问一型呼吸衰竭如何给氧

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• 二型呼吸衰竭氧疗原则

  二型呼衰氧疗原则主要是根据二型呼衰的特点来决定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧饱和度比较低，含氧量比较低，同时它还有二氧化碳的增高。所以治疗的时候，它的用氧的原则，氧浓度不要过高，一方面要改善缺氧，同时也要在使用氧疗的时候不增加二氧化碳的浓度。所以氧疗的原则，它的氧疗浓度要低于35%，要持续地低流量的给氧，这样持续就可以使氧气充分的得到改善。同时低流量吸氧，就要让二氧化碳充分的往外排出，使内部的气体交换能够正常的进行。这样是二型呼衰用氧的用氧原则。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 26676次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15428次

• 一型呼吸衰竭如何给氧
  一型呼吸衰竭的患者可以给予高流量高浓度的供氧，其原则是保证指脉氧维持在不低于94%的情况下，尽量的降低氧浓度。呼吸衰竭指的是平静呼吸的情况下，在海平面标准大气压吸空气的情况下，出现了缺氧或者是二氧化碳的潴留，称作呼吸衰竭。单纯的缺氧称作一型呼吸衰竭，如果同时有二氧化碳的潴留则称作二型呼吸衰竭。引起呼吸衰竭的原因有很多，最常见的原因就是肺部的感染，各种致病菌导致的肺部感染都有可能导致呼吸的衰竭。在治疗上首先要根据致病菌的种类，选择敏感的抗生素进行治疗，另外就是给予氧疗。
  语音时长 01:11”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-11-19 2971次

• 一型呼吸衰竭怎么给氧
  一型呼吸衰竭的供氧，需要给予高浓度、高流量的供氧，其目的是增加氧气的供应，从而使得缺氧的情况迅速得到纠正。一型呼吸衰竭，也就是单纯的低氧血症，机体出现缺氧的情况，患者会有胸闷气喘，呼吸困难，口唇、甲床的紫绀等等，严重缺氧的时候会导致器官功能障碍，甚至衰竭，也会导致意识障碍，使患者出现嗜睡，昏睡，甚至昏迷的情况。如果缺氧的情况不能够得到及时的纠正，严重时会导致患者的死亡。供氧也是一型呼吸衰竭的重要的治疗措施，可以给予鼻导管供氧或者面罩供氧，严重的时候可以给予机械通气。
  语音时长 01:11”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-03-06 3028次

• 一型呼吸衰竭怎么给氧
  病情分析：需要给予高流量吸氧，最好是面罩吸氧来纠正患者的缺氧状态，同时要动态监测血气分析，避免出现二氧化碳潴留而发展成为二型呼吸衰竭。意见建议：除了吸氧，同时要积极的治疗原发病，比如肺部感染的患者要给予广谱抗生素，来积极的抗感染治疗。卧床的患者要注意避免误吸呛咳，加强营养支持，预防褥疮及下肢静脉血栓形成。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-05 602次

• 二型呼吸衰竭如何给氧
  病情分析：要持续的低流量吸氧，2升/分左右，切忌高流量吸氧。因为高流量吸氧会导致二氧化碳潴留加重，导致呼吸衰竭进一步加重，同时要动态的监测血气分析。意见建议：二型呼吸衰竭需要给予机械通气辅助通气，纠正缺氧状态，同时促进二氧化碳的排出。也要积极的治疗原发病，比如肺部感染要给予抗生素积极的控制感染，慢阻肺的患者要给予积极的扩张气道治疗，改善通气。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-05 1302次

• 慢性呼吸衰竭如何给氧
  慢性呼吸衰竭建议每天进行家庭氧疗，氧疗时间一般每天不低于两小时，可以给予低流量低浓度的供氧，一般是1~2升每分钟即可。呼吸衰竭指的是各种病因所导致的呼吸功能的障碍，呼吸不能满足机体的需要，出现缺氧或者是二氧化碳的潴留，可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。在治疗上，首先要明确病因，祛除病因，针对病因进
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 164次

• 急性呼吸衰竭如何给氧
  急性呼吸衰竭的氧疗可以给予鼻导管供氧或者面罩供氧，病情很严重的情况下，可以给予无创呼吸机甚至是气管插管机械通气。如果是一型呼吸衰竭，也就是单纯的低氧血症，可以给予高流量高浓度的供氧。如果是二型呼吸衰竭，也就是高碳酸血症，应该给予低流量低浓度的供氧，因为二型呼衰的患者，其呼吸的驱动力是依靠着低氧的刺激
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 169次