问中医如何辨治腰痛
病情描述:
中医如何辨治腰痛
答医生回答
病情分析:
腰痛又称腰脊痛,是指以腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病症。腰痛的病因为内伤、外感与跌仆挫伤,基本病机为经脉痹阻,腰府失养,腰痛治疗当分标本虚实。故可分为6类,寒湿腰痛,湿热腰痛,瘀血腰痛,肾阴虚腰痛,肾阳虚腰痛。
意见建议:
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腰痛怎么治治疗腰痛应辨清虚实,实证可以服用些祛邪通络的中药以通络止痛,活血祛瘀为主;虚证重在扶正,以补肝肾、强腰膝、健脾气为常用疗法,可以服用肾宝片等温补肾阳的中成药温肾强腰。同时结合中医传统疗法针灸,梅花针,拔罐等辨证治疗,效果会更好。腰痛是指因外感、内伤或挫闪,导致腰部气血运行不畅,或失于濡养,引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。其发病常以肾虚为本,感受外邪为标。中医中腰为肾之府,乃肾之精气所灌溉,故腰痛病变与肾脏诸经脉相关。可以服用些温肾强腰的中成药进行治疗,如肾宝片等。肾宝片可用于腰腿酸痛、夜尿频多、畏寒怕冷、妇女白带清稀等症的治疗。其方中含有很多补肾阳的中药组成,如淫羊藿、葫芦巴、蛇床子壮阳强腰祛寒,同时配上枸杞子、熟地等滋阴药,在补阳的同时滋阴生精,诸药配伍,助阳滋阴,调和阴阳,为益肾强腰之宝。肾中精气充沛,就可提高机体的免疫力,防御外邪的侵袭,所以肾宝片还有扶正固本功效。需要注意感冒病人不宜服用。如需使用肾宝片,或想了解更多用药知识,可以咨询医师或药师,在其指导下合理用药。01:58
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腰痛如何选择止痛药腰痛如何选择止痛药是大家普遍关心的一个问题,那么如何选择止痛药呢,首先推荐大家选择非甾体类的消炎镇痛药,但是非甾体类消炎镇痛药,它往往有比较明显的胃肠道的刺激症状,不良反应较多,所以我们在选择非甾体类的抗炎镇痛药的时候,需要慎重,那么今天给大家推荐几个比较常用的非甾体类的抗炎镇痛药,首先是芬必得又称之为布洛芬,这个药有明确的抗炎、抗风湿、止痛和解热的作用,而它的胃肠道的反应相对较少,第二是双氯芬酸钠,双氯芬酸钠有着更强的抗炎、抗风湿的作用,但由于它的胃肠道刺激比较明显,所以推荐大家选择双氯芬酸钠的肠溶制剂,这样减少对胃肠道的刺激,第三类我们称之为选择性的COX抑制剂,这样可以更好地发挥消炎镇痛的作用,并减少对胃肠道的刺激,比如像美洛昔康和塞来昔布,但是需要提示大家的是,对阿司匹林以及其他非甾体抗炎镇痛药过敏的患者,或者对这些药物会出现哮喘的患者,是禁止使用非甾体类抗炎药的,此外对于过敏体质,有消化性溃疡病史、孕妇以及哺乳期妇女,应该慎用非甾体类抗炎药。腰痛,我们在选择口服止痛药的时候,我们还可以选择外用的止痛药,外用的止痛药可以更好的减少对胃肠道的刺激,减少对肝肾功能的损害,比如像氟比洛芬凝胶,像扶他林的乳膏,以及像吲哚美辛这种栓剂,它可以改变经过传统胃肠道给药的途径,尽可能的减少对胃肠道的刺激和对身体的损伤,第三类是注射消炎镇痛药,如果经过口服以及外用,没有取得较好的止疼效果的时候,我们可以选择在支配疼痛区域的神经末梢注射消炎镇痛药,也可以在支配疼痛区域的神经的干、神经的根以及在椎旁注射消炎镇痛药,可以取得更加直接的镇痛的效果,此外由于长期腰痛的患者,可以伴随情绪的改变,患者往往出现焦虑、抑郁、心烦、情绪低落等精神心理的症状,这时候需要运用抗焦虑、抗抑郁的药物,才能起到更好的治疗腰痛的作用,此外维生素类也是治疗腰痛的非常重要的药物,近年来的研究发现,维生素B对于止痛发挥了重要的作用,我们在临床常用的维生素B1、维生素B12,对于神经炎、神经痛,都有着明确的效果。04:37
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中医如何辨治腰痛一,寒湿腰痛,表现为腰部冷痛、发紧僵硬、转侧不利,并逐渐加重,遇到寒冷和阴雨天则腰痛更加明显,得暖则疼痛减轻,舌淡红,苔白腻,脉沉而迟缓,应该散寒行湿,温经通络,方选独活寄生汤。二,湿热腰痛,表现为腰部持痛,同时并伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可以减轻,小便短赤,舌质红、苔黄腻、脉濡数应该清热利湿舒筋止痛,方选四妙丸。三,瘀血腰痛,病人多有外伤史,表现为腰痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部俯仰不便,甚至无法转侧,痛处拒按,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩,应该活血化瘀、理气止痛,方选身痛逐瘀汤。四,肾虚腰痛,以腰部酸软为主,喜按喜揉,初期仅感酸楚不适,逐渐觉得有痛觉,但疼痛并不剧烈,隐隐作痛,绵绵不断,站立过久、活动过多或稍因劳累则腰痛明显,休息后即可减轻,可以选用右归丸进行治疗。语音时长 1:56”
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汗证中医如何辨治汗证属于中医的疾病名称,关于汗证的病因,中医认为有两方面的原因,一方面是因为阴阳失调,肺卫不固而导致的汗液外泄。另一方面是因为阴虚火旺或者是湿热内盛,迫使汗液外泄。因此对于汗证的治疗,首先要分清它是实证还是虚证。如果是实证,可以根据它实证的原因,是因为火热内盛,还是因为感受了风邪,营卫不和,我们要采用不同的治疗方法。如果是汗证是因为虚证引起的,我们要根据它这个气血阴阳亏虚的不同,可以采用益气养阴或者补血一些方法。比如汗证,考虑是一个肺卫不固,可以选用玉屏风散和桔枝汤进行加减。如果汗证考虑是因为阴虚火旺引起的盗汗,这时可以应用滋阴降火的药物进行治疗,常用的可以选用当归六黄汤进行治疗。语音时长 01:24”
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汗证中医如何辨治汗证在中医学里分为两个部分,有自汗和盗汗之分,自汗就是人在醒着的时候或者是日间活动时汗出不止,而盗汗是指在患者在睡梦中出现出汗的情况。自汗多属于气血亏虚所导致,在治疗上多以补气补血为主,而盗汗是因为阴虚火旺所导致,在治疗上多以滋阴降火,宁心安神为主。
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