问肠外营养与肠内营养的区别及适应症是什么

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• 肠内营养粉剂的功效与作用

  肠内营养粉剂（安素）是一种常用的整蛋白型营养制剂，用于消化道瘘，一般用于低流量瘘或瘘的后期，所提供的营养物质不至从瘘口流出者或昏迷者管饲。接受化疗、放疗的肿瘤患者等肠道功能消化吸收好的患者，肠内营养粉剂（安素），可提供高质量的营养能增强营养、造血及免疫功能，可作为唯一的营养来源或部分营养补充。

  

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  李晴晴 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-02 7476次

• 肠内营养制剂如何选择

  肠内营养制剂有许多种类，从肠内营养制剂蛋白的来源呢，可以分为，氨基酸型的肠内营养制剂，短肽型的肠内营养制剂，及整蛋白的肠内营养制剂，在这里呢，氨基酸型的和短肽型的，我们又叫做预消化型的肠内营养制剂，蛋白的吸收呢有个特点，它是双通道，它是通过氨基酸和短肽，双通道吸收，其中通过短肽吸收呢，又能占到将近三分之二，百分之六十六，对于肠外瘘的患者呢，我们是给予短肽型的肠内营养制剂。对于氨基酸型的制剂有几个特点，第一呢它的渗透压高，所以呢给予肠内，给予氨基酸型试剂，容易出现腹泻。第二呢氨基酸型制剂口感差，所以呢无法让病人进行口服。第三呢氨基酸型制剂，对胃肠道黏膜的，刺激作用小一些，我们肠外瘘病人早期呢，我们提倡给予，短肽型的肠内营养制剂，因为存在肠外瘘的患者呢，基本都存在，胃肠道功能的衰竭障碍，这时候我们提倡给予，欲消化型的短肽型的，肠内营养制剂，而且呢要逐步的恢复。给予肠内营养制剂的同时呢，我们每天要观察，病人的腹部情况，还有肛门排便的情况，病人进入肠瘘稳定期的时候，胃肠道功能得到了，一定的改善和恢复，这个时候可以给予，整蛋白型的肠内营养制剂，整蛋白的肠内营养制剂，有几个特点，第一呢它是整蛋白，所以它对，胃肠道黏膜的刺激作用，比欲消化型的，氨基酸型和短肽型的要强，第二整蛋白型肠内营养制剂，口感比较好，所以除了给予病人持续鼻饲。另一个方式还可以，对于一些胃肠道功能，改善很明显的病人，还可以给予ONS口服，整蛋白型的肠内营养制剂。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 10193次

• 肠内营养的适应症
  其适应症有以下三点：第一，胃肠功能正常但营养物质摄入不足或不能摄入的患者，如昏迷病人、大面积烧伤、复杂大手术以及危重病例，这类病人胃肠道功能基本正常，应尽量采用肠内营养支持。第二，胃肠道功能不良者，例如消化道瘘、短肠综合征等，消化道瘘患者所用的肠内营养制剂以肽类为主，可减轻对消化液分泌的刺激作用，营养液最好能输至瘘口远端肠道或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住，若肠内营养溶液输入后使肠瘘引流大量增加，则得不偿失，应调整措施或改用肠外营养，急性重症胰腺炎的病程较长，在病情稳定后可经空肠造口管或鼻空肠管输入肠内营养液，由于营养液不经过十二指肠，因此不会刺激胰液分泌而使病情加重。第三，胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者，例如糖尿病或肝肾衰竭的患者，原则上只要胃肠功能基本正常，这类病人仍然属于肠内营养的适应症，肠内营养引起糖尿病人糖代谢紊乱的程度比肠外营养轻，容易控制，肠内营养用于肝肾衰竭的患者虽然对肝肾功能影响较小，但因这类病人往往伴有不同程度的胃肠功能不良，对肠内营养的耐受性较差，因此需减量使用为宜。
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  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2022-06-27 15797次

• 结核病肠内营养适应症
  结核病的肠内营养适应症并不会有很大的要求，一般来说，只要病情允许，就要尽量的进行肠内营养，除非出现了严重的昏迷，患者自己没有办法饮食或者出现了消化道出血等等并发症，这种情况也建议不要饮食。如果除了这些特殊情况之外，都应该尽量的进行肠内营养，包括吃丰富的，高热量的，高蛋白的，高维生素的饮食，有利于满足身体的需求。如果肠内营养没有办法满足身体的需求，有些时候需要考虑进行静脉营养，主要是输注葡萄糖，维生素，氨基酸，脂肪乳。同时必要的时候需要考虑输入白蛋白，血浆，红细胞等等，目的就是供应身体的需求，从而促进身体的恢复。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-03 1431次

• 肠内营养和肠外营养的区别是什么
  病情分析：肠内营养和肠外营养的区别主要是给药途径不同，肠内营养通过胃肠道途径给药，肠外营养是通过静脉输液途径给药。意见建议：相较于肠外营养，肠内营养更符合生理特点，可为肠黏膜细胞提供足够的营养素，减少肠黏膜屏障的萎缩，如口服或管饲应用能全素整蛋白型肠内营养剂（粉剂）、百普素、爱伦多等，其营养较为全面均衡，适合用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。 如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。
  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-02 1806次

• 肠外营养与肠内营养有什么不同
  病情分析：肠内营养是通过口服、鼻饲进入胃肠道由消化吸收来补充营养的。 肠外营养是通过静脉注射由血液循环来补充营养的。肠内营养长期使用可改善胃肠道功能，增强体质、改善各项生理功能。 肠外营养长期使用可导致胃肠道功能的衰退，引起各项生理机能的紊乱。肠内营养并发症少、相对安全， 肠外营养并发症高。意见建议：患者一定要到正规医院检查，在医生指导下选择适合自己的方法。平时要养成健康的生活习惯，不熬夜，清淡易消化食物为主，戒烟戒酒。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-10-16 2403次

• 肠内营养的适应症
  其适应症有以下三点：第一、胃肠功能正常但营养物质摄入不足或不能摄入的患者，如昏迷病人、大面积烧伤、复杂大手术以及危重病例，这类病人胃肠道功能基本正常，应尽量采用肠内营养支持。第二、胃肠道功能不良者，例如消化道瘘、短肠综合征等。消化道瘘患者所用的肠内营养制剂以肽类为主，可减轻对消化液分泌的刺激作用。营
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 989次

• 肠外与肠内营养的区别
  肠外与肠内营养的区别主要可见于以下几方面：一.肠外营养。1、肠外营养是指通过胃肠道以外途径提供营养支持的方式，肠外营养是肠功能衰竭病人必不可少的治疗措施。挽救了大量危重病人的生命，疗效确切.2、凡是需要营养支持，但又不能或不易接受肠内营养支持的病人，均为肠外营养支持的适应症。具体为①一周以上不能进食
  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-20 13444次