问肺心病的症状体征有哪些

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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17058次

• 肺心病晚期症状

  肺心病晚期的症状，其实就是肺心病的失代偿阶段，就是出现了呼衰和心衰的这种症状，像呼衰，那就出现呼吸的急促，动则喘憋，端坐呼吸，这种病人感觉到只有出气没有进气，这些都是呼衰的表现。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就会出现球结膜水肿紫绀，心衰。因为循环衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫绀，心律的失偿，全身的水肿。血液循环不能正常进行，再有就是消化道瘀血。这种病人就可以出现饮食不下、恶心纳呆，再有就是二便都调了，循环代谢异常，所以就会没有小便，小便少，全身上下的水肿，这些都是肺心病晚期的症状。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12026次

• 肺心病的症状体征
  肺心病代偿期的症状和体征如下：一，症状主要表现为有咳嗽，咳痰，气促，活动后可有心悸，呼吸困难，乏力和劳动耐力下降。体征主要见于肺胸科疾病的体征外，尚可以见肺动脉高压和右心扩大的体征。二，肺心功能代偿期，其他症状和体征。症状主要是呼吸困难夜间为甚，常伴有头痛，失眠，食欲下降，但白天嗜睡，甚至出现表情淡漠，神志恍惚，健忘等肺性脑病的表现。体征有明显的发绀，球结膜充血，水肿，严重时可有视网膜血管扩张，视乳头水肿等颅内高压的表现。渐反射减弱或者消失，出现病理反射，因高碳酸血症可以出现周围血管扩张的表现，如皮肤潮红，多汗等，这些都是肺心病的一些症状及体征。
  语音时长 1:37”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-31 5360次

• 肺心病的症状及体征
  肺心病在早期的功能代偿期，往往会表现为慢性的咳嗽、咳痰、哮喘，然后出现乏力、呼吸困难。进行体格检查会有肺气肿的表现包括桶状胸，肺部叩诊过清音，肝浊音界下降，心浊音界缩小。听诊有呼吸音低，有可能会有干、湿啰音、心音低钝，另外肺动脉区第二心音亢进。进入功能的失代偿期，患者主要表现为呼吸衰竭以及心力衰竭，患者会有明显的紫绀、心悸、胸闷，甚至出现肺性脑病，表现为头痛、头胀、烦躁不安、幻觉、精神错乱、抽搐，严重的会出现嗜睡、昏迷。心力衰竭方面会表现为下肢水肿、颈静脉怒张、心率加快，另外有可能出现胸水、腹水。在查体方面会听到心率加快，心前区有可能会有奔马律，再就是会闻及三尖瓣关闭不全的收缩期杂音。另外，患者有可能会表现为肾功能不全、弥散性血管内凝血、肾上腺皮质功能减退的表现。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-09 5404次

• 肺心病的体征有哪些
  慢性肺心病的体征可有以下表现:可有不同程度的发绀和肺气肿体征，偶有干湿性啰音性，心音遥远，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，提示有右心室肥厚。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-23 2904次

• 肺心病的症状有哪些
  慢性肺源性心脏病的症状有咳嗽，咳痰，气促，活动后可有心悸，呼吸困难，乏力和劳动力耐下降，急性感染的时候，可以使上述症状加重，少有胸痛或咯血，可有不同程度的发绀和肺气肿。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1402次

• 老年肺心病的体征
  老年肺心病是一种慢性心脏病的一种体征，在临床上表现是慢性肺源性心脏病，是由于慢性支气管炎、肺、胸廓或动脉血管慢性疾病所导致的肺循环阻力的增加，或者是肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，伴有或不伴有右心功能衰竭的心脏病。其次就是急性衰竭心脏病的体征，急性衰竭心脏病主要是由于肺动脉的主干及其主要分支为突然
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 84次

• 肺心病的药有哪些
  治疗肺心病的药物主要包括对肺部感染的治疗和对心力衰竭的治疗两方面。常见的控制感染的药物针对不同的细菌感染用药方案不同。如针对肺炎链球菌可使用莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星等。针对老年患者可以使用诺氟沙星、环丙沙星联合阿奇霉素、红霉素等。部分患者出现呼吸衰竭时可使用沙丁胺醇、盐酸溴乙新等药物通畅气道。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-23 2051次