问溃疡性结肠炎什么情况下会癌变
病情描述:
溃疡性结肠炎什么情况下会癌变
答医生回答
病情分析:
溃疡性结肠炎在长期不能够有效的控制炎症的情况下,慢性的炎症会诱发癌变。这种癌症病人,可以在同一段检查上面的不同部位出现不同的癌变的一个病理类型,在慢性溃疡性结肠炎病人身上,尤其是病程超过8年以上病人,需要定期的监测结肠镜。
意见建议:
养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,戒烟戒酒,避免辛辣刺激,不能喝浓茶浓咖啡。
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溃疡性结肠炎分级按溃疡性结肠炎病情轻重,可分为三级。轻度,此型最为常见,通常仅累及结肠的远端部分,病情轻,腹泻每日少于4次,腹痛、便血或少见,缺乏全身症状和体征。中度,介于轻度和重度之间,起病突然,腹泻为稀便和血便,腹痛较重,有低热、体重减轻、食欲减退,可有肠道外表现。重度,起病急,有显著的腹泻、便血,有持续的严重腹痛,可出现低血压,甚至休克。01:09
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溃疡性结肠炎什么症状溃疡性结肠炎,起病比较缓慢,多呈慢性、迁延性,反复发作,少数突发起病,呈持续进展或爆发性过程。消化系统表现以腹痛、腹泻最为常见。腹痛位于左侧下腹部,隐痛、绞痛、大便后缓解,腹泻以粘液浓血便最为常见,每天次数10次左右,常伴有里急后重,或者有恶心呕吐,食欲不振等伴随症状。全身症状,包括有贫血、消瘦、低蛋白血症、水电解质紊乱、精神焦虑等。肠外的表现常有关节炎、结节性红斑、慢性活动性肝炎、口腔溃疡等。左侧下腹部有压痛,部分患者可触及条索状增厚,或者痉挛的肠管。如果有梗阻或者就是穿孔,亦有相应的并发症的表现。01:33
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什么情况下需要手术治疗溃疡性结肠炎?溃疡性结肠炎病情复杂多变,手术时机和指征目前尚无统一标准,一般国外指针选择比较宽,国内较严,但近年来随着手术技术的成熟和效果的提高,国内手术指征也有逐渐放宽的趋势,出现以下情况建议行手术治疗。1、出现并发症结肠穿孔或已有穿孔,大量血便,肠梗阻,癌变或已有癌变。2、合并中毒性巨结肠。3、爆发性重症病例,经内科治疗五到七天无效,病情急剧恶化。4、慢性反复发作,内科治疗效果不佳,难以维持正常生活和工作。5、青少年患者出现生长发育障碍。语音时长 1:33”
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溃疡性结肠炎什么情况下需要手术治疗?多数病人经药物治疗和一般治疗后病情可获得缓解,但也有一些严重发作的病人其病变范围广泛,经用内科治疗无效或出现严重并发症,常需外科手术治疗。手术的适应症为:(1)肠穿孔或濒临穿孔。(2)大量或反复严重的出血。(3)肠狭窄并发肠梗阻。(4)已有癌变或多发性息肉。(5)急性结肠扩张经内科治疗无效。(6)结肠周围脓肿或瘘管形成。(7)并发关节炎、皮肤和眼部病变,药物治疗无效。(8)长期内科治疗无效,影响儿童发育。语音时长 1:04”
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什么情况下慢性结肠炎会癌变病情分析:慢性结肠炎是指溃疡性结肠炎,在临床上主要会表现为腹痛、黏液血便等症状。慢性结肠炎一般情况下不会发生癌变,但如果长期炎症变性、坏死、增生这时就有可能会发展成为癌症。意见建议:慢性结肠炎患者发现症状后要及时治疗,以免耽误病情。平时也要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,少吃辛辣刺激性食物,注意腹部保暖。
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溃疡性结肠炎什么情况考虑手术溃疡性结肠炎如果是爆发型或者病情严重的患者,内科治疗效果又不好,就要考虑手术治疗,比如有大量难以控制的出血,有中毒性巨结肠,或者有肠穿孔,由于狭窄导致的肠梗阻,怀疑有结肠癌经肠镜检查又证实,内科治疗无效,反复发作恶化,可以选择手术。
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溃疡性结肠炎癌变与病变的部位,范围和病程的长短以及类型是有关系的。据有关统计的资料显示,病变只限于直肠的患者,其发生癌的危险性比较小,通常在左侧或右侧,长期溃疡性的大肠,结肠癌的发生率在3%到5%,在全结肠受侵犯的病人中,病程时间以下,犯结肠癌的患者大约有1%,十五年有3.5%,二十年有10%到15%,三十年超过3
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溃疡性结肠炎癌变与病变的部位,范围和病程的长短以及类型是有关系的。据有关统计的资料显示,病变只限于直肠的患者,其发生癌的危险性比较小,通常在左侧或右侧,长期溃疡性的大肠,结肠癌的发生率在3%到5%,在全结肠受侵犯的病人中,病程时间以下,犯结肠癌的患者大约有1%,十五年有3.5%,二十年有10%到15%,三十年超过3