问甲亢甲减可以怀孕吗

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• 甲减可以怀孕吗

  甲减患者，当然可以怀孕，但是因为甲状腺素片，是促进胎儿神经系统发育的。对于甲减的患者，在备孕的时候，要根据她的指标，把TSH值控制在一定范围内再备孕，而且备孕期间，要求每个月都要复查甲功，使甲功的TSH值在一定范围内。具体来讲，如果甲状腺抗体增高，不管是TPO抗体增高，还是TG抗体增高，需要把TSH的值控制在2.5以下。如果抗体是正常的，就要把TSH值压到3.0以下，所以妊娠合并甲减，或者是甲减的患者准备备孕，一定要把TSH值根据不同的情况，控制在不同的范围内再备孕。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-21 4834次

• 甲亢怀孕有可能变甲减吗

  甲亢患者在怀孕前，一定要把甲状腺功能，进行详细地检查，对于活动性甲亢的患者，我们不建议怀孕，这个过程的发生。因为甲状腺功能亢进，会导致流产率的增高，会导致整个怀孕过程的不顺利，甚至于会对于孕妇的生命安全，产生影响，所以在甲亢的患者，如果说想要怀孕的话，一定要把甲状腺功能纠正到正常，能够停药的时候再进行怀孕。而在甲亢怀孕过程中，甲亢疾病会得到明显的好转，原因是因为胎盘的出现，会导致人体的免疫功能，有一定程度的优化，会导致甲亢这个疾病Graves病，一个程度的缓解。所以对于大多数甲亢患者，只要她在怀孕的时候，甲状腺功能是正常的，整个孕期相对来说，甲状腺功能还是安全的，对于一小部分怀孕之后，才发现甲亢的这部分患者。我们一般是采取，首先是药物治疗的方案，这种时候我们需要进行，丙硫氧嘧啶这个药物的治疗，甲巯咪唑也是治疗，甲状腺功能亢进的药物。但是因为甲巯咪唑，对于胎儿的致畸风险，相对于丙硫氧嘧啶要更高，所以只要药物选择，是首选丙硫氧嘧啶。而对于部分孕妇，如果甲亢比较严重，需要在妊娠过程中，采取更积极的治疗方式，也就是手术治疗，手术治疗会有甲减发生风险，增高的这么一个情况，或者说是对于甲亢的患者，采取手术治疗之后，大多数都可能会出现，甲减这一状态。

  

  02:11
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 2102次

• 甲减变甲亢可以怀孕吗
  甲状腺是我们身体里面很重要的内分泌腺体，最主要的作用是分泌甲状腺激素，如果甲状腺发生功能紊乱，就会产生所谓的甲减，也就是功能减退或者甲亢，也就是功能亢进症的表现。临床上有些疾病会同时出现甲减或者甲亢这样的表现，比如说桥本氏甲状腺炎，亚急性甲状腺炎等等。如果患者在发生甲减的情况下，由甲减变甲亢能不能怀孕，这种情况下的话我们一定要区分，看她的原因到底是什么，因为不同的情况下，治疗方法是不一样。正常情况下因为亚甲炎或者桥本氏甲状腺炎所引起的甲减变为甲亢的话是可以怀孕，因为这种甲亢它虽然会产生甲状腺毒症的表现，但是同我们传统意义上所谓的甲亢是有区别，这种情况下的怀孕是比较好控制。而如果是本身因为graves病所引起的甲亢的话，就不建议怀孕了，因为这种甲亢的话它整个治疗难度比较大，在怀孕的阶段治疗起来的话是需要注意很多方面，对孕妇而言非常的痛苦。所以说由甲减变为甲亢的情况，能不能怀孕一定要根据它的原因来进行一个具体的分析。
  语音时长 01:35”
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-10-23 3129次

• 甲亢服碘成甲减可以怀孕吗
  甲亢患者使用碘131治疗后变成甲减也是可以怀孕的，但是怀孕的时候要注意两方面：第一方面使用碘131治疗之后，一年之后才可以怀孕，因为碘131具有放射性。第二个方面就是变成甲减之后，一定要检查甲状腺功能，用药物治疗维持甲功正常之后才可以怀孕。甲功正常的甲减患者怀孕之后是跟正常人一样的。但是要注意，在怀孕时候优甲乐的剂量需要适当的增加，一般需要增加20%到30%左右。对于大部分的甲减都是终生性甲减，需要终生服药治疗，不可随意停药，不管是在手术，妊娠，感染或者其他应激情况下，都不可自行停用优甲乐这个药物。
  语音时长 01:09”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-08-14 3142次

• 甲亢服碘成甲减可以怀孕吗
  病情分析：不可以怀孕，甲减一般表现为怕冷皮肤干燥少汗，粗糙泛黄，容易疲劳，容易瞌睡，记忆力变差。心血管系统也会受到影响，比如心率缓慢，心音低弱，心脏呈普遍性扩大，也有疾病后的心肌纤维肿胀，粘液性糖蛋白沉积等。意见建议：由于患有甲亢，服用药物治疗以后变成了甲状腺功能减退，这种情况需要及时的服用左甲状腺素片进行治疗，有可能恢复到正常，恢复后是完全可以怀孕的。
  岳光 主治医师邹平市中医院

  2020-07-06 1404次

• 甲减可以怀孕吗
  甲减患者在补充足量的甲状腺激素等条件下是可以怀孕的，甲状腺激素可以调节机体代谢快慢，是怀孕期间比较重要的因素。如果怀孕早期甲减症状控制不当易对胎儿发育产生严重影响，如出现智力低下和体格矮小。临床建议甲减患者在怀孕前应充分补充甲状腺激素，怀孕前期怀孕早期均应进行甲状腺功能检测。
  公倩 主治医师临沂市人民医院

  2019-01-05 1401次

• 甲减变甲亢可以停药吗
  甲减的患者，在服用优甲乐的过程当中，如果出现甲亢的症状，这时候需要采用停药，或者减量的方式治疗，到底是采用停药，还是减量，这时候就要根据甲亢的指标，以及自身的症状，如果出现明显的心慌、怕热、手抖的症状，这时候可以短期的停药，但是要及时的复查甲状腺功能，长期的停药，可能导致甲减加重。
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 300次

• 甲亢引起甲减
  甲亢变成甲减要分两种情况，一种是使用药物治疗甲亢的过程当中出现的甲减，这是一种药物性甲减，是一过性的，但我们调整抗甲状腺药物剂量，把剂量减量下来之后，这种甲减是会恢复的，甲状腺功能恢复到正常，不需要专门针对甲减来治疗。而甲亢变成甲减，如果是由于碘131或者手术的方法引起来，这种甲减是终生性的甲减，是
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 272次