问肝硬化引起的消化道出血如何治疗

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• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗

  肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施：一般治疗，补液，补充血容量，纠正低血压休克，输血纠正贫血，使用止血药物治疗，比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血，有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血，内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除，加贲门静脉的曲张静脉血管断离，或门静脉和腔静脉分流术，以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞，对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞，经颈内静脉肝内门体静脉分流术，即TIPSS，让部分门静脉血流直接进入肝静脉，门静脉的压力可以得到显著的降低，减少胃底静脉曲张的血流。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4716次

• 脑出血合并上消化道出血如何治疗

  脑出血的病人在急性期，由于脑出血的刺激，机体产生了应激反应，消化道就会出现应激性溃疡。那么应激性溃疡就可以出血，上消化道出血就可以有呕吐，呕吐物里边有鲜血。那么下消化道出血就可以有柏油便，沥青一样的黑便，说明他有消化道的出血。这样的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的营养的这个供给应该由输液来完成。在缓解了一段以后，消化道出血控制住了，我们用各种各样的药物，各种各样的方法治疗，控制住了他出血以后，可以考虑有鼻饲、输液、流食、半流食，以清淡必要的营养为基础。不要用高脂肪、高热量、高糖分的等等，这样的食物进行治疗。首先要保证他的消化道要安全、要恢复，把溃疡面要覆盖好，不要再继续出血。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-15 4126次

• 肝硬化引起的消化道出血如何治疗
  肝硬化引起消化道出血治疗主要包括两方面：第一方面消化道的出血，主要是选择降低门静脉压力药物，包括奥曲肽，特利加压素，同时可以选择使用减少胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑，还需要考虑使用各种凝血的药物，比如止血芳酸，氨甲环酸，凝血酶等等。同时要注意积极的补充血容量，要注意评估出血的情况，必要的时候要考虑输注红细胞进行治疗，严重的病例需要考虑进行胃镜下的治疗或者进行外科手术治疗。第二，肝硬化的治疗，主要包括病因治疗，护肝治疗，抗纤维化治疗，同时积极的处理可能存在的各种并发症。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-12 2066次

• 肝硬化上消化道出血如何治疗
  肝硬化一旦出现患者会有门脉高压，门脉高压就容易导致食管胃底静脉曲张。如果曲张的静脉破裂就会出现上消化道出血，一旦出现上消化道出血要给予积极的治疗，首先患者必须注意休息，而且这个时候是不能吃东西的，如果一旦吃东西会导致上消化道出血加重。第二，要积极的给予止血治疗，可以选择药物止血，如果药物止血效果不理想的话可以进行内镜下止血。第三，要针对肝硬化的病因进行积极的治疗，比如乙肝肝硬化要尽早的给予抗乙肝病毒，而且患者要加强营养支持和对症治疗，治疗一段时间要复查一些指标来观察治疗的效果。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-03-14 1613次

• 肝硬化上消化道出血如何治疗
  大多数的肝硬化都与酒精过度刺激所导致的肝脏异常有一定的关系。可能会引起一定的并发症。如消化道内大量的静脉发生破裂所引起的出血，与平时吃的食物有关系，口服一些止血药物，并且出血过多可引起休克，应该给予一定的抗休克治疗，严重时可需要套扎或者进行手术止血。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-28 1303次

• 肝硬化所致上消化道出血如何治疗
  病情分析：通常情况下肝硬化所致上消化道出血病人首先要卧床休息，然后及时的使用减少胃酸分泌和止血的药物来进行治疗，比如奥美拉唑，止血敏，止血芳酸等药物效果都是非常不错的。意见建议：建议病人在保守治疗效果不理想时可以考虑胃镜下套扎治疗或者外科手术的治疗方式来根治，然后具体用药情况一定要遵医嘱。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 701次

• 肝硬化引起的消化道出血如何治疗
  肝硬化引起的消化道出血，一般治疗以止血对症治疗为主。首要治疗措施是止血。根据病人病情给予静脉输入奥曲肽，酚磺乙胺等药物，口服凝血酶，肌肉注射立止血药物进行治疗。如果病人失血量大，根据病人实际病情给予静脉输入新鲜红细胞悬液进行治疗，有效补充循环血量。防止发生失血性休克症状。肝硬化病人引起消化道出血的病
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-11-15 2709次

• 肝硬化引起的消化道出血怎么治疗
  肝硬化引起消化道出血治疗，一般以止血对症治疗，对因治疗为主。肝硬化引起消化道出血后，首先要进行止血治疗，常用的止血方法有，口服止血药物凝血酶冻干粉，肌肉注射立止血药物，静脉点滴奥曲肽注射液，或者是生长抑素等药物进行止血对症治疗。如果病人出血量特别大，根据病人实际情况，病情，给予输血治疗，为病人输入同
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-11-15 1620次