问垂体瘤脑脊液鼻漏怎么治疗
病情描述:
垂体瘤脑脊液鼻漏怎么治疗
答医生回答
病情分析:
对于脑垂体瘤的患者在接受手术之后,如果出现了脑脊液鼻漏的情况,首先患者不要过早的下地活动,而是应该积极的卧床休息。
意见建议:
可以考虑适当的应用抗生素来预防感染,多数情况下卧床休息两周左右的时间,原有的脑脊液鼻漏会逐渐缓解,甚至消失。如果无法自行停止可以考虑做修补手术。
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脑脊液鼻漏容易治疗吗脑脊液鼻漏容易治疗吗,首先我们需要看他的原因,如果是创伤性的脑脊液鼻漏,又是急性的,又流了很多的脑脊液,范围又比较广。这个时候恐怕要急诊的开颅,去把它堵住,或者把它硬膜缝合住,这个手术难度还是比较大。有的会需要说的,现在用内镜从鼻子里堵,有的就堵不了,因为范围太大。还有一种是我们现在手术以后,引起来脑脊液漏,比如现在经鼻手术的垂体瘤,颅咽管瘤,手术以后,仍然也可能会出现漏。这种漏补起来稍微容易一些,因为手术它有局部性,另外再有是自发性的脑脊液鼻漏,这就治疗有两种情况。有的就好补,有的补了以后,又会出现颅内感染,出现脑积水,有的补了以后又反复再漏,所以这个专业性是比较强的。01:28
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脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别,这两个区别有时候,常常来说是非常容易的,因为流出的能带和流出的液体,是不一样的。但是还看它的临床症状,因为鼻窦炎有鼻窦炎的,感染的症状,有时候我们拍脑子的CT,或者核磁能看到这个鼻旁窦的炎症。另一方面我们流出的液体做化验,如果化验液体里头含有糖的成分,我们就确定它是脑脊液漏,是脑脊液。如果不含糖,它就基本上不是脑脊液,但是有的脑脊液漏,漏的很少,液体积攒不下来没法化验。所以只能靠我们的临床,甚至要耳鼻喉去探查,用内镜看一看,这种情况下就比较困难了。01:19
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垂体瘤脑脊液鼻漏怎么治疗垂体瘤在做手术后经常会出现脑脊液鼻漏,特别是在作经鼻蝶手术以后,这是属于术后的并发症,所以没有必要过于担心,大多数通过休息就能够恢复。在做完手术以后需要卧床休养,避免过多的活动,另外要避免用力打喷嚏和咳嗽以及憋气等,因为这些会导致颅内压的增高,可以引起脑脊液漏的增多。一般来说,一两周内的脑积液漏就可以停止,如果是两周后脑脊液漏仍然存在,需要做引流,这样可以降低颅内压力,从而促进破口的修复,有极个别的经过这样处理以后仍然无法回复,这样就需要进行手术处理,通过手术修补漏口能够避免脑脊液漏持续存在。另外,在脑脊液漏存在期间要注意预防感染,可以用一些消炎药,因为脑脊液漏会使脑内与外界相通,这样容易出现细菌的入侵导致感染。语音时长 1:13”
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垂体瘤脑脊液鼻漏怎么办脑脊液鼻漏是垂体瘤手术后的常见并发症,特别是好见于通过经鼻蝶手术切除垂体瘤的患者,在手术以后首先要卧床休息,避免用力打喷嚏,咳嗽和憋气,这样能够预防颅内压的增高,对于促进瘘口的修复有帮助。大多数经过这样的处理,一两周内脑脊液鼻漏是可以停止的,所以没有必要过于担心,另外有脑脊液鼻漏存在,要注意预防感染,这需要应用抗生素,也有很少一部分脑脊液鼻漏始终存在,无法停止,如果两周后仍然有脑脊液鼻漏,可以行腰大池引流治疗,如果腰大池引流也无法治愈,就只能再次进行手术修补了,通过手术把瘘口修补,就能够避免脑脊液的外漏。语音时长 1:04”
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垂体瘤脑脊液鼻漏怎么办病情分析:垂体瘤脑脊液鼻漏首先第1点就是一定要绝对的卧床休息。给颅脑底部的硬膜有一个充分的生长时间。第2点就是预防性的应用抗生素避免逆行性的感染到颅内,造成颅内的感染。意见建议:第3点,可以间断的行腰椎穿刺检查,这样可以缓解颅内的压力,促进它的生长,如果后期还是不行则需要通过腰大池穿刺引流的方式进行治疗。第4点可以通过外科手术的方式进行治疗,但是这个是最后的方法。
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脑脊液鼻漏怎么治疗病情分析:脑脊液鼻漏主要以非手术治疗为主,根据病情,疗程约2~4周。具体内容包括绝对卧床,保持鼻腔洁净,避免颅内压升高,应用抗生素。如保守治疗无效,还可以进行腰大池持续引流和手术治疗。意见建议:脑脊液鼻漏的患者确诊后不可掉以轻心,应重视病情,听从医嘱,绝对卧床休息,避免用力咳嗽,擤鼻涕,屏气等升高颅压的动作,保证三餐食物的足量摄入,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。保证夜间睡眠质量,及时就医,在医师的指导下进行治疗。
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