问肺癌患者出现胸腔积液怎么办

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• 肺癌伴有胸腔积液怎么办

  已经确诊了肺癌，如果发现有胸腔积液，高度提示胸腔积液是一个恶性的胸腔积液。首先咱们可以做胸腔穿刺引流术，把胸腔积液排干净，同时做一个检查，来看看胸水里面是否能找到癌细胞。如果找到癌细胞，就可以进行确诊。假如不能完全确诊，咱们可以进行内科胸腔镜的检查。通过内科胸腔镜，可以看到胸膜有没有病变。另外咱们也可以通过内科胸腔镜检查，来明确胸膜有没有病变。如果胸膜没有病变，咱们也可以通过内科胸腔镜，放一个相对粗一点的引流管，把这个胸腔积液排干净。根据我们经验来看，当把引流排干净之后，再向里边注射一些化疗药物，通常能够解决这个胸腔积液。假如这个胸腔积液特别顽固，引流完之后又长，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。这种情况下，咱们除了进行肺癌的治疗，比如化疗、靶向治疗以外，还可以进行局部的热灌注治疗。向胸腔内注射热水，来刺激胸膜产生炎症反应，减轻胸腔积液的渗出。当然治疗胸腔积液，还可以进行胸腔化疗药物的灌注，这种情况下，一般来说胸腔积液，可能可以得到比较好的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-17 3429次

• 肺癌晚期胸腔积液怎么办

  肺癌晚期胸腔积液的治疗方法有病因治疗和症状治疗。病因治疗就是抗肿瘤治疗，首先明确诊断到底是腺癌还是鳞癌，还是小细胞癌，然后进行相应的药物治疗，比如化疗、靶向治疗或者免疫治疗。因为出现胸膜转移肯定是晚期，晚期就不适合进行手术，所以手术、放疗、射频消融等局部治疗就不再考虑了。另外一方面就是对症治疗，就是把胸水抽出来，因为胸水有可能压迫肺组织，造成呼吸困难、胸口疼痛，把胸水抽出来让肺重新膨胀，减轻呼吸道症状，促进肺功能恢复。所以出现胸腔积液主要是第一个抗肿瘤，第二个就是抽胸水来缓解症状。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-10-25 2743次

• 肺癌患者出现胸腔积液怎么办
  肺癌患者出现胸腔积液，要及时的行胸腔闭式引流术，缓解胸水对肺部的压迫，改善患者胸闷气喘，呼吸困难的症状。同时向胸腔内注射化疗药物，控制胸水的增长。要加强营养，进食一些富含蛋白质的食物，如牛肉，牛奶，鸡肉，瘦肉等补充体力。因为胸水中有大量的蛋白质，肺癌患者本来就是消耗性疾病，要提高身体的免疫能力，加强对症支持处理。避免受凉，注意保暖，对肿瘤的原发病灶要积极的行化疗放疗处理，控制病情的进展。
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  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2019-12-29 2067次

• 肺癌出现胸腔积液
  肺癌患者出现胸腔积液的原因：肺癌合并症，肺癌也分一期、二期、三期和四期。一期二期三期的病人没有癌性胸腔积液。到了三B期、四期的肺癌，特别是肺腺癌侵犯到胸膜可以从胸腔积液里面找到癌细胞。小细胞肺癌和非小细胞肺癌是肺鳞癌还是肺腺癌，我们也知道这种肺癌既然是恶性肿瘤，它可以直接侵犯到气管、支气管可以侵犯到上腔静脉侵犯到心房，可以侵犯到胸膜一旦侵犯到胸膜就可以产生大量的癌性胸腔积液，所以癌性胸腔积液是肺癌。胸腔闭式引流以后如果能够通过靶向治疗，有效的能控制疾病也能够控制胸水。原发病也就是肺癌的治疗情况看到癌性胸腔积液的控制情况，那大多数情况癌性胸腔积液也是局部和全身相结合来治疗的。通过局部的引流局部的用药再加上全身的化疗、放疗靶向治疗这两年新生起来的生物免疫治疗，都可以在有效控制肺癌的同时能够控制肺癌产生的癌性胸腔积液。
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  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-10-31 4981次

• 肺癌患者为什么会出现胸腔积液
  病情分析：肺癌患者出现胸腔积液，一般是肺癌导致胸膜炎造成的，或者是肺癌导致肺功能下降引起肺部感染造成的。肺癌患者出现胸腔积液，一般在就诊后，需要完善胸片检查和呼吸道影像学检查，了解具体情况。意见建议：肺癌患者出现胸腔积液，可以遵医嘱正确使用头孢拉定、头孢地尼这类药物，进行抗感染治疗。在积液较多时，可以通过外科手术的方法，将积液引流出来。康复期间，要多运动，适当锻炼身体。
  邱艳艳 主治医师滨州市中心医院

  2020-08-24 801次

• 胸腔积液肺癌晚期怎么办
  病情分析：支持对症及抗肿瘤治疗。肺癌晚期出现胸腔积液，大多数是因为肺癌出现了胸膜转移而造成的。还有一部分是由于发生了低蛋白血症，而引起的胸腔积液。意见建议：如果是少量胸腔积液，一般是不需要特殊处理的。而如果出现了大量的胸腔积液，一般需要穿刺抽液。如果胸水中查见恶性肿瘤细胞，还需要胸腔内灌注化疗药，比如可以灌注顺铂。如果有低蛋白血症的话。那么就需要加强营养了，有的还需要补充人血白蛋白。如果病人一般状况还可以，那么也是需要进行全身的抗肿瘤治疗的。
  高树建 副主任医师德州市人民医院

  2020-06-12 1703次

• 肺癌术后胸腔积液怎么办
  如果肺癌术后出现了胸腔积液，要考虑两种，一种是术区的渗血所导致的胸腔积血，第二种是感染后所导致的胸腔积脓。所以对于肺癌术后胸腔积液，也应该在手术后留置引流管，留置引流管可以将这些积液引流到体外，首先可以减轻肺组织的压迫，其次可以将这些积液送化验。先做微生物培养和药敏试验，如果确实没有细菌感染，要考虑
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 1056次

• 胸腔积液怎么办
  胸腔积液通常由肺炎、胸膜炎、心包炎等疾病导致，可以在医生指导下通过药物以及手术进行治疗。1、肺炎：可能是物理性刺激或者是细菌感染引起，会导致肺部组织出现炎症反应，当炎症刺激组织使炎症细胞大量的积聚，而局部通透性升高，大量的水分渗入到胸膜腔内，出现胸腔积液，还会伴随胸闷、胸痛等症状。患者可以在医生指导
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2023-04-26 0次