问急性肾功能衰竭多尿期的发病机制是什么
病情描述:
急性肾功能衰竭多尿期的发病机制是什么
答医生回答
病情分析:
1.灌注量增加,肾小球的滤过功能逐渐恢复。
2.坏死的肾小管再生和修复,并开始具有泌尿功能,但新生的肾小管上皮细胞对钠水的重吸收能力较差,原尿不能被浓缩。多尿的原因,主要是肾小管的损坏造成,在尿液的生成过程中,首先,血液里大部分液体和小分子物质,一起在肾小球滤过作用下析出,肾小管对水分没有重吸收,直接流走,流量增加。
3.间质水肿消退,损坏的肾小管重新增加了泌尿的功能,肾小球滤过增加,尿流中溶质被肾小管重吸收,导致渗透性利尿。
意见建议:
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急性肾功能衰竭少尿无尿期的表现急性肾功能衰竭,发生少尿或者无尿这种症状的话,患者一般表现就是尿量减少,一般我们专业上说,如果一个患者,他24小时以内的尿量,如果小于400的话,就可以断定是一个少尿期,如果说24小时以内的尿量,只有不到100毫升,基本上可以判断这个患者是无尿的。如果出现这种症状的话,就要注意更进一步的检查,或者明确原因,要及时的找医生就诊,做一些处理。因为急性肾衰,如果你体内的水排不出去,对你的心功能、肺功能,还有一些其他重要器官的功能都会有影响。所以这种情况出现的话,就建议到医院及时就诊,医生可能会给你安排做透析的一些处理。01:17
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急性肾功能衰竭的症状急性肾衰的症状,临床上比较常见的是患者经常出现最典型的突然无尿,或者患者是出现血钾升高,或者是浑身浮肿,或者其他的一些恶心、呕吐、纳差不适的症状。当然有时候这些症状可能不是很典型,也有一些病人可能尿量不一定减少,但是肌酐就升的很高。所以在这种情况下,如果医生或者是您就诊的时候,发现怀疑有这些问题,还要做进一步的检查,比如查尿的检查,还有血的检查。血的检查一般就做血生化,看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超过737μmol以上的时候,我们这个时候就可以判断患者是急性肾衰,通过这个指标,就可以对患者急性肾衰做诊断。诊断了以后,就需要给急性肾衰做下一步的处理,得到很好的治疗。01:15
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急性肾功能衰竭多尿期发生机制急性肾衰竭是因为某种原因导致肾功能在短期内急剧的恶化,它会有几个时期,比如一开始会进入少尿期,之后的进入多尿期,后期还会有恢复期等等这样的一些时期。在少尿期的状态下,身体内积蓄了比较多的水分,因为患者吃喝进去的水分,包括医生可能会给患者输液,进去的水分积聚在体内,一直没有排泄出来。当进入肾小管一个修复的时期以后,肾小管开始通畅,这个时候身体内多余的水分会从肾脏内排泄出去,会发生患者尿量明显增多的现象。这个阶段的时候,先前患者可能存在的浮肿也开始逐渐的减退,患者的肾小管里积聚的一些管型也陆陆续续从尿液中排泄出去。这个时期的患者需要注意容易发生电解质紊乱,因为尿量非常的多,可能会带走很多的电解质,比如钠、钾、氯等,造成低钾血症、低钠血症,所以这个阶段也是需要密切监测患者的肾功能和电解质的。语音时长 1:41”
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急性肾功能衰竭多尿期多尿期是急性肾功能衰竭的一个阶段,是表明肾功能恢复的一个标志,在多尿期,每天的尿量要达到四百毫升以上,甚至可以达到3000到4000,24小时的总尿量。在这个时期,一定要注意保持液体平衡,由于这个时候肾小管对尿液的浓缩稀释功能障碍,所以这时候一定要保证足够的液体摄入量,保证每天的液体进出平衡。同时要注意电解质紊乱,因为这时候肾小管功能没有恢复,不能对经过肾脏过滤出去的原尿中的钠离子、钾离子、钙离子等,根据机体的需要进行有效的调节,这个时候一定要注意监测离子紊乱,保持液体平衡,以防止发生二次肾损伤。语音时长 1:16”
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急性肾功能衰竭多尿期发生机制是什么1.肾灌注量增加,肾小球滤过功能逐渐恢复。 2.坏死的肾小管再生和修复,并开始具有泌尿功能,但新生肾小管上皮细胞对钠、水的重吸收能力较差,原尿不能被浓缩。 3.肾间质水肿消退,被阻塞的肾小管再通,增加泌尿功能。 4.肾小球滤过增加,尿液中溶质来不及被肾小管重吸收,引起渗透性利尿。
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少尿型急性肾功能衰竭发病机制是什么急性肾功能衰竭,出现少尿或无尿的的机制与gfr减少原料由坏死的肾小管漏回监制以及肾小管阻塞等因素有关,当原料通过受损的肾小管,由于肾小管上皮重吸收水和钠的功能障碍,故尿比重低,尿渗透压低于350,尿钠含量高于40。由于肾小球滤过功能障碍和肾小管上皮坏死脱落,尿中含有蛋白红白细胞各种管型,这些改变与功能性急性肾功能衰竭时的尿液变化有明显差别。
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急性肾功能衰竭少尿的发病机制急性肾功能衰竭,一般都是因为有低血压,或者缺血,或者是由肾毒性的因素引起的。它的主要的发病机制主要就是因为缺血、缺氧导致了肾小球还有肾小管的损害。在机体缺血的情况下,肾内的血流量会减少。如果肾内血流量减少的话,会导致肾脏内交感神经过度的兴奋,分泌的肾素血管紧张素系统会兴奋,释放的前列腺素这些舒张血管
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急性肾功能衰竭少尿的发病机制急性肾功能衰竭导致的少尿,主要是由于肾功能急剧下降,肾小球滤过率显著降低,造成尿液生成减少。其发病机制涉及多方面因素,包括肾血管收缩、肾小管堵塞、肾毒性物质损伤及肾小球和肾小管细胞功能障碍等。1、肾血管收缩在急性肾衰竭时,由于有效循环血量减