问三叉神经痛要怎么确诊
病情描述:
三叉神经痛要怎么确诊
答医生回答
病情分析:
通常情况下患有三叉神经痛的病人是可以通过做颅脑CT,磁共振或者电生理的检查来进行确诊的。另外病人也可以配合观察平时的临床症状来进行辅助性的诊断。
意见建议:
建议病人在确诊过后可以使用奥卡西平,卡马西平等药物来进行规范的治疗,然后在治疗期间病人应该注意多卧床休息。
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怎样确诊三叉神经痛通过三叉神经的典型症状,通常可以确诊三叉神经痛。三叉神经痛主要表现为面部的三叉神经分布区的疼痛,轻触鼻部、舌体,可以诱发第一支的发作;刷牙洗脸可以诱发第二支的发作;咀嚼吞咽可以诱发第三支的发作。这些发作有上述的扳机点,发作时表现为突发突止、电击样、撕裂样的剧烈疼痛,持续通常数秒到1至2分钟,疼痛突发突止,间歇期完全没有症状。这些症状,要高度的怀疑三叉神经痛。怀疑有三叉神经痛以后要到医院进行专业的检查,可以进行头颅的核磁、CT,以及脑血管的检查,然后判断是否有原发性的血管压迫,从而确诊三叉神经痛。另外因为和牙痛需要鉴别,也要到口腔科进行牙科的检查,排除牙痛的原因。01:40
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三叉神经痛如何确诊三叉神经痛的确诊,主要我们靠临床症状。当然三叉神经痛,也分原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛在影像学上无明显的异常表现,好比说没有肿瘤占位等引起的三叉神经痛。继发性的一般都有肿瘤等占位效应引起的,刺激性引起的三叉神经痛。三叉神经痛的临床特点就是有明显的扳机点,有剧烈的疼痛,在三叉神经区域范围内,比方说上颌,下颌以及眼部,会出现闪电样的剧烈疼痛,发作间期如常,这个特点希望大家能熟练的掌握。01:41
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三叉神经痛要怎么确诊三叉神经痛是神经内科常见疾病,也是中老年人常见的颅神经疾病。三叉神经痛是指局限在三叉神经支配区域以内的一种反复发作的短暂性的阵发性的剧痛。三叉神经痛的可以分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛的就是在临床上找不到明确病因的三叉神经痛,就叫原发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛的是继发于其他器质性病变的三叉神经痛,就叫继发性三叉神经痛。这两种三叉神经痛的,它的临床症状是不一样的。我们先说原发性三叉神经痛,它是一种典型的三叉神经痛,它有这么几个特点:第一、它有明确的间歇期,而且间歇期症状完全正常,也就是没有任何症状。第二、这种疼痛的是一种阵发性的反复发作的一种剧痛。第三、有扳机点和明确的诱发动作,第四、就是如果检查的话,三叉神经功能是正常的。继发性三叉神经痛一般又叫非典型的三叉神经痛。第一、疼痛时间延长,甚至是一种持续性的疼痛。但是,也可以在持续性疼痛的基础上有阵发性的加重。第二、它没有扳机点现象。第三、就是神经功能出现了减退的表现,比如说可以有面部的感觉减退或者是面部的麻木,还有角膜反射的迟钝,咀嚼肌无力,还有咀嚼肌的萎缩。要想确诊,第一、根据它的典型的症状。第二、需要做相应的辅助检查。常用到的那一个是电生理的检查。第三、就是颅脑的CT或者是磁共振检查。然后,结合起来之后,我们就能够明确到底是原发性的三叉神经痛还是继发性的三叉神经痛。语音时长 02:35”
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怎么确诊三叉神经痛三叉神经痛确诊是需要通过典型的症状的,三叉神经痛主要是表现为发作性的一侧面部疼痛,发作的时候疼痛非常剧烈,一般持续数秒钟或者一两分钟能够症状自行消退,如果有这样的典型症状,那就可以诊断为三叉神经痛。当然,三叉神经痛也是由不同病因和分类的,所以还是需要进行检查的,可以先做颅脑ct看看明确有没有三叉神经瘤或脑血管畸形,这些可以压迫神经而引起三叉神经痛,检查有这些问题的,需要积极的处理原发病灶。如果检查没有发现其他问题,那就是属于原发性三叉神经痛,原发性三叉神经痛一般是在桥小脑区有微动脉搏动刺激三叉神经所致,可以首先服用卡马西平治疗,效果不好的可以做微血管减压手术。语音时长 1:13”
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三叉神经痛怎么确诊目前对于三叉神经痛的诊断,首先看病人的临床表现,病人表现为面部的疼痛,像刀割、触电、撕裂一样,一般临床表现是第一位。第二个主要是影像学的检查,目前做的最多的是磁共振检查,通过磁共振检查发现病人三叉神经的周围有肿瘤、血管瘤,或者是通过特殊训练检查,发现三叉神经的根部有血管压迫,可以进行确诊。所以目前对于三叉神经痛确诊主要是通过临床表现或影像学检查。
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怎么确诊三叉神经痛发作性的一侧面部疼痛,发作时疼痛非常剧烈,持续数秒钟或者一两分钟能够症状自行消退,如果出现这种症状可以诊断为三叉神经痛。三叉神经痛有不同病因和分类,所以需要进行检查,可以先做颅脑ct看有没有三叉神经瘤或脑血管畸形。检查有这些问题的,要积极的处理原发病灶,如果检查没有发现其他问题,属于原发性三叉神经痛。
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三叉神经痛要怎么确诊三叉神经痛是神经内科常见疾病,也是中老年人常见的颅神经疾病。三叉神经痛是指局限在三叉神经支配区域以内的一种反复发作的短暂性的阵发性的剧痛。三叉神经痛的可以分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛的就是在临床上找不到明确病因的三叉神经痛,就叫原发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛的是继发于其他器质性病变的
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三叉神经痛怎样确诊三叉神经痛主要是出现面部的发作性疼痛症状,发作时疼痛剧烈,一般持续数秒钟或者一两分钟症状消退,如果有上述典型的症状表现就可以确诊,三叉神经痛的诊断主要是通过症状。另外三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,所以还是要进一步检查来区分的,需要做一下颅脑磁共振检查,看看有没有独立的肿瘤和血管畸