问真菌鼻窦炎必须手术吗

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• 霉菌鼻窦炎必须手术吗

  霉菌性鼻窦炎，我们又叫真菌性鼻窦炎，真菌性鼻窦炎分为侵袭性，和非侵袭性真菌性鼻窦炎两大类，两类首选都是手术治疗。目前都是采用鼻内镜下的手术，手术彻底清除鼻腔、鼻窦内的病变组织、霉菌团块，充分改善鼻窦的通气引流，侵袭性的真菌性鼻窦炎，要尽早做根治性的清除病变组织。必要的时候，我们还会扩大切除范围，术中、术后可局部用抗真菌的药物，进行冲洗，比如药物冲洗、灌洗术腔和病变的窦腔。一般的非侵袭性的真菌性鼻窦炎，预后比较好，侵袭性的真菌性鼻窦炎；预后比较差，而且侵袭性真菌性鼻窦炎。我们会配合全身应用抗菌，抗真菌的药物治疗，一般会首选两性霉素B，同时会改善机体免疫状况，提高抵抗力。

  

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  刘芳 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-10 2678次

• 鼻窦炎必须做手术吗

  一般来讲，鼻窦炎是不需要手术的，我们知道鼻窦炎的治疗，主要是系统，规律规范地应用药物来进行治疗，第一是鼻用的糖皮质激素，其次是抗菌药物的使用，还有粘液促排剂的应用，当然对于有变态反应因素存在的一些特异性体质的患者，我们可能还要应用一些抗组胺药物和不善于拮抗的药物等等。那么对于一些有明确局部变异的，解剖变异的一些患者，影像学诊断上，已经明确的提出，这时候我们可能就要考虑进行手术治疗，还有保守治疗12周以上的患者，症状不改善或者加重，这样的一些患者，我们也考虑利用手术来进行解决，那么目前手术治疗，主要是应用内镜来进行功能性的鼻窦手术。

  

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  段晓辉 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-30 4527次

• 真菌性鼻窦炎必须手术吗
  真菌性鼻窦炎是比较常见的一种鼻科疾病，在治疗方面，如果患者的身体状况允许，能够耐受手术的，建议首先考虑手术治疗，因为真菌性鼻窦炎通过普通的药物治疗很难解决问题，需要做手术把真菌团块清理出来，清理出来之后，炎症反应才会逐步的消退，临床症状也才能够得以解决，真菌性鼻窦炎的手术方案主要就是做鼻内镜手术。建议做全麻或者是局麻下的鼻内镜鼻窦开放手术，属于微创手术，手术的损伤并不大，相对恢复时间也是比较快的，但是在手术之后，还需要定期复诊，观察一下手术效果。
  语音时长 01:08”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-11-30 7444次

• 鼻窦炎必须手术吗
  鼻窦炎是比较常见的鼻科疾病，但是，并不是所有的鼻窦炎都需要做手术的，是否手术主要是根据鼻窦炎症的程度，临床症状，以及患者的状态，综合评估之后才好确定的。如果说鼻窦炎比较轻的，临床症状也不是特别重的，这种情况一般来说不需要手术治疗，可以考虑口服药物、鼻喷剂药物进行保守治疗，在药物治疗的同时，可以用生理盐水冲洗鼻腔，需要定期复诊，观察治疗效果。如果说鼻窦炎症特别重的，伴随了相关的临床症状，比如鼻塞，流脓鼻涕，头痛头昏，这种情况可以考虑药物治疗，但是如果药物治疗效果不理想的，就需要考虑做手术治疗。如果说是真菌性的鼻窦炎，这种情况一般建议直接手术，因为药物治疗基本无效。
  语音时长 01:14”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-11-30 3708次

• 真菌性鼻窦炎必须手术吗
  病情分析：真菌性鼻窦炎必须手术，由于鼻窦内的真菌团对鼻窦有腐蚀作用，可以破坏骨质，引起局部及全身并发症；通常行鼻内镜下鼻窦开放术，将真菌团清理；术后需加强换药，清除鼻窦开口的肉芽，清理残留的真菌。意见建议：要避免感冒，减少鼻腔鼻窦的充血肿胀，特别是鼻窦开口处的充血肿胀，不利于鼻窦的引流。禁止大剂量、长期服用抗生素，减少真菌的发生。
  张道俊 副主任医师淮北矿工总医院

  2020-07-21 2605次

• 真菌鼻窦炎手术痛苦吗
  病情分析：鼻窦炎手术多在鼻内镜下进行，需要对患者的鼻腔内进行表面麻醉，然后进行操作。因为患者的术中是清醒的，如果鼻窦炎较为严重，术中操作时可能会有一定的疼痛感。意见建议：如果术中疼痛难以忍受。术者会为患者追加麻药。如果是小孩或者对手术疼痛无法耐受，心理较为恐惧者，都可以选择全身麻醉，在全麻下完成手术患者，对手术没有任何记忆和痛苦。
  关振洲 主治医师朝阳市第二医院

  2019-03-17 3001次

• 全组鼻窦炎必须手术吗
  全组鼻窦炎的患者不是必须需要手术的，首先可以考虑用药保守治疗患者鼻窦炎，在临床上主要的症状就是鼻塞，流黄脓鼻涕。在药物治疗方面，患者首先可以考虑口服激素抗炎消肿，但是在用药之前需要明确患者对激素有没有使用的绝对禁忌症，同时需要配合桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者鼻窦里面的脓液向外排出，还可以到医院去，行布
  王利一 主任医师北京医院

  2021-11-30 131次

• 霉菌性鼻窦炎必须手术吗
  一般来讲，霉菌性鼻窦炎是需要手术的，它的主要目的是清除霉菌的病灶，通畅引流，以免病情加重引起相应的一些眶如并发症。霉菌性鼻窦炎，往往是继发于慢性鼻窦炎患者，长期服用抗生素的基础之上，继发的一个真菌感染，当然也有原发性的真菌感染，临床上主要分为两类，一是真菌球，二是变异性。那么真菌球样的患者，他的症状
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 383次