问大动脉炎是怎么引起的
病情描述:
大动脉炎是怎么引起的
答医生回答
病情分析:
大动脉炎是一种系统性血管炎的一种,具体的发病原因尚不清楚,但大多数学者认为是与遗传因素、免疫因素,以及环境因素,某些细菌病毒感染等,有一定关系的,主要还是由于免疫紊乱造成的疾病。只要经积极有效的治疗,大多数患者预后还是比较好的。
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什么是大动脉炎大动脉炎属于风湿免疫病,它是风湿免疫病中系统性血管炎的种类。大动脉炎,主要累及主动脉和主动脉的,主要分支的慢性的进行性血管炎。临床表现,主要表现是有人可以出现发热、乏力,有人可以出现各种血管的受累,出现血压的异常,出现头晕、头疼,可以出现主动脉的一些受累表现,可以出现胸痛。还可以出现四肢受累的表现,出现四肢,叫间歇性跛行的表现,有人会走路的时候,突然就走不动了;有人会出现颈动脉受累表现,可以出现颈动脉的狭窄,出现脖子疼、头晕等等。01:11
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大动脉炎怎么治疗大动脉的治疗包括药物治疗,还有外科手术治疗以及介入性治疗。药物治疗,主要是针对目前处于活动期的情况。一定先别急于手术或者急于介入治疗,当然,除非病情的需要,如果不加紧处理,可能会病情加重。除了这种特殊情况下,一般我们要针对病因,针对是不是处于非稳定期,也就是活动期的情况来采取治疗。如果是处于非稳定期或者说活动期的情况下,我们可以选一些激素的治疗。先把病情稳定住,然后逐渐激素减量,到维持量,维持到一定时间以后,确实病情达到了稳定,我们才考虑做手术治疗或者介入性治疗。手术治疗可以做搭桥的治疗,人工血管转流或者自体血管的转流。再有现在用得相对比较多的,也就是介入的方式,腔内的治疗。腔内治疗,我们原则上尽可能的用单纯的扩张,而且尽量不放支架。还有一点非常注意的,就是无论是做手术治疗,还是做介入性治疗,尽可能躲开它的活动期,最好是在稳定期进行手术。01:45
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大动脉炎是怎么引起的大动脉炎,至今为止具体的病因是不明确的,多数学者认为本病为自身免疫性疾病,与体内产生的免疫反应相关。但是具体的发病的原因、诱因以及发病机制都是不明确的。大动脉炎主要累及主动脉、主动脉弓及其分支,升主动脉、腹主动脉、锁骨下动脉、肾动脉、肺动脉等,为全层动脉炎。早期血管壁为淋巴细胞、浆细胞浸润,偶见中性粒细胞以及多核巨细胞,内膜增厚导致血管的阻塞。随之,中层弹力纤维以及平滑肌断裂、坏死,内膜增厚纤维化、中外膜缩窄,所以引起动脉管腔的狭窄和闭塞,并可形成动脉瘤。大动脉炎好发于青年女性,平均发病年龄为22岁。语音时长 1:34”
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大动脉炎引起的动脉堵塞大动脉炎它是发生于青年女性的一种慢性炎症,它主要引起的动脉病变是位于主动脉以及它的分支,比如静动脉、椎动脉、胸腹主动脉、肺动脉以及肾动脉等。它是由于炎症的原因导致了上述部位血管受到破坏,发生了血管的狭窄或闭塞,有少数的情况下可以形成血栓形成,最终导致了动脉堵塞。根据受累血管的不同,患者会出现不同的症状。比如以头臂动脉型为主,它是颈动脉和椎动脉狭窄,而患者可以出现头痛、头晕、眩晕、记忆力下降,严重的时候可以出现晕厥、偏瘫。如果是累及到了胸腹主动脉以及肾动脉,患者会出现下肢的无力,酸痛以及间歇性跛行,或者是出现严重的肾性高血压。而以肺动脉型受累的为主会导致肺动脉高压。语音时长 1:35”
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大动脉炎吃药多久大动脉炎是不能根治的疾病,因此有可能需要终身服药,当然也不必太过焦虑,一定要听从专业医师的指导建议,随着病情逐渐稳定之后,是可以逐渐减量的,也就是可以用最小有效剂量的药物维持剂量进行治疗,通常应用糖皮质激素,联合免疫抑制剂进行治疗。
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大动脉炎是否遗传大动脉炎,是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症免疫性疾病。大动脉炎的病变位于:主动脉弓及其分支最为多见;其次为降主动脉,腹主动脉,肾动脉;主动脉的二级分支,如肺动脉、冠状动脉也可受累。大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化,增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。目前具体的病因还并不是太清楚,与遗传关系不是很大。
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大动脉炎超声表现由于超声检查能够清晰,实时的对病变动脉进行显示,安全无创便于对患者进行随访观察,因此超声在大动脉炎的诊断和鉴别诊断中具有重要的作用。大动脉炎表现的超声表现有下面这些情况,可以发现病变动脉外径局限性增宽或变化不明显,管壁外膜、内膜中层均弥漫性增厚,回声减低不均匀。也可表现为内径狭窄不明显,局部偏心性狭
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大动脉炎影像表现大动脉炎在临床上归类为大血管炎,其主要受累及主动脉大分支和肺动脉,多为年轻患者的疾病,因此通常采用核磁共振检查以避免重复放射性暴露。典型的影像学包括疾病早期动脉壁增厚,随后晚期呈狭窄闭塞动脉瘤样扩张。最常累及的血管为锁骨下动脉和颈动脉近段,肺动脉受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表现血管钙化,病