问怎么区分间质性肺炎和慢阻肺
病情描述:
怎么区分间质性肺炎和慢阻肺
答医生回答
病情分析:
间质性肺炎是一组主要累及肺间质的肺部弥漫性疾病,慢阻肺是一种慢性气道炎症性疾病。
意见建议:
间质性肺炎主要表现为劳力性气促,咳嗽以干咳为主。影像学方面,间质性肺炎主要表现为蜂窝状、网格状阴影,以下肺近胸膜处最为常见,而慢阻肺主要表现为慢性支气管炎、肺气肿。肺功能检查间质性肺炎主要表现为弥散功能障碍,而慢阻肺主要表现为阻塞性通气功能障碍。
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怎么区分间质性肺炎和慢阻肺间质性肺炎是一类比较特殊的肺炎,它有急性的,有慢性的。从CT上就可以明确地诊断是否是间质性肺炎。慢阻肺需要肺功能来检查,它主要是气流受限、呼吸困难,但在有些时候,你出现了呼吸困难,间质性肺疾病也是出现呼吸困难。所以在呼吸困难的这个症状上,间质性肺炎和慢阻肺是有重叠的。但是也有一些鉴别的方法,比如慢阻肺常常咳痰比较多,间质性肺炎咳痰比较少一些。再一个间质性肺炎往往会发生吸气性呼吸困难,比较多于呼气性呼吸困难;慢阻肺往往是呼气困难,呼气延长,间质性肺炎呼气并不延长,甚至缩短。这些都可以提示合并了,或者有慢阻肺,和间质性肺炎相鉴别。但是有些时候慢阻肺的患者也会患间质性肺炎,这个时候就非常难以鉴别。通过影像学CT就可以鉴别,这个人是否患有间质性肺炎。但是早期的症状,一旦出现了呼吸困难,就应该到医院检查,行胸部影像学以及肺部功能的检查,可以鉴别间质性肺炎和慢阻肺。01:41
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慢性间质性肺炎传染吗慢性间质性肺炎不具有传染性,因为间质性肺炎亦称作弥漫性实质性肺疾病,它是累及肺泡和肺间质的弥漫性实质性疾病。它是导致肺泡和毛细血管功能单位丧失的弥漫性实质性疾病,所以它不具有传染性。慢性间质性肺炎,它的早期症状主要是进行性加重的呼吸困难,限制性通气功能障碍,伴弥散功能降低和低氧血症的发生。病人早期会感觉活动耐量逐渐下降,在感染和呼吸道疾病的同时,会进一步加重呼吸困难症状的发生,所以间质性肺疾病是不具有传染性的。01:17
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怎么区分间质性肺炎和慢阻肺间质性肺炎是一组主要累及肺间质的肺部弥漫性疾病。慢阻肺是一种慢性气道炎症性疾病。区分间质性肺炎和慢阻肺可从以下几个方面来进行鉴别:第一个就是症状。间质性肺炎主要表现为劳力性气促。咳嗽以刺激性干咳为主,慢性支气管炎咳嗽多伴有咳白色泡沫样痰。第二个就是胸部影像学检查。间质性肺炎主要表现为蜂窝状,网格状的阴影。两下肺邻近胸膜处就最为多见。而慢阻肺主要表现为慢性支气管炎,肺气肿。第三个就是肺功能检查。间质性肺炎主要表现为限制性通气功能障碍,弥散功能减退,而慢性阻塞性肺疾病主要表现为阻塞性通气功能障碍。语音时长 01:30”
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慢阻肺是间质性肺炎吗慢阻肺不是间质性肺炎,是两种完全不同的疾病。间质性肺炎是由于致病菌或者是病因不明而导致的磨玻璃样改变或者是蜂窝状的改变。慢阻肺是指气流受限不完全可逆,症断的金标准是FEVl/FVC<70%。它们是两种完全不同的疾病,而且治疗方法也是不同的。慢阻肺要根据病情采取抗感染、祛痰、平喘等综合性的治疗,而间质性疾病我们需要完善相关检查,评估致病菌。不同的致病菌,采取不同的抗感染治疗,例如细菌感染可使用头孢、青霉素;非典型致病菌感染可使用红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星;病毒感染可使用奥司他韦、扎那米韦等等。语音时长 01:10”
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间质性肺炎是慢阻肺吗间质性肺炎不是慢阻肺。间质性肺炎是主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡-毛细血管单位功能丧失的肺疾病。临床症状主要表现为进行性加重的呼吸困难,肺功能检查提示限制性通气功能障碍伴弥散功能降低。影像学上可见间质性病变。
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间质性肺炎是慢阻病吗间质性肺炎并不是慢阻肺间质性肺炎,是以肺间质为主要病变的一种疾病,主要是以咳嗽和呼吸困难为主要的临床症状,而慢阻肺主要是患者由于多种原因,引起的一种肺部的慢性疾病,一般患者也是一咳嗽咳痰以及呼吸困难等症状为主,但是多数会是由于接触危险因素而造成的。
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双肺间质性肺炎间质性肺炎分为磨玻璃样改变和蜂窝状的改变,磨玻璃样改变可能是由于细菌,病毒,非典型致病菌,真菌等原因引起的。我们需要完善血常规,C反应蛋白,降钙素原,支原体抗体,病毒抗体,痰培养等相关的检查,以评估致病菌,不同的致病菌采取不同的针对性治疗,细菌感染可使用抗生素进行治疗,病毒感染可使用奥司他韦等相关的
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间质性肺炎间质性肺纤维化是一种进行性的疾病。未经治疗的患者具有2〜4的自然过程,并且可以向上从肾上腺皮质激素的适用范围扩大到约6年。早期和晚期,应立即治疗,以使新的肺泡炎症得以改善,纤维化的一部分还可以改善和预防疾病的发生发展,首选药物是糖皮质激素,其次是免疫抑制剂和中医肾上腺皮质激素可调节炎症和免疫过程中,