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联药物进行两个月的强化治疗,能够显著降低结核菌的负荷,患者也可能由菌阳结核变成菌阴结核,然后再通过四个月的异烟肼加利福平的维持治疗,进一步降低患者的细菌载荷。当然因为耐药结核和结核复发情况增多,通常半年的结核治疗可能并不能完全治愈,假如治疗半年之后,肺部的病灶并没有明显吸收或者是其他地方又出现了结核病灶,有可能需要进行更长时间抗菌和治疗。初期肺结核一般半年内是有可能治愈的,但是如果结核病灶没有吸收的特别完全,需要延长服药时间,比如到一年或一年半。如果还是没有明显吸收,下一步就可以考虑手术切除,切除之后基本上就可以达到治愈效果,同时配合药物进行巩固治疗,初期的肺结核就可以治愈。01:31
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肺结核预防用药多久肺结核预防用药在3-6个月左右,根据具体情况来决定。对于儿童、青少年或者HIV感染者有感染结核分枝杆菌的好发因素,并且结核菌素试验是阳性的可以酌情预防用药。目前预防肺结核除了保护易感人群给予预防用药以外,还需要控制传染源,主要是对痰菌阳性的肺结核患者进行及时的治疗,这是控制肺结核传染的关键。另外需要切断传播途径,对肺结核患者需要进行隔离,需要注意痰液的管理。语音时长 01:09”
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肺结核用药多久能退烧肺结核的患者明确诊断之后,需要进行系统规范的抗结核治疗。在抗结核治疗的同时,有发烧的可以选择一些解热镇痛的药物。痰液比较多的,可以选择一些化痰的药物。咳嗽比较明显的,可以选择一些止咳的药物。一般的肺结核在得到了规范的抗结核治疗之后,3~5天左右基本上发烧都能够消退,一些明显的临床症状就会得到控制。所以规范的抗结核治疗是治疗的关键,还需要加强营养,定期的随访检查,戒烟戒酒。语音时长 01:09”
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肺结核用药多久不传染病情分析:对于大部分的肺结核患者,只要进行科学且规范的抗结核药物治疗,其传染性都会在2~3个月之内控制或者消失,此时患者的结核杆菌痰培养试验结果为阴性,说明患者此时已经没有传染性,病情也在往好转的方向发展。意见建议:肺结核患者在进行治疗时,禁忌因为病情好转而私自改变抗结核药物的用药频率和用药剂量,因为这样做有可能会导致耐药性肺结核的发生,增大治疗难度,延长治疗时间,对疾病是极其不利的。应该谨遵医嘱进行用药,即使治疗方案有调整也应该由医生来进行适当的调整。
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肺结核怎么用药病情分析:肺结核患者要选择有效的抗结核药物治疗,一般是选择利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,如果对一线药物耐药还可以选择莫西沙星、左氧氟沙星、阿米卡星等二线用药。意见建议:肺结核患者平常要注意休息,不要抽烟、喝酒,也不要过度劳累,加强营养支持,多做一些有氧的运动,对免疫力的提高也是有帮助的,还需要密切监测各种结核药物的不良反应。
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空洞肺结核怎么用药空洞肺结核的用药主要包括两方面。1,抗结核药物,目前常用的抗结核药物主要包括异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,这些药物的使用跟肺结核本身的类型并没有很大的关系,作为一线的用药方案特别是第一次治疗的病人应该是首选方案,所以一定要注意规范的用药,联合的用药,按时按量的用药,足疗程的用药,防止造成耐药结