问带状疱疹神经痛止痛药有哪些
病情描述:
带状疱疹神经痛止痛药有哪些
答医生回答
病情分析:
带状疱疹常用止痛药有卡马西平、阿米替林联合使用美西律、萘普生、维生素B12。其中,第一种止痛药对刺痛、短时间的痛有效,对长期钝痛效果并不明显。最后一种联合用药对长期钝痛效果好,对短时间刺痛无效,且该三联用药对于胃十二指肠溃疡、心动过缓以及低血压的患者是禁忌。
意见建议:
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带状疱疹神经痛治疗方法有哪些一般来说,首先是保守治疗,其次是药物治疗,包括物理的治疗,这是我们初步的治疗。大部分病人,通过保守治疗,就能得到很好的缓解,还有一些大约百分之三四十的病人,有时候药物治疗,或者是物理治疗,效果不是很满意,我们就采用微创治疗。一般多见的,我们就采用神经根的脉冲射频治疗,病人在这一部分,就是大部分病人也得到缓解,就是大约百分之七八十的病人,都得到很好的缓解,当然还有百分之一二十的病人,非常顽固。我们还有第三阶梯治疗,现在科里面就采用一种短程的脊髓电刺激治疗,在这一部分病人得到很好的缓解。还有一些非常难治的,就是说非常顽固的,可能百分之五以内左右的病人,有时候慢慢变成带状疱疹后遗神经痛,这样的病人我们给他一些肉毒毒素的治疗,也能减少一部分病人,变成带状疱疹后遗神经痛。我们怎么避免变成带状疱疹后遗神经痛呢,我们常用的方法,就是我们到疼痛科,进行正规的药物,或者是微创治疗,这样有效的镇痛治疗,能避免病人变成带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛,是很麻烦的疾病。一般来说,超过六个月以上的疼痛,就变成带状疱疹后遗神经痛了,这种病人是很难治的,可能很难一辈子断根。在我临床上,也经常碰见有疼痛二三十年的,就是说这样的病人,我们也就只有通过药物来调理他。如果条件允许的话,我们可以给他脊髓电刺激植入术,让病人能得到缓解,但是任何治疗,它都不是万能的。02:39
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带状疱疹神经痛治疗带状疱疹神经痛为带状疱疹的症状之一以及后遗症。带状疱疹神经痛的发生主要取决于,发病的程度以及发病的部位。若不积极治疗,如果带状疱疹后遗神经痛发生在头面部累及面神经,耳神经等可能会引起耳聋,面瘫,失明,味觉丧失等。治疗上应该尽早治疗,在发病的72小时之内是最佳治疗时间,应该积极的进行抗病毒、营养神经以及缓解疼痛治疗,在外用阿昔洛韦乳膏的同时,结合口服阿昔洛韦片等抗病毒口服药联合用药,效果会更好。阿昔洛韦为嘌呤核苷类抗病毒药,其作用机制是干扰病毒DNA多聚酶而抑制病毒的复制,对单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等都有抑制作用。同时对于神经痛可以口服维生素B1或B12来营养神经,或在医师指导下口服止痛药,不要只在疼痛发作的时候吃。如果神经痛已经严重影响生活,建议及时去医院治疗。需要注意孕妇、哺乳期妇女慎用。如需使用阿昔洛韦,或想了解更多用药知识,可以咨询医师或药师,在其指导下合理用药。01:42
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带状疱疹神经痛止痛药带状疱疹的患者往往会出现明显的神经痛,特别是老年患者或是有合并糖尿病、肿瘤的患者神经痛会更明显一点,如果不吃止痛药会影响患者睡眠,从而引起疼痛症状的进一步加重,所以还是建议带状疱疹疼痛的患者吃止痛药,止痛药有几种:第一种、代表药物就是芬必得,也称之为布洛芬缓释片缓释胶囊,这类止痛药对于通常的疼痛是能够缓解的,但它有些副作用主要表现为消化道症状,就是有些人吃了就会胃肠道出现问题,如果是胃病患者吃后出现胃部的刺激症状;第二种、钙离子抑制剂,包括加巴喷丁胶囊或者普瑞巴林胶囊,这类药止痛效果会比较好,但它也有缺点,有些人吃了之后会头晕嗜睡,所以可以晚上吃。如果没有头晕,可以逐渐增加次数。第三种、像阿米替林或卡马西平这类药物,这类药缺点是有些人吃了会过敏,特别是卡马西平,严重的会出现重症药疹,所以这类药物使用时要小心。第四种是中成药,某些中成药也有止痛的作用,比如安络痛,它是中药的一个提取物,对于症状较轻的疼痛可以缓解,但是如果症状很严重,这类药物就控制不住了。第五种是外用的药物,比如利多卡因乳膏,辣椒碱之类的药物,通过外在的一个止痛效果发挥作用,但是外用药物止痛效果并不明显,所以症状较轻的可以使用。语音时长 2:23”
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带状疱疹用什么止痛药带状疱疹在急性期疼痛明显时可以选择应用三环类抗抑郁药,比如阿米替林,可以根据止痛的效果逐渐增加剂量。但60岁以上的老年人在用药时剂量应该酌减。亚急性或慢性疼痛时可以选择单独应用加巴喷丁或普瑞巴林,也可考虑应用非甾体类消炎药,比如双氯芬酸钠。带状疱疹主要是由于神经损伤引起的疼痛,因此在抗病毒止痛治疗的同时要注意营养神经治疗,可以局部肌肉注射维生素B1、维生素B12治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:07”
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带状疱疹后遗神经痛药第一,钙通道调节剂,代表药物就是加巴喷丁和普瑞巴林,效果比较好,但是部分人吃了存在头晕嗜睡的情况。第二,三环类抗抑郁药,代表药物是阿米替林,有心脏毒副作用,所以心脏病患者不宜使用。第三,曲马多,止痛效果比较好,但是可能会存在恶心呕吐等消化道症状。第四,阿片类,同样也就是说我们所熟悉的吗啡类药物,这类药物镇痛作用比较强,但是存在成瘾性的问题。第五,外用药物,如利多卡因局部外用,可以发挥镇痛作用。所以主要的药物是口服,然后可以配合局部外用药物。如果是口服药加外用药物效果仍然不好,那么可以考虑微创介入治疗,包括神经阻滞,神经介入,针刺以及抽样治疗等方法,有些患者也可以采用中医的方法比如局部的梅花针,针灸,理疗,穴位注射,这些方法来治疗也可以发挥效果,所以带状疱疹的治疗也是一种综合治疗。
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带状疱疹用什么止痛药病情分析:带状疱疹止痛一般可口服布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类消炎药来止痛。如果疼痛症状比较明显,建议服用阿片类止痛药物,如盐酸曲马多缓释片等。另外,带状疱疹还需要服用抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。意见建议:建议如果疼痛时可以用针灸、拔罐、火针等中医治疗方法来辅助治疗,缓解疼痛。同时注意在日常生活中要多喝水,加强锻炼,提高免疫力,可以加快病情的恢复。
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带状疱疹神经痛首选止痛药在皮肤科疾病中,带状疱疹以其特有的水疱和随之而来的神经痛,给患者带来了极大的痛苦。那么,面对这一挑战,我们有哪些止痛药物可以依靠,以重拾生活的安宁呢?本文将为您揭开带状疱疹神经痛止痛治疗的神秘面纱。虽然带状疱疹神经痛有诸多止痛药物可以应用,但是并不存在首选止痛药的说法,此说法不正确,一般可以遵医嘱应
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带状疱疹肋间神经痛带状疱疹主要的自觉症状是神经痛好发部位为腰背部,主要表现为肋间神经痛。早期治疗:1,抗病毒治疗。2,营养神经治疗。3,止痛治疗。4,有条件可配合局部理疗。抗病毒治疗常选用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物,营养神经的药物可选维生素B1、B12,甲钴胺,腺苷钴胺等药物。止痛药常选用普瑞巴林胶囊,可选用